Hlavními příznaky trombózy dolních končetin

Trombóza nastane uzavření lumen žíly trombus, který je připojen k jeho stěně. V případě úplného zastavení uzávěru průtoku krve mluvit o trombózy. Pokud je průtok krve v nádobě uložena, a trombus pohybuje toku krve, to je plovoucí trombóza. Velmi často se v místě vaskulární léze začnou množit bakterie, které vedou k zánětu a tromboflebitidy. Mezi příznaky žilní trombózy dolních končetin se může výrazně lišit v závislosti na tom, jakou plavidel jsou zapojeni do patologického procesu.

Obsah

Porážka hlubokých žilách
Komplikace
Porážka povrchových žil
Diferenciální diagnostika
Jak potvrdit chorobu

Porážka hlubokých žilách

Otoky nohou je nejčastějším příznakem hluboké žilní lézí.

Obvykle je to jednostranné a stoupá až na úroveň, kdy uzavřené nádobě. Tekutina se hromadí v měkkých tkáních v důsledku porušení jejího odtoku. Tak to zhoršuje a odtok prostřednictvím lymfatických cév, zatímco oni proudí do žíly.

V 50% případů je silné bolesti ve svalech tibie, který je zesílen ohnutím nohy v kolenních a kotníkových kloubů.

Bezprostředně po přistoupení zánětu, tj rozvoje trombózy, tam je zvýšená citlivost kůže, místním zarudnutím a horečka. Pokud rozsáhlé léze mohou objeví příznaky intoxikace (slabost, horečka, pocení).

Pokud trombóza noha došlo v oblasti třísel, že je místo, kde velké stehenní proudí Vídeň, celá dolní končetina je edematózní a bolestivé na dotek. Na kůži se mohou objevit petechiální krvácení, a jeho barva se stává fialové nebo namodralé odstín. To je vzhledem ke stagnaci krve, nasycené oxidem uhličitým. V těchto případech, okamžitá operace je nutná, protože v její nepřítomnost je pravděpodobné, že následné amputace.

noha tromboflebitida

Trombóza dolních končetin je doprovázeno charakteristických symptomů, které se používají při diagnostice lékaře. Nesou jména lékařů, kteří jako první popsal příznaky:

Biskharda: s tlakem na vnitřním povrchu kotníku je intenzivnější bolesti.
Homans: ve flexi nohy jsou silné bolesti v lýtkových svalech.
Opitz-Raminesa: pokud budeme ukládat manžetu od manometru do nohy těsně nad kolena a začít pumpovat vzduch, je ostrá bolest podél cévy zanícené.
Moses: při mačkání strany bérce, je bezbolestný, pokud se zepředu dozadu, pak tam jsou intenzivní bolest.
Lovenberg také používal manžetu, ale uložil ji na střední třetině bérce.

komplikace

Hluboká žilní trombóza se často bez příznaků, pak to může být podezřelý pouze na rozvoji komplikací. To platí zejména pro ty případy, kdy se sraženina na stěně pouze jeho hlavu a jazýčková část se volně pohybuje v důsledku působení průtoku krve. Nejvážnější komplikací, která léčba musí začít ihned, je plicní embolie (PE). Hlavními příznaky plicní embolie patří náhlý nástup sípání a pocit, potíže s dýcháním, bezvědomí a cyanózou v obličeji a končetinách. Trombus může být odstraněn chirurgicky nebo rozpustí se speciálními léky (trombolytiky). Pokud tak neučiníte, můžete se připojit zápal plic, respirační selhání a bude trvat po celý život.

plicní embolie

Další komplikací je tromboflebitida, takzvaný blue flegmaziya. Je-li tato podmínka označena trombózy žil dolních končetin ve stejnou dobu, takže symptomy bude mnohem výraznější. Intenzivní bolest a roste před očima otoky, rychle vést ke zvýšení objemu končetiny několikrát. Viditelné cévy rozšířené, kožní fialová. Velmi rychle se připojí k infekci, a tam jsou bubliny páchnoucí tekutiny. Toto onemocnění se obvykle končí gangrény a amputace nohy mohou také rozvíjet septický šok a stát.

Porážka povrchových žil

Zánět povrchových žil se vyskytuje méně přísně. To obvykle začíná bolestí v průběhu plavidla. Pokožka se stává horký, změní se její zbarvení mírný otok mohl být viděn. Povrch se stává hladký, lesklý a tvrdý. Dotknete-li se ruční žílu, bude to bolestivé a zhutní. Zároveň příznaky tromboflebitidy nevztahuje na celou končetinu a lokalizované v určité oblasti ním (stehno, lýtko, noha). Obvod ramen se zvýší o několik centimetrů kvůli edému.

diferenciální diagnostika

Známky trombózy je třeba odlišovat od jiných onemocnění projevů:

erysipel kůže, která se vyznačuje tvorbou červených skvrn s ostrými hranami, které se postupně zvyšovaly v různých směrech;
flegmona (hnisavý zánět měkkých tkání), doprovázené zvýšením regionálních lymfatických uzlin, zvýšení tělesné teploty až 400 ° C, těžkou obecný stav;
V arteriální trombóze, téměř nesnesitelné bolesti, kůže světle, za studena, není tam žádný otok a lokální zánět;
neuritis pozorovány pouze bolestivé pocity, které jsou distribuovány přes přední a zadní straně nohou;
Pekařský cysty mezera (kolenní kloub synoviální membrány) se připojí pouze bolest v oblasti podkolenní jamky;
natažení nebo natržení svalu objeví působením škodlivých faktorů;
komprese žil rozšířenou externě lymfatických uzlin nebo novotvary mohou mít podobné symptomy.

Jak potvrdit chorobu

rozlišit tromboflebitida dolních končetin od jiných patologií je nutné kontrolovat pacienta a provádět další výzkum, z nichž nejdůležitější jsou:

Cévní Dopplerův ultrazvuk se pro stanovení jejich propustnost a krevní průtok.
Krevní testy je zvýšení ESR, a D-dimerů, což je produkt rozpadu trombu, někdy odhalila zvýšenou kožní termometrie se používají jen zřídka, ale umožňuje nastavit zvýšení teploty na povrchu končetiny pacienta.
Rentgenokontrastní venography - nejpřesnější způsob diagnózy, neboť umožňuje určit přesnou polohu krevní sraženiny a stupeň poškození plavidla. Vzhledem k tomu, že kontrastní látka se podává nitrožilně, sama o sobě může být dráždivé a zhoršit výskyt tromboflebitidy, tento průzkum by měl být pod přísným indikací.
Metoda radioizotopové pomocí nukleotidů zcela bezpečné a informativní, ale v moderní klinické praxi se používá jen zřídka.
Flebotonometriya odhaluje žilní hypertenzi, která je důležitým diagnostickým znamení a určuje stupeň hemodynamické nestability.

Je důležité, aby neinvazivní studie nelze vytvořit vazebné místo hlavy trombu a do jaké míry je náchylný k flotace. To znamená, že na základě údajů můžeme předpokládat pravděpodobnost smrtelných komplikací a stanovení taktiky léčby v každém případě.

Trombóza a tromboflebitida dolních končetin je docela běžná porucha a se vyskytuje v pětinu světové populace.

Velmi často to patologie je těžké křečové cévy a je spojena s poruchami srážlivosti krve. Akutní trombóza se obvykle projevuje charakteristické příznaky (otok, zarudnutí, lokální horečka, bolest) a vyžaduje naléhavou výzvu pro lékařskou pomoc.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné