Jak zařadit krvácení lesa

U nemocí, u kterých dochází ke krvácení z horní části trávicího traktu, zahrnují:

• žaludeční vřed žaludku a dvanáctníku (vyskytuje-li kyselost žaludeční šťávy);
• decay nádory;
• erozivní gastritida;
• dědičné onemocnění Rendu-Osler (výskyt vadných cév);
• leukemie, hemofilie, urémie.

Kontraindikace EGD patří akutní fázi infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, agonal stavu.

Klasifikace lesa

Klasifikace krvácení během fibroskopy žaludku a dvanácterníku byla založena lékaře les v roce 1974 na základě klinických studií. Přinesla do lékařské praxe jednotný protokol systému, který je vyroben po každém EGD.

F1 - aktivní proces krvácení:

• F1a - krev proudí z poškozené tryskového nádoby (pulzace lze vysledovat);
• F1b - odvozený z krevních cév po kapkách ( „propotevanie“).

F2 - krvácení se zastavilo:

• F2a - v dolní části Thrombosed vředů nádoby (průměr menší než 2 mm);
• F2b - v dolní části vředu adherentních sraženiny (průměr 2 mm);
• F2c - v dolní části vředu černé skvrny (malé thrombosed cévy).

F3 - krvácení není detekováno (čiré vředy dole).

Krvácející žaludeční vřed během EGD

Podle klasifikace, je možné stanovit aktivitu a fáze patologického procesu. Se stávající ztráta krve by měly přijmout opatření hemostáze (zastavení krvácení). V případě, že krvácení nádoba zastavil, držet doplňování ztracené tekutiny, obnovení normální krevní parametry (erytrocytů, hemoglobinu) a srdeční činnost (tep, krevní tlak), pokračovat v monitorování pacienta. Nezjištěný krvácení může naznačovat nedostatek porušování celistvosti plavidla nebo defekt hojení fázi.

Všimněte si, že pro získání spolehlivých výsledků s vizuální EGD třeba promyta roztokem podezřelých oblastí sliznice zažívacího traktu (sraženin, erozi povrchu heterogenity), které mohou vytvořit falešný obraz patologického procesu.

V současné době existuje několik změn klasifikace lesa, který se objevil v důsledku hromadění praktických zkušeností a technického pokroku v medicíně. Nicméně podstatou techniky zůstává stejný - určit krvácející aktivity a taktiky terapeutických opatření, stejně jako riziko opakovaných epizod, zhoršuje prognózu život ohrožující stav.