Varicocele léčba - operace a její důsledky

Tam jsou onemocnění, která se vyznačují silným polovinu lidstva. Drtivá většina tohoto onemocnění reprodukčního systému, z nichž jeden je varicocele. To rozhodně není nejhorší mužský nemoc, ale to je, bohužel, nemá účinné klinické léčby a často vede k neplodnosti.
obsah:

• Historie a příčiny varikokélu
• Příznaky a diagnostika varikokélu
• Chirurgická léčba - typy operací s varikokélu

Historie a příčiny varikokélu

Patologie žil (křečové nich), které se nacházejí v šourku a varlat proplétají, se nazývá varicocele.

Vídeň - trubka, jímž krev vrací do srdce z tělesných tkání. Aby se zabránilo průtoku krve, avšak v opačném směru žíly opatřené jednosměrnými ventily. Když se z nějakého důvodu, neplní svou funkci, je kontraproduktivní. Krev se hromadí v žíle (zvláště je-li osoba stojící) a jeho prasknutí. Tento jev se nazývá křečové.

Varlata jsou obklopeny celý systém drobných žilek (acinárních plexus). Z nich krev vstupuje spermatickou žílu (větší velikost), a pak - ledvin (levý varle) nebo v dolní duté (vpravo varle) žíly.

Renální žilní tlak je mnohem vyšší než v dolní duté žíly. Tato skutečnost vysvětluje, proč křečové vystaveny vlevo hlavně testikulární žíly.
Varikokéla stává častou příčinou mužské neplodnosti. To je způsobeno tím, že krev se hromadí křečové žíly, které zvyšuje teplotu varlat. Výsledkem je, že jejich funkce je narušena (spermatogenezi). spermie produkoval méně, a jsou neaktivní.

Onemocnění má několik příčin. V závislosti na etiologii diagnostikované: primární (idiopatické) a sekundární (symptomatické) varikokélu.

Idiopatická varikokéla nejčastěji způsobené genetickou predispozicí a projevuje u adolescentů během puberty.

V tomto okamžiku, je zde zvýšená tvorba reprodukčního systému, který vyžaduje zvýšené prokrvení. Zvýšený průtok krve způsobuje žíly pracovat se zvýšenou zátěží. V přítomnosti těchto patologických stavů dochází k jakékoli poruše, což vede k křečové žíly uviform plexus.

Důvodem pro vývoj primárního varikokély může být:

• zaostalost, slabost nebo absence testikulárních žil ventilů
• narušení vývoje plodu při tvorbě žilního systému
• žilní stěny tkáňové patologie
• propojují testikulární žíly do tepny

Symptomatická varikokéla - je spojena s průběhem některých patologií pánevní oblasti:

• vynechání ledvina;
• trauma pohlavních orgánů a v bederní oblasti;
• Tvorba kýly;
• lokalizace nádoru v pánvi;
• renální žilní trombóza;
• jizvy v tkáni obklopující renální žíly;
• účinky chirurgických zákroků.

Tyto poruchy způsobují zúžení nebo mačkání žílu, čímž se zvyšuje tlak v něm (hypertenze). To vyvolává tok zpětného krve přes renální žíly varlat v acinární plexus. zde krevní Hromadí se, stagnuje a způsobuje vazodilataci.

Situace je ještě umocněn tím, že dlouhodobá expanze žil vede k poruše i zdravé ventily. Jsou protáhla, oslabila i nadále fungovat správně.

Příznaky a diagnostika varikokélu

Varikokéla - jeden z nejvíce vzácných onemocnění způsobuje mužům, aby vyhledali lékařskou pomoc. To je způsobeno tím, že nemá výrazné příznaky, nemá vliv na potenci a prakticky nezpůsobuje potíže.

V některých případech se mohou objevit nepříjemné pocity v oblasti třísel zvýšit při zvýšené fyzické zátěži nebo během sexuální stimulace. Vizuálně se Choroba se projevuje určité zvýšení poklesu šourku a varlat. Někdy, zejména ve stoje, můžete vidět mřížku oteklé žíly.

Menší bolesti objevují velmi vzácně. Mohou být tahání nebo bolesti. Bolest umístěná v varlete nebo v tříslech, a jsou spojeny s prodlouženým chůzi nebo fyzické aktivity. Jsou sníženy nebo zcela zmizí, zatímco v horizontální poloze.

Ve většině případů lékaři odhalit varikokélu o plánovaných prověřování teenagerů. To platí zejména při průjezdu lékařské prohlídky před nástupem do armády.

U dospělých mužů, je nemoc diagnostikována hlavně navštívit lékaře o údajných neplodnosti nebo rakovinných onemocnění ledvin a retroperitoneální prostor.

Při vstupním vyšetření, pohovor pacienta a zjistit, zda je trvání nemoci a okolnosti jejího vývoje. Pohmat provádí ve dvou polohách: vertikální a horizontální. Element je povinná kontrola vzorku Valsalvův manévr (pohmat namáhání).

Podle výsledků počáteční zkoušky předepsané některé další zkoušky:

• laboratorní testy moči, krve;
• analýza ejakulátu (studie ejakulátu);
• Ultrazvuk šourku;
• doplerografii;
• termometrie.

Při podezření na sekundární varikokélu mohou vyžadovat renální ultrazvuku, magnetické rezonance nebo počítačové tomografie.
Některé z těchto podmínek není přímé příčiny Varikokéla, jsou schopni dát podnět k jeho rozvoji.

Patří mezi ně:

• Anatomické změny v pánevní oblasti, což zvyšuje tlak v žilách. To je způsobeno tím skloňování testikulární žíly nebo svírání její další plavidla.
• Někdy se krevní tlak v žilách se zvyšuje v důsledku chronické zácpy. Napětí břišních svalů při zvedání těžkých předmětů mají podobný účinek na tlak v cévách.
• Nadváha a obezita jsou často za následek zvýšenou abdominální tlak. To způsobí, že dlouhá žilní stěny a pevnost v selhání (sekundární) a případně jejich ventily.
• Častá a nadměrná konzumace alkoholu negativně ovlivňuje kardiovaskulární systém.
• Použití různých léků, které způsobují vzrušení genitálie, stimuluje tok krve k nim. To vede k rozšíření žíly varlete a stagnace v nich.

Muži, kteří mají lidem trpícím varikokélu nebo křečové žíly jsou vystaveni riziku mezi nejbližší příbuzný. Oni by měli být léčeni se zvláštní pozorností ke stavu svého zdraví a vyhnout se situacím, které vyvolávají tyto nemoci.

Chirurgická léčba - typy operací s varikokélu

V případě, že Varikokéla symptomatická léčba spočívá v odstranění onemocnění.
V primárním varikokélu pouze účinnou léčebnou metodou je chirurgický zákrok. To je vzhledem k nemožnosti odstranění genetických onemocnění konzervativně.

Dospělí samci, kteří mají děti, nebo nechtějí získat potomka, mohou upustit od operaci v případě, že nemoc nezpůsobuje značné obtíže. Na sexuální život toto rozhodnutí neovlivní.

Teenageři a muži, kteří očekávají, že plození, chirurgický zákrok je nezbytný. To je jediný způsob, aby se zabránilo možnosti neplodnosti u varikokély.

Moderní medicína nabízí několik způsobů chirurgický zákrok. Nejpopulárnější jsou:

• Provoz Ivansevicha;
• Provoz Marmara;
• Laparoskopie (endoskopie);
• Mikrochirurgické operaci.

Všechny druhy operací lze rozdělit do dvou typů.

První typ zahrnuje: laparoskopii, provoz Ivansevicha (incizi 5 cm v oblasti kyčelní) a Marmara (třísla incize). Liší se od sebe pouze ve způsobu, místě a způsobu vstupu do pacientova těla a šířkou řezu.

Laparoskopie - nejméně traumatizující všech typů operací v varikokélu. V těle pacienta (přes mikroskopické řezy) se zavádí s endoskopu mikrokomůrky. Lékař má obvaz (oříznutí) žílu, se zaměřením na obrázek na monitoru. To je jediná operace, během které eliminují dvoustrannou varikokélu v jednom kroku.

Podstatou těchto operací je ligace, křižovatky, ucpání nebo výstřižek žil postižených křečové.

Po operaci, žilní průtok krve do varlat zcela zastaví. Výsledkem je, že tělo je pod velkým stresem a začne hledat jiné způsoby, jak odtoku krve. Obvykle se stanou povrchové cévy šourku.

Operace prvního typu minimálně invazivní a nevyžaduje prodlouženou hospitalizaci. Další výhodou z nich - relativně nízká cena.
Nevýhody jsou: non-fyziologické, a velké procento recidivy onemocnění.

Je nefyziologické zastavení průtoku krve a absence to za týden. To je, kolik času tráví na těle otevření alternativní způsoby odtoku krve. Během tohoto období v varlat, bolest.

Dojde-li během provozu budou ovlivněny lymfatické cévy, lymfatickou stagnace se vyskytuje i hydrokéla. Poškození výsevního kanálu povede k testikulární atrofií.

Recidiv dojde v 10 - 40%. Záleží na typu operace (laparoskopie méně) a kvalita jeho provedení. Pokud se v průběhu chirurgického zákroku uložen alespoň jednu větev testikulární žíly, nemoc bude brzy obnovena.

Druhý typ se týká mikrochirurgické operaci implikovat úplné odstranění vaječné žíly a následnou redukcí za použití plastů.
V tomto případě, krevní oběh se obnoví ihned po operaci. Úplné odstranění křečových žil eliminuje recidivám.

Tento typ operace se provádí v celkové anestezii a vyžaduje delší zotavení. Složitost operace zvyšuje jeho náklady a zvyšuje době.

Při sledování videa se dozvíte o varkotsele.

Volba způsobu operaci provedené lékařem a závisí na projevy nemoci a finančních možností pacienta.
Když někdo řekne, že zná způsob, jak se zbavit varikokély bez chirurgického zákroku, ležel. Takové metody k dnešnímu dni neexistuje.