Tromboflebitida hlubokých a povrchových žil: akutní a chronické. Diagnostika, léčba, prevence

Mezi cévních onemocnění, je tam jeden, který lékaři se domnívají, nejzákeřnější, s nepředvídatelnými důsledky. It - tromboflebitida dolních končetin. To je název zánět cévní stěny, což vede k tvorbě v cévní lumen krevní sraženina. Onemocnění, které se vyvíjí v cévách nohou - nejběžnější formou. Ale někdy (i když mnohem méně často) Seznamte se s její jinou formu - trombózu horních končetin a krční a hrudní.

Každý člověk má síť žilek, který se nachází na povrchu (pod kůži) A skryté v hlubších vrstvách. V závislosti na tomto rozdílu se skládá ze dvou druhů onemocnění:

1. Tromboflebitida hlubokých žilách dolních končetin (Jeho lékařský symbol - phlebemphraxis) -
2. Podkožní tromboflebitida, povrchové žíly.

Někdy je stěna žíly dochází k zánětu, krevní sraženina se netvoří. V takovém případě je stav se nazývá flebitida.

Příčiny nemoci

Způsobuje tromboflebitidy - hodně. Ale hlavní jsou následující:

• Genetické (dědičné) predispozice k koagulopatie (krevních sraženin), a z trombofilie.
• Zánět se často stává příčinou žilní poranění stěny.
• Běžnou příčinou tohoto onemocnění je křečové žíly, což způsobuje snížení průtoku krve v žilách, což vede stagnace krve v cévách.

Kromě toho může dojít k trombóza po vstupu infekce zvenčí. Příkladem takového případu je popsáno v níže uvedené video:

závažných onemocnění

Rozšiřování, krevní sraženina stávky (a může následně vést k ucpání) Páteř žíly. co způsobuje žilní nedostatečnost chronický charakter. Díky této léčbě tromboflebitidy je značně komplikovaná.

příznaky tromboflebitidy

O začátku následujících příznaků zánětu žilní plavidel důkazů, z nichž většina lidí ne vždy věnovat pozornost:

1. nepatrný otoky nohou;
2. Bolestivost v lýtku,
3. Pocit pálení a tíhy v nohách,
4. Zarudnutí kůže.

Ve většině případů, pacienti vyhledávají lékařskou pomoc, když se nemoc postupuje. To zvyšuje otoky nohou, k tvorbě trombu kůže bude nádechem do modra. Ve stavu zanedbávání končetiny může zčernat. Sraženina se obvykle lokalizován v žilách stehna, spodní část nohy a kotníku.

Tromboflebitida povrchových žil (vlevo) a hluboké žilní trombózy (vpravo)

rizikové skupiny

Existují určité kategorie lidí, které lékaři patří do takzvané rizikové skupiny. Mají pravděpodobnost výskytu tromboflebitidy - nejvyšší. Patří mezi ně:

• Lidé, kteří tráví mnoho času vsedě (pevné) poloze, cestující v letadle nebo řízení auta.
• Ti, kteří podstoupili chirurgický zákrok, a musel splňovat na dlouhou dobu bez hnutí, klidu na lůžku.
• Trpí křečovými žilami.
• U pacientů s antifosfolipidovým syndromem, gipergomotsistoinemiey (zrychlené srážení krve).
• Těhotné ženy. Riziko trombózy zvyšuje během porodu.
• Tromboflebitida - častý společník obézních lidí je obézních.
• Starší lidé vedou sedavý způsob života.

Video: povrchová i hluboká tromboflebitida

Existuje několik poddruhů tromboflebitidy:

akutní tromboflebitida

Známky tromboflebitidy projevuje nejzřetelněji v akutním průběhu onemocnění, které začíná s výskytem ostrou bolest podél postiženého toku žilní krve. Zároveň se výrazně mění barvu pleti. Stává se cyanotický s rozšířenou oky cév na povrchu. Na pozadí zvýšené tělesné teploty, špatná noha zůstává chladná. bolest, jako v případě jeho prasknutí. Instinktivně, pacient se ji snaží udržet v dobrém stavu, se snaží zmírnit bolest.

Když se první příznaky akutní tromboflebitidy, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a pacienta do postele. V tomto případě se před příjezdem lékařů, to je přísně zakázáno provádět jakékoliv léčby (odření masti, vykonávající masáže, překryvné obklady a podobně). To může způsobit oddělení krevní sraženiny a vstupující do plic nebo jiných vnitřních orgánů.

Odchlípení trombu při zhoršení tromboflebitidy

Kromě toho, akutní forma tromboflebitidy velmi rychle mění na komplikace - gangrenózní nebo ischemické tromboflebitida, bílé nebo modré flegmaziyu. Jsou doprovázeny zvýšenou bolest a rostoucí, doslova každou minutu, otoky. Pokožka se otočí bledý zpočátku, pak se stává fialové. Proto, tím rychleji bude poskytnuta lékařská péče, tím je větší pravděpodobnost, aby se zabránilo vážným následkům.

léčba

Léčba akutní formy onemocnění je zvoleno na základě stavu plavidel, povaze onemocnění, trombu lokalizace. Obvykle se používá pro tento konzervativní terapie, která zahrnuje místní a celkové ošetření. Pacienti, kteří jsou diagnostikovány s - akutní tromboflebitidy předloktí a bérce, lze považovat za ambulantní. U všech ostatních forem, jsou pacienti poslal do nemocnice. Ty jsou přiřazeny k lůžku, postižená noha je v dobrém stavu.

Lokální terapie zahrnuje následující postupy:

1. Uložení jedné z masti: Vishnevsky butandiové nebo heparin.
2. Poluspirtovye komprimuje nebo studené ošetření, s možností elastické bandážování.
3. Pro orální přípravky jsou vhodné pro zlepšení cirkulace krve, jako je například fleksital, teonikon, Trental atd
4. Jako inhibitory jsou přiřazeny indomethacin, vyzvánění, aspirin, atd.
5. Pro korekci poruchou průtoku krve v žilách může být použit Aescusan, troksevazin, venaruton, detraleks.
6. Formulace pro analgezii, zmírnění zánětu a snížení teploty - Analgin, reopirin, fenylbutazon a další.
7. Prostředek k znecitlivění - suprastin, difenhydramin a tak dále.

Jakmile je akutní zánětlivý proces vypnut pro zvýšení efektivity vstřebávání trombu doporučit rehabilitační léčbu LAMP-solljuks diametrálně proudy UHF. Dobré výsledky jsou získány pomocí iontoforézy s heparinem, proteolytické enzymy (chymotrypsin, trypsin, atd..), Stejně jako jodid draselný. Elastická komprese by se mělo pokračovat po dobu dalších dvou měsíců po hlavním zpracování, se současně přípravky příjem flebodinamicheskih.

Operativní operace se provádí v případech nouze, následující náznaky:

• Vzestupně tromboflebitida velké nebo malé subkutánní, povrchové žíly v akutní formě, s umístěním na horní nebo střední části stehna.
• Hrozba plicní embolie.
• Tavení trombu hnisavý výpotek.

Při léčbě tromboflebitidy také použity uplink laserové vyhlazení, jehož podstata oteplování žilní stěny těsně nad trombu. To vám umožní odstranit uzly před abnormálními žilních velkých cév zastavením růstu krevní sraženiny se zánětem. Eliminace pravděpodobnost tlačí dovnitř cévní trombus podporuje alternativní technikou laserového paprsku orientovanou proti pohybu průtoku krve. V současné době je jedinečný čas.

Tromboflebitida uplink efektivní metoda, nedovoluje trombus rozvíjet a proniknout hluboko uložených nádob, je operace spojené s navázáním na místa, kde je povrch hluboké Vídeň. to je voláno Krossektomie. Manipulace se provádí pomocí lokální anestezii ambulantně.

injekci tromboflebitida

během sklerotizace křečových cévy, někdy tam je porucha art komprese výkonem sklerotizace. V tomto směru snížená komprese v oblasti správy (injekce) Sclerosant, často vede k zánětu. V lumen žilní krevní sraženiny začne tvořit, s hrozbou přechodu k následné plicní embolie. Tato komplikace se nazývá - injekci tromboflebitida. Chcete-li se tomu vyhnout, je vhodné posílit využívání kompresní pěny a latexové polštáře, stejně jako lepící obvazy, speciální účel.

Injekci forma například rukou, vzhledem k zavedení katetru

Zejména nedostatečný kompresní končí výskytu intravenózní hematomů, které se podobají části žíly trombů. Jejich lumen viditelná hmota, zůstaňte vzhled, který zahrnoval sclerosant a krevních sraženin. Že intravenózní hematom a vést k akutní tromboflebitidy.

Léčba injekci tromboflebitida uplatňuje obvazy s terapeutickými mastí, pomocí elastické stlačení a příslušné léky (stejně jako v akutní formě). Někdy v duchu dělat speciální řez, propíchnutí odebrat krev sklerozantnoy hmotu.

chronická tromboflebitida

Chronická tromboflebitida, na rozdíl od akutní formy, nemá žádné zřetelné známky a příznaky. V této podobě bolesti onemocnění jsou periodické povahy, po zatížení na nohou (prodloužené procházky, atd), většinou zaujatý. Zbytek jsou prakticky nevyskytují. Edém je také zanedbatelný. Proto se člověk v žádném spěchu, aby vyhledali lékařskou pomoc.

Při léčbě chronických forem tromboflebitida použít masti, doporučuje se stálou pružnou kompresi za použití speciálních obvazy nebo punčochy, pohybová terapie, fyzikální terapie a léčby v lázních a bahenní koupele.

Zánět povrchových žil, křečové

Jedním z nejčastějších forem onemocnění je akutní typ varixů tromboflebitida, který je doprovázen silnými bolestmi, zarudnutí žíly směrem dosahující až k rozkroku. V této formě žilní onemocnění trombů obklopuje výrazný otok, a to se stává velmi těžké. S rozvojem krevní sraženiny, otoky jde do hlubších žil, což je velmi nebezpečné symptom. Hlavním rysem této formy trombózy je silné bolesti při chůzi, stejně jako jakýkoliv dotek na křečové žíly. Toto onemocnění je doprovázeno horečkou a slabostí, společné příznaky připomínající chřipku.

Křečové žíly a tromboflebitidy - nemoci související. Často vyvolává rozvoj křečových žil krevních sraženin v povrchní a hlubší žíly, jak je charakterizován pomalým průtokem krve v hlavních uzlů. V tomto případě, tromboflebitida - nejzávažnější komplikace křečových žil. To je mnohem více jde do tromboembolické nemoci a příčiny plicnice posttromboflebitnogo syndrom.

Při léčbě trombózy způsobené křečové žíly, protizánětlivé terapie se používá k úlevě od bolesti a snížení zánětu. To zahrnuje hormonální krémy, stlačuje o 50% alkoholu, a svíčky s diklofenak nebo butidionom.