Vrozené srdeční vady u novorozenců

• důvody
• klasifikace
• Znamení a symptomy
• diagnostika
• terapie

Kůže se stává cyanotická dítě, a to zejména v nasolabiálních trojúhelníku

Základem pro tento jev je smíchání venózní a arteriální krve v srdci, v této souvislosti, aorta je dostatek okysličené erytrocyty. Stejný účinek bude, a se sníženým průtokem krve v plicní obvodu. Srdeční příčiny cyanóza je třeba odlišit od respirační. Chcete-li to provést, provádět různé zkoušky a studie.

Městnavé srdeční selhání se projevuje zvýšením srdečního rytmu, dušnost, překrvení vnitřních orgánů a otoky. V závislosti na závažnosti příznaků, existují čtyři stupně tohoto onemocnění:

1. první stav napájení je více nebo méně stabilní, ukazatele nepřekročí 120% normální a specifické léčby není potřebný;
2. druhý stupeň se vyznačuje růstem příznaků se mohou objevit problémy s plněním a dýchání novorozence;
3. s třetím stupněm připojil neurologické projevy v důsledku nedostatečného přívodu krve do mozku, ukazatele o více než 1,5násobek normou;
4. Čtvrtý stupeň - terminál, to je často pozorováno, deprese dýchání a srdeční činnosti.

Vrozené srdeční vady u dětí je často komplikována vstupem infekčních chorob (endokarditidy, pneumonie), chudokrevnost a ischemii myokardu.

diagnostika

Pro diagnostiku vrozených vad nejvíce informativní způsobu je Echo-kardiografie. V té době je možné odhadnout velikost kamer, anatomické rysy struktury, kontraktility myokardu. Další Doppler umožňuje získat údaje o směru proudění krve, její turbulence stupeň a závažnost stenóza pojistný ventil nebo nedostatečnost.

Echokardiografie s Doppler vyhodnotit směr průtoku krve

Srdeční onemocnění u dětí je někdy možné diagnostikovat ještě v děloze. Obvykle je možné nápadných anomálií vývoje. V těchto případech je nově narozené dítě může držet naléhavý chirurgický zákrok a pokusit se zachránit jeho život.

EKG a X-paprsky jsou nosné výzkumných metod a jsou nejčastěji používané pro diagnostiku komplikací. V některých případech, s pochybnými výsledky USA, se uchýlili k provádění magnetické rezonance.

terapie

Při srdečních vad u dětí jedinou metodou léčby je radikální operace. S pomocí farmakoterapie může zmírnit příznaky onemocnění. Toto může být používáno jako předoperační přípravě.

otevřená operace

Provoz s otevřenou hruď se koná v těžkých průvodních neřestí, když se předpokládá velké množství zásahů. Všichni pacienti, kteří prokázali léčbu lze rozdělit do čtyř skupin:

1. Pacienti, jejichž stav umožňuje provádět operace v plánované způsobem, to znamená, že během jednoho roku nebo více.
2. Děti, které potřebují k provedení zásahu v příštích šesti měsících.
3. Pacienti, kteří potřebují léčbu po dobu 1-2 týdnů.
4. Extrémní případy, kdy je nutná okamžitá operace (24-48 hodin), v opačném případě přichází smrt dítěte.

open-operaci srdce by měl provést zkušený srdeční chirurg

Bohužel, tam je skupina UPU, ve kterém je možné provést pouze paliativní zákrok, to znamená, že dočasně zlepšuje stav dítěte. Ty zahrnují vady, ve kterých chybí úseky (jedinou komorou, úplné nepřítomnosti příček, nedostatečného rozvoje ventilu).

Minimálně invazivní zákroky

Speciální okluzor, který uzavírá vadu septa, to je módní, aby prostřednictvím punkce v nádobě

Minimálně invazivní zákrok může být provedena jako přípravný krok k zahájení operace. Kromě toho, tato metoda je vhodná pro korekci vad síňového nebo komorového septa. S pomocí endovaskulární léčby lze instalovat speciální okluzor, který zcela uzavírá defektu a zabránit další komunikaci mezi dutinami.

Když se ductus arteriosus mohou žádat klipy překryvné techniky na lodi nebo skleroterapií použití chemikálií. Ve druhém případě, indometacin podán okamžitě po narození. Účinnost této metody léčby je 80 až 90%.

bdělé čekání

Bdělé čekání je přijatelný pro malé vady v konstrukci. Například patent ductus arteriosus může zavřít sami během několika prvních měsíců života. V tomto předpoklad je absence klinických příznaků a měsíční ultrazvukovou kontrolou.

Některé z SPU, jako je bikuspidální aortální chlopně, neprojevuje, takže nevyžadují zvláštní zacházení. Dítě, které se narodí s srdeční vadou tohoto druhu mohou vést zcela normální život a dokonce i sportovat.

Narušení vývoje plodu často projevují vrozené srdeční onemocnění. Nesmějí být slučitelná se životem, ale ve většině případů možné provést chirurgickou korekci anatomických abnormalit. Moderní diagnostické funkce, jako pravidlo, nám umožní stanovit strukturu hrubé porušování v období těhotenství. Proto, pokud je to nutné, dítě může pracovat v prvních hodinách po porodu.

Také si můžete přečíst nebezpečnější než sinusové arytmie v průběhu těhotenství.