Mozkový edém jako komplikace mrtvice
obsah
Obsah
- Druhy otoku mozku
- Mechanismus vzniku otoků
- příčiny
- symptomatologie porážka
- diagnostika
- lékařské terapie
- konzervativní
- operace
- možné následky
tkáňovým poškozením v důsledku akutních poruch prokrvení mozku (mrtvice), je vždy doprovázena edém. Vývoj otoku začíná během několika minut po krvácení do mozku trombózy a její stupeň poškození závisí na velikosti mozkové tkáně.
Druhy otoku mozku
Ze své podstaty, mozkové otoky jsou klasifikovány do cytotoxické (zvýšené množství kapaliny v buňce - otok) a vasogenic (úniku tekutiny v mezibuněčného prostoru), na druhé straně - tyto displeje v čisté formě, jsou velmi vzácné. Externě, patologie se může projevovat jako oteklé ruce, končetiny parézy nebo úplného ochrnutí - neurologických syndromů spojených s inhibicí různých částí mozku.
otok mozku přes ohrožených svazku se člení:
- generalizované - jsou zahrnuty v obou hemisfér;
- difúzní - utrpěla jedna polokoule;
- Místní - otok vznikla teprve v postižené oblasti.
V závislosti na rozsahu poškození je vnějším projevem může být oteklé ruky, lícního nervu paréza nebo kóma.
Mechanismus vzniku otoků
Neurony mozku potřebují jídlo, který je nesen množstvím arteriální a venózní lodí, které se pohybují metabolické produkty. Prostředník mezi buňkami a cév je intercelulární tekutiny, které, stejně jako krev je neustále v pohybu.
Cerebrální trombóza vede k vaskulární okluzí nebo stenózou, u deficitu myokardiální perfúze dochází, načež vytvořeny různé otoky:
- mozek zobrazuje jiný objem a závažnosti;
- Vlastenecký může ruku nebo nohu, jeden nebo oba;
- tvorba otoku plic.
Často se používá pojem nejen otoky, ale otok, které ve větší míře odráží podstatu probíhajícího procesu:
- edém mozku rozrušením vaskulární permeability stěny, tekutina se hromadí v textilních kapes;
- když oteklé mozkové koloidy chemicky vážou vodu v důsledku zvýšené hydrofility.
Při srdečním selhání a mrtvice, stejně jako v případě jakýchkoliv ložiskových procesů v otoku mozku a otok tkání jsou přítomny spolu a nejsou vždy přístupné diferenciace.
V případě jakéhokoli poškození (mechanické, prasknutí nádoby a tak dále), je narušen mozku komplikovaný systém zásobování. Nepřetržité dodávky krve do mozku vede k hromadění tekutiny v objemu lebky, stejně jako normální výtok rozbité, přebytečný objem tekutiny vytváří vysoký tlak, což vede k silné bolesti hlavy, rukou nebo obličeje může být částečně nebo zcela paralyzován. Celková prognóza - nepříznivé.
příčiny
Důvody pro vznik mozkového edému, existuje několik:
- Traumatické poškození mozku, doprovázené trombózu, cerebrální dutiny a tvoří vnitřní hematomy;
- Nádory (nádory), mozkové;
- Výsledek závažné infekce (meningitidy a encefalitidy), léze nebo intoxikace;
- Cévní mozková příhoda - porážka mozkové substance v důsledku poruch prokrvení;
- Hemoragické mrtvice - a to nejen narušil dodávky krve do mozku, což je hematomu stlačení mozku látku;
- Nitrolební hypertenze různého původu.
symptomatologie porážka
Otoky, které doprovázejí mrtvici, nemají vždy viditelných příznaků. Pokud se zvětší ochrnutý po mrtvici ruky - je vidět vnější vyšetření. otok mozku po mrtvici nemá žádné specifické projevy, jako jsou příznaky typické pro řadu nemocí:
- těžké bolesti hlavy;
- nevolnost a zvracení;
- rozmazané vidění funkce;
- dysfunkce smyslových orgánů;
- strnulost, procházející do bezvědomí.
V diagnostice srdečního selhání a cévní mozkové příhody, vzhledem k závažnosti pacienta - až kóma obtížné odhalit příznaky. V praxi se na základě přítomnosti tří skupin příznaků.
- Příznaky intrakraniální hypertenze - tyto atypické příznaky spojené se zvýšením tlaku v uzavřeném prostoru lebky - ruční oteklé nebo paralyzován.
- Fokální příznaky - ztráta určité funkce, když lokalizovaný otok v těchto oblastech mozku - ztrátu souvislé řeči.
- Kmenové příznaky - život ohrožující symptomy jako důsledek komprese mozkového kmene - respirační dysfunkce, krevní oběh a další.
diagnostika
Když otok mozku, vzhledem k závažnosti stavu pacienta, aby provedla průzkum s cílem identifikovat stížnosti Pacient není možné.
Identifikovat příčiny stavu, v případě podezření z mozkového edému, proveďte následující komplexní výzkum:
- detekce neurologické poruchy při kontrole neurologem;
- očního pozadí studie ke stanovení přítomnosti edému zrakového nervu;
- lumbální punkce v bederní páteře určit nárůst nitrolebního tlaku;
- CT a magnetická rezonance;
- hardware měření lebeční tlaku.
lékařské terapie
otok mozku - to je závažná komplikace a pacient je ve vážném stavu na jednotce intenzivní péče, nebo, nebo na jednotkách intenzivní péče. Mozkový edém se zpracovává pouze v nemocnici lékařské nebo chirurgické metody při výběru ošetřujícího lékaře, prognóza je vždy opatrný.
konzervativní
otok mozku potřebuje lékařskou pomoc, která je zaměřena především na obnovení příjmy potřebné množství kyslíku a živin do mozku neurony.
Následující opatření jsou prováděny ke splnění úkolu:
- kontrola kyslíku, pokud je to nutné, umělé dýchání je podávána;
- eliminace záchvatů a motoru motility;
- Vedení bolesti;
- řešení příčin žilních chorob - snižuje průtok krve z mozku;
- sledování tělesné teploty pacienta;
- použití diuretik.
operace
V některých případech, léčba je neúčinná - v tomto případě se operace provádí, když je uvedeno. Cílem je snížit provozní opatření intrakraniální tlak na přijatelnou hodnotu, která kraniektomiyu Odeslat Prince dekomprimovány odstraněním kostní ploténky, po kterém normální tlak a snižuje otoky.
možné následky
Predikce stavu do značné míry závisí na množství otoky a pomáhat čas. Po otok mozku, vyznačující se tím, porušování:
- rozptýlení a deprese;
- pravidelné bolesti hlavy;
- nespavost;
- pokles fyzické aktivity - ruku nebo nohu, aby ztratit svalový tonus;
- ztráta komunikačních dovedností.
Cerebrální embolie a následné edém vedou k nedostatku kyslíku, který je příčinou smrti mozkových buněk. Proto je prognóza žilních patologií mozku diskrétní - může dojít k obrna končetin - postiženou ruku nebo nohu, a může dojít k úplné ochrnutí. V závažných případech - plicní edém, kómatu a smrti.
Nezáleží na tom, co způsobilo otok mozku - mozkové trombózy nebo krvácení - to je velmi život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči. A prognóza závisí na rychlosti této pomoci.
- Co je otok, a když se objeví
- Z toho, co nastane, otok mozku
- Diagnóza mrtvice
- Hemoragické mrtvice: klinický obraz a diagnostika
- Otok mozku po traumatu
- Místní a celkové otoky je znamením nemoci
- Symptomy otoku mozku
- Příznaky cévní mozkové příhody u žen
- Ochrnutí těla, na pravé straně mozku po mrtvici
- Jak nebezpečné poranění mozku
- Následky mozkového edému
- Otok kostní dřeně
- Hlavními příznaky cévní mozkové příhody
- Cephaledema
- Příčiny a následky mozkového edému
- Otoky rukou a nohou: příčiny a léčba
- Renální edém je třeba odlišit od srdce
- Resuscitační k otoku
- Příznaky mrtvice u mužů
- Ischemická mozková mrtvice
- Příčiny mozkové mrtvice