Trombóza horní končetiny

obsah

• Development Mechanism
• klinický obraz
• diagnostikování trombózy
• Pokyny pro nakládání s

Podklíčkové žilní trombóza - onemocnění je poměrně vzácné. Zaznamenán hlavně u mladých lidí, kteří se podílejí na fyzickou práci nebo sportovní zážitek významné zátěži. Příznaky tohoto onemocnění jsou omezeny pouze na pásu horních končetin. Prognózu onemocnění, na rozdíl od poškození dolních končetin, podstatně příznivější.

Development Mechanism

Anatomické a fyziologické vlastnosti straně jsou takové, že žilní krev proudí poměrně snadno a bez vnějších vlivů je kompenzován v porážce povrchu a v porážce hlubokých žil.

Subclavian žilní trombóza, někdy mění žilní průtok krve v celé ruky. Takový stav horní končetiny je jmenován pro vědce příjmení, popsal tento stav, syndrom Paget. Trombóza horních končetin, jakož i nižší, je způsobena komplexní patofyziologické změny.

1. V turbulentním pohybu krve nebo zpomalení vyjádřeny v místní krevní tok.
2. Systémové poruchy koagulace (nadměrná syntéza koagulačních faktorů, geneticky podmíněných onemocnění).
3. Mačkat žíly ruce správný tvar (nebo příliš mnoho) mozol pod zlomeniny klíční kostí atypický krční prodloužení žebra.

Trombóza horních končetin, na rozdíl od spodní zřídka použil akční embolie, tj. Trombu vytvořenou v jiné části lidského těla. To je v důsledku systémového oběhu z lidského těla. Příležitostně, například bakteriální endokarditida, z postižených srdeční chlopně oddělit trombus, který se stane Embolus. Je-li velikost embolie dostatečně velká, může to způsobit vážné ucpání povrchu (méně hluboká) ruční plavidel. V tomto případě je žilní průtok krve se náhle zastaví a najednou, v tomto pořadí, příznaky onemocnění se rychle zvyšuje. Avšak zablokování embolii typičtější trombózy dolních končetin.

Trombóza povrchových žil ramen může dokonce zůstat bez povšimnutí (nebo příznaky jsou velmi mírné), v případě, že uzávěr nádoby je pomalá a doba pro vytvoření zajištění (náhradní nebo rozšíření, z jiných povrchových cév) průtok krve.

klinický obraz

Subclavia žilní trombóza vyvíjí, obvykle po značné fyzické námaze epizody, která je důležitým diagnostickým kritériem. Symptomy zvyšovat postupně, jak závažnosti žilní hypertenze, se pak postupně ustupují. To je dostatečně dlouhá doba k dispozici syndromu Paget nemoci z poškození žil dolních končetin. V závažných případech je zajištění cirkulace není zcela kompenzovat zhoršené průtok krve, takže nemoc stává chronickou a některé příznaky přetrvávají.

Hlavními symptomy trombóza podklíčkové žíly jsou: bolest, otok celého ramene (husté a lesklé) získat vzorek povrchní žíly horní končetiny, různé neurologické symptomy. Výše uvedené příznaky jsou celá řada funkcí, připomínající subclavian žilní trombózy, a to i bez speciálního průzkumu.

Posílení žilní vzor je často člověk sám říká, toto je obzvláště patrné na světlém nezagorevshey kůži. Povrchové žíly bobtnat a expandovat s růstem žilní hypertenze a velkým množstvím trombu.

Syndrom bolesti dochází po cvičení, ale na rozdíl od neurologických situacích je přerušovaný. Bolest v trombóza podklíčkové žíly pulzování a vyklenutí dostatečně závažné intenzity. Bolest nemusí zahrnovat pouze postiženou oblast s končetinami, ale také rozšířena na ramenním kloubu a klíční kost a horní části hrudníku a zad.

K dispozici je měkká tkáň otok celé horní končetiny. V procesu kontroly není označen formace jámy, tj otok pevně a napětí. V některých případech, to je horní edém končetiny tkáň způsobuje reaktivní porušení toku arteriální krve. Tím se výrazně snižuje a na případný výsledek okluze podklíčkové žíly.

Neurologické symptomy je velmi rozmanitá. Osoba se může cítit mravenčení nebo pálení v postižené končetiny. Mohou také omezit rozsah pohybu, zvýšení šlachových reflexů.

Podklíčkové žilní trombóza v chronickém stadiu má méně výrazné klinické příznaky. Ovládaný neurologické příznaky omezení pohybu, změny svalové atrofie, snížení reflexy. Otok a zesílen venózní vzorek se postupně snižuje se zvyšující se množství kolaterálního oběhu.

diagnostikování trombózy

Je založen na kombinaci klinických údajů a informací o vývoji nemoci. Pro hodnocení dynamiky poškození a stupeň porušení žilního krevního toku (jako v noze žilní okluze), řadu dalších instrumentálních technik.

1. Plain rentgenové snímky a MRI ramenního pásu pro zjištění příčiny podklíčkové žilní trombóza vznikla;
2. Dopplerův výzkum (posouzení správné proudění krve v uzavřeného žíly, získání dvojrozměrných nebo trojrozměrný obraz);
3. Kontrastní rentgen pro stejný účel.

Pokyny pro nakládání s

Zablokování podklíčkové žíly ve většině případů být konzervativní, spíše než chirurgické léčby. Terapie, jako trombóza méně intenzivní než v případě poškození dolních končetin, ale obsahuje řadu základních složek.

Klid na lůžku se nevyžaduje moment, to je více žádoucí pro horní končetiny odpočinku a zvednuté poloze. V některých případech se ukazuje použití komprese rukávy.

Hlavním cílem léčby - je obnovení žilního krevního toku. Obvykle je toho dosaženo pomocí konzervativní metody takové léky, jako jsou:

• flavonoidy metabolismus zlepšujících vaskulární stěnu, mající analgetické a protizánětlivé účinky;
•  heparin a jeho deriváty přímo zničit trombu.

Chirurgická intervence je uvedeno v nebezpečí odumření horní končetiny v případě zjevných porušení nejen žilního ale arteriálního krevního toku. Během operace se provádí i odstranění trombu z nekrotických oblastí rukou. V extrémních situacích vyžadovat odstranění mrtvých končetin.