Účinná léčba dysplazie, jejich výhody a nevýhody

Cervikální dysplazie - stav charakteristický vzhled slizničních míst s atypickými buňkami. Tato patologie je ve většině případů nemá žádné příznaky a při rutinních kontrolách na gynekologa je detekována, je-li v materiálu plotu z děložního hrdla. Existují tři stupně dysplazie: mírné, středně těžké a těžké. To je synonymem pro CIN (cervikální intraepiteliální neoplazie) 1, 2 a 3, v daném pořadí. Dysplazie - prekancerózní stav: čím vyšší stupeň, tím vyšší je riziko vzniku rakoviny děložního čípku v příštích deseti letech. Je včasná diagnóza a včasné léčení CIN vést ke snížení detekce maligních onemocnění částí těla v pozdějších fázích. Jaké jsou způsoby léčby dysplazie jsou nejúčinnější pro každý stupeň a jak zotavení těla?

diagnostiku patologie

V současné době existují spolehlivé a vysoce informativní metody pro detekci cervikální intraepiteliální dysplazie. Ale, bohužel, mnohé z postupů vyžadují nákladné vybavení a služby, které často nemohou dovolit rozpočet zdravotnictví.

veřejné metody

Tradičně, bývalý diagnóza cervikální patologie SSSR se provádí vzorkováním materiál při použití cytobrush (tsitoshpatelya, houby a lžíce VOLKMANN). Pak se výsledná buněčná kompozice se aplikuje na lékaře na podložní sklíčko a zaslána do laboratoře, kde se barvení a další výzkum. Existují dva způsoby - Romanovský-Giemsa a Pappanikolau. Ve většině případů se jako volný inspekcí probarvením první metodu. Způsobem popsaným v Pappanikolau informativní, pokud jde o zjištění nemoci, ale vyžaduje větší finanční investice. Proto tento druh výzkumu není všeobecně přijímané v Rusku a sousedních zemích.

Výsledkem je, že většina žen po standardní vyšetření gynekologa jsou cytologie stěru z děložního čípku za použití barvícího Romanovský-Giemsa. Patologie detekce je 40 až 60%. S cílem umožnit odstranění krční dysplazie chirurgického zákroku, včetně poleptání, tato studie nestačí.

Nejvíce informativní způsob

Typicky, tak soukromé kliniky použijte zbytek spektra průzkumu, ve kterých je pravděpodobnost nálezu patologie je 95-98%. Patří mezi ně:

• Tekuté cytologie na tenké vrstvě. Podstatný rozdíl ve způsobu je speciální forma akumulačního materiálu. Také tato metoda odstraňuje mnohé chyby, které se často vyskytují u konvenčního barvu i Pappanikolau. Buňky s povrchu děložního čípku jsou uloženy v laboratoři na nějakou dobu. Vždy se můžete vzít, například při detekci dysplazie, pro detekci HPV a HSV.
• Stanovení pomocí PCR lidských papilomavirů, zejména onkogenní kmeny - 16, 18, 31, stejně jako herpes 1 a 2. To je často vyšetření je určen pro detekci eroze nebo podezření na genitální infekce.
• Kolposkopie studie. To je další způsob ověření dysplazie. Všechny znaky a symptomy, získané tímto způsobem, jsou přibližné a mohou být přítomny současně s více patologií. Colposcopy - jen subjektivní studie závisí na kvalitě vybavení a lékařské odbornosti.
• Biopsie krční část, a následně histologicky. Často to vyžaduje lokální anestetikum. Histologické studie - s konečnou platností potvrdit či vyvrátit dysplazie. Ale problém je, že CIN mohou být lokalizovány v konkrétní oblasti, děložního čípku, aniž by to ovlivnilo celý povrch. Zvýšit podíl hitů je v zasažené oblasti, den před biopsií se provádí kolkoskopiya a vyřízne úsek, kde jsou největší změny. Pokud je zjištěna dysplazie, chirurgická léčba se provádí pouze po histologické potvrzení diagnózy.

možnosti léčby

Léčba cervikální dysplazie jakéhokoliv komplexu obsahuje konzervativní terapie a různé chirurgické techniky.

konzervativní terapie

CIN dochází na pozadí aktivního zánětu, a bez něj. Obligátní krok v přítomnosti této zkoušky je zjistit, zda patologii infekcí, pohlavně přenosných chorob. Často se nacházejí smíšené patogenní mikroflóru, která způsobuje podobné změny na děložním čípku.

S ohledem na mírný stupeň, adekvátní konzervativní terapie může přenášet onemocnění z CIN 2 do 1. Vyjádřeno forma dysplazie nejprve s sebou nese další radikální léčby, protože vyžaduje významné změny v epitelu sliznice děložního hrdla.

Je pozoruhodné, že často nacházeny kombinované formy. Například tím, že biopsie z různých míst na děložním hrdle definované a lehké až střední stupeň dysplazie. Léčba a diagnostika se opírá o těžší formy.

Četné studie prokázaly souvislost mezi nedostatkem některých vitamínů v těle ženy a vzhled této patologie. Z tohoto důvodu není jen preventivní opatření, ale také při léčbě stravy by měly být zdravé, různorodé a bohaté živiny.

To znamená, že vztah mezi zjištěnou nedostatkem vitamínů A, E a C, kyselina listová, omega-nenasycených kyselin, B6 a B12, selen, a bioflavonoidů, probiotika a další.

operativní léčba

Chirurgická léčba mírné až střední dysplázie stupně se provádí až po komplexní konzervativní terapie, protože to může mít vliv na množství tkáně odebrané.

A odstranění Diateromokogaulyatsiya pomocí rádiových vln

DEK - jeden z nejoblíbenějších způsobů léčení dysplazie vzhledem k vybavení téměř ve všech zdravotnických zařízeních, která levná zařízení. Ale tato metoda má několik nevýhod, a v posledních letech používání je omezeno kvůli příchodem moderní, účinnější a méně traumatizující technik.

Rozhodujícím faktorem je to. Speciální smyčky, které jsou připojeny k elektrickému proudu provádí odstranění léze na děložním hrdle. Velkou nevýhodou je, že hloubka ponoření pouze ze své vlastní pocity mohou být ovládány. Výsledkem je, že můžete odstranit buď příliš mnoho nebo málo. Nejnovější verze bude muset doplnit léčbu jako dysplazie bude i nadále postupovat.

Po diathermocoagulation na děložním čípku často zůstávají jizvy, které mohou později ovlivnit proces početí a narození. Také hojení dlouhé (asi dva měsíce) a je doprovázen velkým gnoepodobnymi sekretů.

Jako DEK provedena pomocí rádiových vln léčbu dysplazie. Jediný rozdíl je, že akce se nepoužívá elektrický proud, a rádiové vlny na určité frekvenci. Léčení je také méně dlouho, nezanechává jizvy.

cryolysis

Poskytuje vystavení kapalného dusíku. To tvoří jizva na děložní čípek má uvolněnou strukturu. Ty jsou způsobeny dlouhodobým izolovaně, ale od přírody, že hlenu a krvavý, někdy s hnisavou odstínem.

Pokud je také obtížné studený zničení omezit hloubku léze. Proto, jak je v případě diatermokogulyatsii, maligní proces by měl být odstraněn před zákrokem.

Expozice laseru

To je jeden z nejslibnějších a moderní techniky, někdy označované jako „laserový nůž.“ Ve skutečnosti, pokud jde o přesnost, dále léčení je jedním z výhodných úprav. Ale postup je nebezpečná, protože při něm žena by měla dodržovat naprostý klid, protože jakýkoliv nezamýšlený pohyb může vést k vážnému poškození okolních tkání. Z tohoto důvodu je dysplazie laserové ošetření provádí za intravenózní celkové anestezii nebo na operačním sále.

Rozlišit laserovému záření vysokou a nízkou intenzitu. První možností je výhodné z několika důvodů. Za prvé, je odebrána tkáň, která mohou být zkoumány histologicky. A to je velmi důležité, protože to je důvod, proč můžete posoudit radikální léčbu. Za druhé, mnohem méně pozorovaný popáleniny a přehřátí tkáně.

odstranění nůž

Mnoho lékařů preferují tento způsob odstranění dysplazie. To může být provedeno jako nůž konizace, a krční amputace. V prvním případě je tělo tkáň je odstraněna chirurgicky konvenční skalpel. Manipulace se provádí většinou v intravenózní anestezie.

Amputace děložního čípku - plné ordinace. To zahrnuje excizi tkáně po délce polovinu nebo více z děložního hrdla. Taková operace se obvykle provádí při teplotě těžké stupněm dysplazie, a dokonce i časná stádia rakoviny. Hojení je v průměru dva měsíce. krční amputace později v těhotenství může způsobit cervikální neschopnost a předčasných porodů. Proto tyto ohrožené ženy by měli být sledováni pečlivěji pro potrat a sama ji provádí preventivní manipulaci. Po operaci krční dysplazie zřídka opakuje.

Zotavení těla po

Po každém ošetření se časné a pozdní doba zotavení. Původ trvá cca 1 - 2 měsíc a zahrnuje přímé hojení rány povrchu. V této době, možné komplikace. Mezi nejčastější:

• krvácení,
• Dlouhé bílé,
• horečka,
• bolest v pochvě a podbřišku,
• jiní.

Pokud máte nějaké stížnosti by se měli obrátit na svého lékaře, který vám předepíše další léčbu.

Dlouhodobé efekty jsou také poměrně časté. Jedná se především o problém s porodem a koncepcí a větší vystavení zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů, menstruační dysfunkce, které ložiska endometriózy a další.

Použití některých operačních technik nevede k ukončení léčby. Pouze běžných kontrol několikrát do roka na několik let, se ujistěte, že patologie nakonec prošel.

Cervikální dysplazie - vážné patologie, která na předčasnou a nedostatečné léčby může vést k malignit. Terapie onemocnění zahrnuje konzervativní schéma a při obsluze strojů. Indikace pro léčbu rádiových vln dysplazie použití DEC, lasery a jiné techniky mohou identifikovat pouze lékařem po důkladném vyšetření.