Antiarytmika: Typy a klasifikace reprezentantů jako jsou

Antiarytmika - léky používané k normalizaci srdeční frekvence. Tyto chemické sloučeniny patří do různých farmakologických skupin a skupin. Jsou určeny pro léčbu tachyarytmií a zabránit jejich vzniku. Antiarytmika nezvyšují životnost, a jsou používány ke kontrole klinických příznaků.

Antiarytmika kardiologové předepsat, pokud má pacient arytmie patologickou povahu, která degraduje kvalitu života, a může vést k těžkým komplikacím. Antiarytmika mají pozitivní vliv na lidský organismus. Měly by trvat dlouhou dobu, a to pouze pod kontrolou EKG, která se provádí nejméně jednou za tři týdny.

Buněčná stěna je pronikl kardiomyocytů velké množství iontových kanálů, které se pohybují ionty draslíku, sodíku, chloru. Takový pohyb nabitých částic vede k vytvoření akčního potenciálu. Arytmie způsobené abnormální proliferaci nervových impulsů. Pro obnovení srdeční rytmus, je nutné redukovat aktivitu ektopický kardiostimulátoru a zastavení cirkulace pulsu. Pod vlivem léků proti arytmii zavírají iontové kanály a snižuje patologické účinky na srdečního svalu sympatického nervového systému.

Volba antiarytmické určena typem arytmie, přítomnosti nebo nepřítomnosti organického onemocnění srdce. S výhradou nezbytných bezpečnostních podmínek, tyto léky zvýšit kvalitu života pacientů.

Antiarytmické terapie je primárně provádí pro obnovení sinusového rytmu. Pacienti léčení v kardiologii nemocnice, kde se intravenózně nebo perorálně podaného antiarytmika. Při absenci pozitivního terapeutického účinku projít elektrické kardioverzi. Pacienti bez průvodními chronickými onemocněními srdce může obnovit sinusový rytmus samy ambulantně. Pokud arytmie epizody jsou vzácné, ale jsou krátké a nízké symptomem, pacienti vykazovali dynamické pozorování.

klasifikace

Základem standardní klasifikace antiarytmických činidel je jejich schopnost ovlivnit generování elektrických signálů v kardiomyocytů a jejich chování. Jsou rozděleny do čtyř hlavních kategorií, z nichž každá má svou vlastní cestu expozice. Účinnost léčiva v různých typů arytmií se bude lišit.

• blokátory sodíkového kanálu membránou - „chinidin“ „Lidokain“, „flekainid“. Membrána účinek na srdeční funkci.
• Beta-blokátory - "Propranolol", "metoprolol", "bisoprolol". Snižují úmrtnost na akutní koronární nedostatečnosti a prevenci dalšího výskytu tachyarytmií. Léky této skupiny za účelem koordinace inervace srdečního svalu.
• blokátory draslíkových kanálů - „amiodaron“, „sotalol“, „ibutilid“
• antagonisty vápníku - "Verapamil" "Diltiazem".
• Ostatní: srdeční glykosidy, sedativa, trankvilizéry, neurotropické léky mají kombinovaný účinek na srdeční funkce a její inervace.

Tabulka: antiarytmika rozdělení do tříd

Představitelé hlavních skupin a jejich činnosti

třída 1A

Mezi nejčastější drogou skupiny 1A antiarytmika třídy je "chinidin ", který je vyroben z kůry Chinovníku.

To znamená, že léčivá blokuje průnik sodíkových iontů do kardiomyocytů, snižuje tonus tepny a žíly, dráždivý, analgetické a antipyretické účinky, inhibuje aktivitu mozku. „Chinidin“ má výrazný antiarytmickou účinnost. Je účinný pro různé typy arytmií, ale vyvolává vedlejší účinky v důsledku nesprávného dávkování a aplikaci. „Chinidin“ má vliv na centrální nervový systém, krevní cévy a hladké svalstvo.

Vezmeme-li lék se nesmí žvýkat, aby se nedostala podráždění zažívacího traktu. Pro dosažení nejlepšího ochranného účinku se doporučuje, aby „chinidin“ při jídle.

Různé skupiny léků působí na EKG

třída 1B

Antiarytmika třídy 1B - „Lidokain“. To má antiarytmické vzhledem k jeho schopnosti zvýšit propustnost membrán pro draslík a blokovat sodíkové kanály. velké dávky mohou mít vliv jen na kontraktilitu a srdeční vedení. Tento lék zmírňuje útoky komorové tachykardie v post-MI a časném pooperačním období.

Chcete-li zastavit arytmické útoku, musíte zadat intramuskulárně 200 mg „Lidokain“. Při absenci pozitivního terapeutického účinku injekce byl opakován po třech hodinách. V závažných případech je lék podáván intravenózně, a následně převedeny do intramuskulárních injekcí.

třída 1C

1C antiarytmika třídy rozšířit intrakardiální vodivost, ale mají výrazný arytmogenní účinky, které se omezuje jejich použití.

Mezi nejčastější způsoby této podskupiny je "Ritmonorm" nebo „Propafenon“. Tento přípravek je určen pro léčbu arytmie - konkrétní forma arytmie v důsledku předčasných kontrakcí srdečního svalu. „Propafenon“ - antiarytmické lék Direct membránu stabilizující účinek na myokardu a lokální anestetické účinky. Zpomaluje příliv sodíkových iontů do kardiomyocytů a snižuje jejich úzkost. „Propafenon“ jmenovat osoby, které trpí síní a komorové arytmie.

2. třída

Antiarytmika třídy 2 - beta-blokátory. pod vlivem "Propranolol" rozšiřuje cévy, snížený krevní tlak, bronchiální tón stoupá. U pacientů s normální srdeční rytmus, a to i v případě, že se odolnost proti srdečních glykosidů. Tak tahiaritmicheskoy fibrilace síní přeměněna bradiaritmicheskuyu, palpitace a poruchy srdeční zmizí. Lék může hromadit ve tkáních, je účinek, který je kumulativní. Vzhledem k tomu při použití u starších pacientů by měla být dávka snížena.

stupeň 3

Antiarytmika třídy 3 - blokátory draslíkového kanálu, které zpomalují elektrické procesy kardiomyocytů. Nejjasnější zástupcem této skupiny - „Amiodaron“. To zvyšuje koronární cévy, blokující adrenergní receptory snižuje krevní tlak. Droga zabraňuje rozvoji infarktu hypoxie snižuje tonusvenechnyh cévy, snižuje srdeční frekvenci. Dávka se volí pro příjem pouze lékařem individuálně. Vzhledem k toxickému účinku léčiva, jeho příjem musí být stále doprovázen řízení tlaku a jiné klinické a laboratorní parametry.

stupeň 4

Antiarytmika třída 4 - "Verapamil". Jedná se o vysoce účinný prostředek pro zlepšení stavu pacientů s těžkou angína, hypertenze a arytmie. Pod vlivem léku dilataci koronárních cév, zvyšuje koronární průtok krve, zvyšuje odolnost vůči myokardu hypoxie, normalizované krevní reologii. „Verapamil“ hromadí v těle a pak vylučován ledvinami. Uvolněte to ve formě tablet, dražé a injekce pro intravenózní podávání. Tento lék má poměrně málo kontraindikace a je dobře snášen pacienty.

Další antiarytmika s

V současné době existuje řada léků, které mají antiarytmický účinek, ale nejsou zahrnuty v této farmaceutické skupiny. Patří mezi ně:

1. Anticholinergika, které se používají ke zvýšení tepové frekvence bradykardii - „Atropin“.
2. Srdeční glykosidy, které jsou určeny pro zpomalení tepové frekvence - "Digoxin", "Strofantin".
3. „Síran hořečnatý“ Používá se k úlevě od zvláštního útoku komorové tachykardie s názvem „pirouette“. To nastává, když vyjádřeno poruchy elektrolytů, v důsledku dlouhodobé používání některých antiarytmik, po diety kapaliny.

Antiarytmika rostlinného původu

Antiarytmika mají rostlinného původu. Seznam aktuálních a nejběžnějších léků:

• „Valerian extrakt“ vyroben ve formě tablet, tinktur a rostlinných produktů. Tato rostlina má sedativní, analgetické, antiarytmický účinek. Valerian je vynikající antidepresivum a vynikající lék na nespavost.
• motherwort - rostlina, z níž připravený alkoholátu. To by mělo trvat třicet kapek třikrát denně. Infuze motherwort můžete připravit sami doma. Lžíce bylina lžíce nalít vařící vody, trvat hodiny, napětí a se 50 ml třikrát denně.
• "Novopassit" -Tools, široce používán při léčbě arytmií. Skládá se z: guaifenesin, kozlík lékařský, meduňka, třezalka tečkovaná, hloh, mučenky, chmele, černého bezu. To by mělo trvat jednu čajovou lžičku 3x denně.
• „Persie“ sedativní, uklidňující a antiarytmické působení. Kompozice s extrakty z kozlíku lékařského, máta peprná a meduňka způsobit jeho sedativní účinek a antiarytmický účinek. To zmírňuje podráždění, napětí, psychickou únavu, obnovuje normální spánek a zvyšuje chuť k jídlu. „Persie“ zmírňuje úzkost, uklidňující vliv na lidi ve stavu vzrušení a emocionální stres.