Jak nebezpečné poranění mozku

obsah

• Příčiny nemoci
• klinické příznaky
• mírné zranění
• Průměrná závažnost zranění
• Těžké závažnost poškození
• Obecné principy léčby

mozek pohmoždění - to je vážné poškození volba mozková tkáň. Dopravní nehoda, úraz, domácí produkce a může vést k poškození mozku. Klinické projevy takového traumatického poranění dostatečně variabilní a určí podle závažnosti poškození. Často se vyvíjí difuzní mozkový edém, cerebrální hematom, a různé velikosti. Následky mohou být zcela chybí v případě poškození je mírné a závažné nevratné (paréza a paralýza). Když extrémně těžká zranění může být fatální. Léčba takových úrazů se provádí pouze ve specializované neurochirurgické oddělení.

Příčiny nemoci

Poranění mozku se může vyvinout přímo v oblasti mechanického nárazu (jako uzavřené a otevřené kraniocerebrální trauma), a na druhé straně - v protivoudara zóně (obvykle uzavřený kraniocerebrální trauma).



Příčiny poranění mozkové tkáně jsou velmi různorodé.

1. Silniční dopravní nehody, zejména epizoda nouzovém brzdění pro cestující není bezpečnostních pásů, sedící na místě navigátora končit silný úder na přístrojové desce.
2. Sportovní úrazy: pády z výšky růstu, pádu projektily zasáhly do hlavy míč nebo jiné sportovní vybavení.
3. poranění domácnost: padající ze žebříku nebo stoličce při různých opravách.
4. Pracovního úrazu: porušení bezpečnostních předpisů, zejména nedostatek ochrannou přilbu.
5. Pád z výšky růstu pod vlivem alkoholu nebo epileptického záchvatu.
6. Různé kriminální situace kreslení razníků nebo těžkým tupým předmětem.

Bez ohledu na typ traumatického stavu a povaze poškození faktoru, mechanismus zranění, je do značné míry podobné. Hlavní charakteristikou poranění mozku - mnoho různých velikostí nekrózy (mrtvá zóna buňky) tkání. Zóna mrtvých buněk obklopených širší oblast edému. Mnoho pacientů rozvíjet lokální - v místě zranění - nebo difuzní mozkový edém. Porušení integrity vaskulární tkáně vede k vývoji malého krvácení v některých případech vytvořených mozkové hematom - hromadění krve ve tkáních.



Pod vlivem léků a přirozené změny v mozku, pohmoždění prochází zvrátit vývoj. Krb nekróza vstřebávají postupně, mozek hematomy (malá velikost) se postupně snižuje velikost. Pokud je velikost léze dostatečně velký vytvořeny pojivové tkáně nebo cystická dutina na tomto místě. Ty jsou příčinou vzdělávání a důsledky takového traumatické poranění.

klinické příznaky






Rozlišit určité období v klinický průběh poranění. poranění mozku a také rozdělena na závažnosti podle doby trvání ztráty vědomí a závažnosti neurologických poruch.

Je důležité pochopit, že mozek pohmoždění s mírným mechanickým působením mohou být často vzácné klinické projevy, které se později promítne do vážnými následky. Během této traumatické poranění několik období.

1. Akutní - několik dní bezprostředně po zranění epizodě, kdy nejvýraznější klinickou škody, která je způsobena poškozením mozkové tkáně.
2. Přechodné období se počítá po několik týdnů nebo měsíců, v závislosti na tom, jak závažné poškození je skvělý mozkové hematom, a zda otok mozku se vyvíjí pod kontrolou.
3. Doba dlouhodobé účinky, který se vyznačuje tím, neurologických poruch a poruch vyšší nervové aktivity, s těžkým a rozsáhlé škody na změny mohou zůstat na lidský život.



mírné zranění

Jak lze vidět iz názvu - to je nejvhodnější z hlediska počasí verze poranění mozkové tkáně. Následky takového poškození je obvykle krátkodobá a nakonec zmizí. Takové poškození mozku se vyznačuje krátkou (během několika minut), ztrátu vědomí.

Zraněný muž řekl:

• bolesti hlavy mírné intenzity, se vzal léky;
• Obvykle to je obohacen o aktivní pohyby a hlasité zvuky oslnění;
• retrográdní amnézie (tj nepamatuje, co se stalo v době úrazu);
• nevolnost zvracení bez předchozí (centrálního původu), typicky jeden, zřídka opakovat;
• závratě a koordinační poruchy.

Při pohledu ze taková osoba je někdy poznán:

• různé velikosti zornice;
• vertikální a / nebo horizontální nystagmus (jitter bulvy při jízdě);
• epizoda zvyšuje (snižuje) krevní tlak.

Podrobnější poruchy nervového systému odhaluje neurologů (neurosurgeon) během inspekce, jakož i výsledky počítače (magnetická rezonance nebo emisí positron) zobrazovací studie a mozkomíšním moku. Výsledný mozek hematom je obvykle malá, takže není příliš stlačuje okolní tkáně. Zlomeniny kostí lebky je obvykle lokalizován v oblouku (horní část). Léčba takového poškození je mozková tkáň obvykle konzervativní.

Průměrná závažnost zranění

Takový mozek pohmoždění je vážnější a může mít velmi vážné následky. Epizody ztráty vědomí v tomto případě se měří v hodinách.

Poškozená osoba stěžuje:

• Silné bolesti hlavy, která se rozlil v přírodě (vyvinutý difuzní mozkový edém);
• Trochu bolesti přístupní léků;
• opakované zvracení centrálního původu;
• Zvýšení teploty (někdy až do velmi vysokých čísel);
• vyjádřeno v krevní kolísání tlaku.

Při pohledu ze taková osoba říká:

• unmotivated excitace, nebo naopak, apatie ovlivněn;
• poruchy rytmu dýchání a srdeční frekvence;
• krvácení z nosu či uší pohybuje;
• fraktura lebky se může projevit výtokové tekutiny z ucha nebo nosních dutin;
• lokální nebo generalizované záchvaty;
• dezorientace do okolního prostoru a v reálném čase.

Ten člověk těžko odpovědět na otázky, obvykle dává jednoslabičných odpovědí, rychle vyčerpány, které vykonávají pouze jednoduché příkazy.

Během vyšetření lékař bude identifikovat konkrétní neurologické symptomy, které mohou určit nekróza zaostřovací pole (například porážka označený cerebelární poruchy koordinace). Přesněji řečeno, velikost a lokalizace traumatické zaměřením určit instrumentální vyšetření.

V zlomeniny mírné poranění může vyvinout nejen sadu, ale spodní část lebky, a představuje vážné nebezpečí mozkové hematom, mačkání okolní tkáně, často označené stoupající a nekontrolované otok mozku, která je příčinou smrti u těchto pacientů.

Těžké závažnost poškození

To je nejhorší škody. Takový mozek pohmoždění - to je několik hodin, ztráta vědomí, nebo hluboká mozková kóma. Mají závažné poruchy rytmu a hloubky dýchání a srdeční činnosti, poruchy hybnosti a citlivosti. Často existují náznaky zlomenin lebky a oblouk: viditelné poruchy konfiguraci kostí lebky, průtok krve a / nebo mozkomíšního moku od ucha nebo nosních dutin.

První pomoc je pouze v dýchacích cestách, stejně jako k rychlému transportu oběti do zdravotnického zařízení. V případě potřeby umělé dýchání a komprese hrudníku.

Při lékařském vyšetření odhalilo výraznější poruchy centrálního nervového systému: mentální změny, ochrnutí končetin. Snímky získané tomografie, označený nekrózu značné velikosti.

Rozměry poškozených oblastí mozkové tkáně tak velké, že bez stopy po jejich zmizení nemůže mluvit. Výměna nervové tkáně v místě spojení, což vede k tvorbě trvalých zbytkových poúrazových jevů. To je místo, kde vysoká pravděpodobnost postižení oběti.

Obecné principy léčby

Léčba může být konzervativní (léky) nebo provozní (operační). Medikamentózní léčba zahrnuje:

• infuzní terapie ke snížení otok mozkové tkáně;
• odstranění toxických produktů (močovina přípravků, solné roztoky a koloidní oxid);
• léky pro zlepšení vaskulárního krevního toku (nootropika);
• antikonvulziva.

Při léčbě těžké poranění mozku jsou použity resuscitaci určený k udržování životně důležitých funkcí jistiny.

Chirurgická léčba je nutné v případě, mozkové hematom nebo nekróza velké a jejich tlak na okolní tkáně významně, stejně jako v případě zranění hlavy otevřené, aby se odstranily úlomky kostí. Pitva se provádí a lebka výplach mozková tkáň antiseptický roztok z krevních sraženin a kostních fragmentů. Pokud je to nutné kost roubování vady.

Je důležité si uvědomit, že zranění hlavy nutně vyžadují lékařské vyšetření, že nebylo třeba k léčbě závažných neurologických poruch (např mozkový edém).