Cirkulace arteriální poruch mozku: formy, příznaky, léčba

V posledních letech se míra úmrtnosti patologických lézí mozkových cév významně vzrostl, který býval spojován se stárnutím a diagnostikována pouze u starších pacientů (nad 60 let). Dnes příznaky mozkové cirkulace zotavil. A mrtvice často lidé umírají mladší než 40 let. Proto je důležité znát příčiny a mechanismy jejich vývoje, aby preventivní, diagnostická a terapeutická opatření dát nejefektivnějších výsledků.

Co je průtok krve mozkem (CBF)

cévy v mozku mají výrazný, lepší strukturu, která dokonale reguluje průtok krve, poskytující oběh stability. Jsou uspořádány tak, že zvýšení průtoku krve do koronárních cév, je asi 10 krát v průběhu tělesné aktivity, množství cirkulující krve do mozku, se zvyšující se duševní aktivitu zůstává beze změny. To znamená, že průtok krve přerozdělování. Některé z krve z mozku do dolní zatížení přesměrován do oblastí se zvýšenou aktivitou mozku.

Nicméně, toto dokonalé cirkulace proces je porušena, pokud zadání částky mozku krve nesplňuje jeho potřeba pro ni. Je třeba poznamenat, že jeho přerozdělení částí mozku je nutná nejen pro svou normální funkci. To nastane, když o různé patologické jevy, například stenóza lumen (Zúžení) nebo ucpání (uzavření). Jako výsledek poruch krevní samoregulace dochází rychlosti zpomalení v určitých oblastech mozku a ischemizující.

Druhy porušení MK

Tyto kategorie poruchou průtoku krve v mozku:

1. Akutní (mrtvice) dochází náhle s dlouhou historií a přechodné, hlavní příznaky, z nichž (rozmazané vidění, ztráta řeči, a tak dále.) Ještě neměla trvat déle než jeden den.
2. chronická způsobilo oběhový encefalopatie. Jsou rozděleny do dvou typů: hypertonický původ a příčina ateroskleróza.

Akutní cévní mozková příhoda (CVA)

Akutní ischemie způsobuje stabilní poruch mozkové činnosti. Je to ze dvou typů: hemoragické (krvácení) a ischemická (To je také nazýváno cerebrální infarkt).

hemoragické

etiologie

Krvácení (rušení hemoragická krevní průtok) může být způsobeno různými arteriální hypertenze, cévní aneuryzmata, porod angiomy a kol.

patogeneze

V důsledku toho, zvýšení krevního tlaku, se děje v plazmě výtěžek a bílkoviny obsažené v ní, což znamená, plazmatické stěny impregnační nádoby, což způsobuje jejich zničení. Na stěnách cév odložen zvláštní hyalinní konkrétní látku (chrupavky, protein podobný ve své struktuře), což vede k vývoji hyalinóza. Nádoby se podobají skleněné trubice ztrácí svou pružnost a schopnost držet krevní tlak. Kromě toho zvýšená vaskulární permeabilita a krev může procházet volně přes to, impregnace nervová vlákna (diapedetic krvácení). Výsledkem této přeměny může být tvorba microaneurysms a prasknutí nádoby s krvácením a krvi zasažených v bílé mozkové hmoty. Tak, krvácení nastane v důsledku:

• Plazmatické impregnační nádoby stěny Belov dřeně nebo thalamu;
• Diapedetic krvácení;
• Formování microaneurysms.

Krvácení v akutní fázi je charakterizován vývojem hematomu v průběhu deformace a zaklínování v mozkovém kmeni tentorial otvoru. V tomto případě mozku zvětší, rozsáhlý otok rozvíjí. Vyskytnout sekundární krvácení menší.

klinické projevy

Obvykle se vyskytuje v odpoledních hodinách, při fyzické aktivitě. Najednou začne bolet hlava, jsou nechutné touhy. Vědomí - zmatené, často člověk dýchá a pískání vyvstává tachykardie, doprovázeno hemiplegií (jednostranné ochrnutí) nebo hemiparéza (oslabení motorické funkce). Základní reflexy jsou ztraceny. Oko se stává pevnou (paréza), tam anizokorií (žáci různé velikosti), nebo divergentní typ šilhání.

léčba

Léčba poruch prokrvení mozku, tohoto typu jsou intenzivní terapie, hlavní účel, které snižují krevní tlak, k obnovení vitální (automatické vnímání okolního světa), funkce k zastavení krvácení a odstranit edém mozku. V tomto případě se tyto léky:

1. zmírňující arteriální tlak - ganlioblokatory (Arfonad, Benzogeksany, pentamin).
2. Pro snížení propustnosti stěnách nádoby a zlepšení srážení krve - Dicynone, vitamin C, vikasol, glukonát vápenatý.
3. Ke zlepšení reologie (proudění) krve - Trental, Vinkaton, Cavintonum, Eufillin, cinnarizin.
4. Depresivní fibrinolytická aktivita - ACC (aminokapronová kyselina).
5. decongescens - Lasix.
6. Sedativa.
7. Pro snížení intrakraniálního tlaku přiřazena lumbální punkce.
8. Všechny léky jsou podávány injekčně.

ischemická

etiologie

ischemická CVD důsledku aterosklerotického plátu

Špatný krevní oběh ischemie je nejčastěji způsobena aterosklerózou. Jeho vývoj může vyvolat silné emoce (stres, atd) nebo nadměrné cvičení. Se mohou vyskytnout v průběhu noci, nebo těsně po probuzení. Často doprovází PIS nebo infarkt myokardu.

příznaky

Mohou nastat najednou nebo postupně zvyšovat. Projevují se v podobě bolesti hlavy, hemiparéza na opačné straně léze ohniska. Špatná koordinace pohybů, stejně jako vizuální a poruchy řeči.

patogeneze

Ischemická vzniká, když samostatnou část mozku, s nedostatečnou množství krve. To vyvolává střed hypoxie, která vyvíjí necrotic vzdělání. Tento proces je doprovázen porušením základních mozkových funkcí.

terapie

Při léčbě použitých injekce léků obnovit normální fungování kardiovaskulárního systému. Patří mezi ně: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Kardiamin. Nitrolební tlak se sníží mannitol nebo Lasix.

Video: Příčiny různých typů mrtvice

Tranzitorní ischemická ataka

Tranzitorní ischemická ataka (TIA) dochází na pozadí hypertenze a aterosklerózy. Někdy je důvodem pro její rozvoj je kombinací obojího. Základní příznaky TIA jsou následující:

• Pokud patologie výheň nachází v povodí krčních cév strnulé poloviny těla pacienta (na opačné straně krbu) a kolem úst obličeje, je možné, ochrnutí nebo paréza krátké končetiny. Je to rozbité, může se jednat o epileptický záchvat.
• Když špatný krevní oběh vertebrobazilární na místě oslabené paže a nohy pacienta, závratě, je těžké spolknout a vydávají zvuky, tam fotopsie (vzhled v očích svítících teček, jiskření a podobně) nebo diplopie (Split viditelné objekty). Ztratí orientaci, že mají výpadky paměti.
• Příznaky mozkové cirkulace na pozadí hypertenze vypadat takto: začíná bolet hlava a oční bulvy, člověk zažívá ospalost, má ucpaný uši (stejně jako v letadle během vzletu nebo přistání) a nechutné touhy. Čelí červená, zvýšené pocení. Na rozdíl od úderů, všechny tyto příznaky vymizí během jednoho dne. K tomu byli povoláni „Transient útok“.

TIA Léčba se provádí hypotenzivní, tónování a kardiotonika. Použité spasmolytika, zlepšuje průtok krve v mozku, a blokátory kalciových kanálů. Jmenovaný těmito léčivy:

Cévní mozková příhoda je nebezpečné, protože pokud je léčba není prováděna v počátečních fázích, neurony umírají - základní jednotky mozkových struktur, které nemohou být vzkříšen. Je proto důležité, diagnóza nemoci v rané fázi. Patří sem:

• Identifikace cévních onemocnění, přispívají k rozvoji mozkové cirkulace.
• Diagnostika na základě stížností pacientů.
• Provádět neuropsychologické vyšetření MMSE měřítku. To umožňuje detekovat kognitivní metody testování snížení hodnoty. Na neexistenci důkazů o porušování 30 bodů získaných pacientem.
• Duplexní skenování identifikovat mozkové cévní léze aterosklerózy a dalších onemocnění.
• Magnetickou rezonancí, který umožňuje identifikovat mozku malé gipodensivnye (s abnormálními) lézí.
• Klinické vyšetření krve: plný krevní obraz, lipidový profil, koagulace, glukózy.

etiologie

Hlavní příčinou ischemické ataky následující: