Potravinové alergie u dětí, u dospělých, příčiny, příznaky, léčba, stravě. První pomoc pro potravinové alergie.

Ve světě potravinové alergie postihuje asi 8% dětí a 1-2% dospělých osob. Počet případů alergických onemocnění je mnohem vyšší než ve vyspělých zemích. Ze všech alergických onemocnění potravinové alergie je 40-70% dětí a 10% mezi dospělými. Děti s astmatem, atopickou dermatitidu často trpí potravinovými alergiemi.

V Rusku, od potravinové alergie často postihuje děti ve věku od 5 do 12 let mezi.
Téměř každé jídlo může způsobit alergické reakce, zejména v případě, že se používá často a ve velkém množství.

Rizikové faktory pro potravinové alergie

• Jedním z hlavních faktorů - genetické a dědičné predispozice. Predispozice řízen odlišnými geny se nacházejí na chromozómech (4, 5, 6, 7, 13, 14). Je důležité si uvědomit, že tyto geny fungují stejný účinek a životní prostředí.
• faktory životního prostředí: aktivní a pasivní kouření, socioekonomický stav a dětských nemocí, životní styl.
• Další faktory: narušení imunitního systému, onemocnění trávicího traktu, měnící se povahy výkonu.
• Jistý vliv na výskyt potravinové alergie u dětí jsou rizikovými faktory v průběhu těhotenství a po porodu ženy. Rizikové faktory během těhotenství: matčiny nemoci během těhotenství, patologie těhotenství, kouření matek (včetně pasivní), strava (jíst potraviny, které obsahují velké množství alergenů, prodloužená diety s maximální snížení alergenů v potravinách). Vzhledem k rozvoji alergie na mléčné bílkoviny kravského dětí může být spojena s nadměrnou konzumací mléka a mléčných výrobků matky v průběhu těhotenství nebo v průběhu kojení. Rizikové faktory po poroduProdloužený a bránila práce, předčasné předání dětí do umělé nebo smíšené krmení, před jmenováním mléčné kaše (2-3 měsíců). Zvláště vysoké riziko v období 3-6 let, a proto je nutné upustit od zavedení směsí na bázi sóji nebo kravského mléka ve prospěch hydrolýzy směsi, v tom případě, pokud kojení není možné. Použití výživových potravinových barviv, konzervačních látek, jakož i výrobků, jako je čokoláda, citrusové plody, koření, maso, atd. výrazně zvyšuje riziko vzniku potravinových alergií.

Tyto výrobky často způsobují potravinové alergie

• děti časný věk: kravské mléko, ryby, vejce, obiloviny. U starších dětí: citrusové plody, čokoláda, jahoda, koření, exotické ovoce.
• U dospělých: ovoce a zelenina, ořechy, ryby, mořské plody, koření (koriandr, kmín, kajenský pepř, sezam, paprika, hořčice).

Alergie na mléčnou bílkovinu kravského

Mléčné proteiny vyvolat alergické reakce může být rozdělena do 2 nd velkých skupin: 1) kaseinu, což představuje 80% z celkové hmotnosti proteinu a 2) 20% syrovátkové bílkoviny. Kasein je spojena s fosforečnanem vápenatým, který dává mléko mléčný bílé barvy. Proteiny jsou nejčastěji vyvolat alergické reakce: Beta-laktoglobulin 70% případů, 60% kaseinu, alfa-laktalbumin 50% hovězí sérový albumin, 48%, 35% laktoferin. Většina dětí jsou alergičtí na více proteinů. V 9% dětí s alergií na mléčné bílkoviny, je alergie na bílkoviny z hovězího masa. Nicméně, polovina z těchto dětí nereaguje na hovězí bílkoviny v případě dobré tepelně zpracovaného masa.

Vyšší teploty ničí zpracování masa proteinu v této souvislosti nedojde některé děti alergické reakce. Mléko obsahuje mnoho proteinů, které nejsou zničeny vysokými teplotami, takže tepelné zpracování mléka neumožňuje jeho zahrnutí do jídelníčku pacientů s citlivostí na proteiny v kravském mléku. Vývoj alergických reakcí může být způsobeno tím, citlivosti na jednoho nebo více proteinů. Je prokázáno, že v mléčných bílkovin kravského může vyvinout několik typů alergických reakcí (I, II a IV).

Alergie na masné výrobky

Hlavní alergická činidla jsou proteiny: sérový albumin a gama globulin. Alergie maso je poměrně vzácné, protože alergenní potenciál proteinů se v průběhu tepelného zpracování produktu ztracena. Mezi nejčastější alergické Zdá se, že hovězí maso, kuřecí maso, kachny, vepřového masa. Pro krátké vaření masa alergie může způsobit enzymy nebo rezidua antibiotik, ošetřovaného zvířete. V tomto případě se může vyvinout závažné alergické reakce. Salámy mohou způsobovat alergie. Při tomto způsobu přípravy má rozhodující význam, protože klobásy, vařené při vysoké teplotě, méně pravděpodobné, že způsobí alergii. To je způsobeno tím, že při vysokých teplotách proteiny rozkládají, a jako takový je mnohem lépe absorbovány v těle, aniž by alergie. Nicméně, při použití klobása alergie se obvykle vyvine v nečistoty v něm písemnou (mléčné bílkoviny, ořechy, koření, atd.), Konzervační látky, barviva.

Jsou alergičtí na vejce

Vejce obsahuje asi 20 různých proteinů, ale pouze u 5 z nich vyvolat alergické reakce. Vaječný žloutek méně alergenní než bílé. Alergie na vaječnou bílkovinu byl zařazen mezi potravinových alergenů v mnoha vyspělých zemích. Každé druhé dítě s potravinovými alergiemi zvýšená citlivost na slepičích vejcích.

Alergie na ořechy

Alergická reakce na ořechy se vyznačuje její závažné, a mohou vznikat i když vstupuje do těla menším množstvím.
Alergie na ořechy obvykle přetrvává po celý život. Nejčastěji dochází k alergii na tyto druhy oříšků: arašídy, vlašské ořechy, kešu oříšky, pekanové ořechy, pistácie, lískové ořechy. Někteří lidé najednou tam je alergický na několik druhů ořechů.

Alergie na ryby

Hlavním zdrojem alergických reakcí v rybách je jeho protein. Dále záleží bílkovin hmotu, alergické reakce nastat, když člověk Používá obsah bílkovin ne méně než 13 kilo Dalton. Takové proteiny se nacházejí, například :. K treska, tuňák, sumec, atd. Lyutianuse Ryby mohou způsobit potraviny, dýchací a kontaktní alergie, stejně jako příčina anafylaktické reakce. Z celkového počtu obyvatel nesnášenlivosti pro děti i dospělé ryby se vyskytuje s frekvencí 1: 1000.

Alergie se tam ryby, a to i když se dostane malé množství lidského těla. Vzhledem k tomu, alergie se může vyvinout z jídla v oleji, který předem připravené ryby. Nesnášenlivost na ryby zůstává život téměř každého z nás. Most alergické reakce na ryby je 30 minut po jeho spotřebu. Nejčastější kožní a respirační alergie. Svědění a vyrážka vyskytuje v 70% případů astmatu a dušnost u 55%, angioedému v 50% méně koliky, zvracení, šok, ztrátu vědomí.

Kříž alergické reakce

Zkřížené reakce dochází z důvodu podobnosti některých složek potravin, které vyvolávají alergie. Takže v období kvetení břízy, jíst jablka, broskve, meruňky, švestky, jahody a jiné plody čeledi Rosaceae doprovází pocit svědění na rtech a patra. To se vysvětluje skutečností, že alergická složka je podobná pyl břízy alergickou složkou jablek a další Rosaceae.
Ostatní křížové reakce:

• Kravské mléko - kozí mléko;
• Kravské mléko - hovězí maso;
• Slepičí vejce - drůbež;
• Pšeničná mouka - oves, ječmen, žito mouka;
• Vlněné kočky, psy - vepřové, jehněčí, králičí maso;
• a mnoho dalších.

Příznaky potravinové alergie

Příznaky a doba výskytu potravinové alergie je závislá na typu alergické reakce. Tak, když se alergické reakce okamžitého alergie typu je zobrazen na několik minut (obvykle 20 až 30 minut) nebo 3-4 hodin po požití. K dispozici jsou následující příznaky: kopřivka, anafylaktické reakce, rýma, dermatitida, astma, cévní edém. Jako opožděné reakcím dochází během 10-24 hodin nebo několika dnů po požití přípravku. Příznaky se objevují postupně, deprese, bolesti svalů, bolesti kloubů, bolesti hlavy, cévní křeče, poruchy močení funkci, noční pomočování, bronchitida, nechutenství, zácpa, rozmazané vidění, a další.

S potravinové alergie u dětí jsou častější projevy na kůži a dýchací cesty, alespoň na části gastrointestinálního traktu.

• podle kůže: Svědění, vyrážka, zarudnutí a suchost kůže. S větší pravděpodobností způsobit následující produkty: rajčata, citrusové plody, mléko, čokoládu, vejce.
• podle dýchací systém: Kašel, výtok z nosu, kýchání, obtížné dýchání, dušnost, zduření nosní sliznice. S větší pravděpodobností způsobit následující produkty: mléko, zelenina, ovoce, pšenice, vejce.
• podle Trávicí systém: narušení stolice, zvracení, bolesti břicha, bolesti v krku. S větší pravděpodobností způsobit následující produkty: mléko, ryby, obiloviny, maso a vejce.

Vliv potravinové alergie na různých orgánech

Gastrointestinální projevy potravinové alergie

Postižení zažívacího traktu je možné na všech úrovních, a to může nastat v plicích a těžkých forem. U dětí, alergické reakce na úrovni zažívacího traktu závažnější než u dospělých. To je vzhledem k vyspělosti bez funkčních mechanismů, které regulují činnost trávicího traktu. Projevy potravinové intolerance u kojenců: říhání, zvracení, střevní koliky, nadýmání, vstřebávání živin, průjem a zácpa. U starších dětí se příznaky jsou opotřebované charakter. Často se uvádí, bolesti břicha, svědění rtů a patra, pálení jazyka, sucho v ústech, otok a zarudnutí v ústech.

Potravinové alergie mohou způsobovat následující onemocnění:

• Alergický enterokolitidy. Příznaky: snížená chuť k jídlu, ostrou bolest břicha, nevolnost, průjem sklovitý hlen. Nejčastějším důvodem - alergeny jsou kravské mléko a sója. Symptomy se obvykle vyvinout více než 1-10 hodin po užití přípravku. Obvykle začíná se zvracením, následovaný průjmem. Příznaky průměrně pokračuje ve 2-3 dnů po alergenu byl odstraněn z těla.
• Alergický ezofagitida (zánět jícnu). Příznaky: opakované zvracení, porucha polykání, bolest břicha, podrážděnost.
• Alergický gastroenteritida. Příznaky: bolesti břicha, časný pocit sytosti, že došlo k porušení stolice, nevolnost.

U starších dětí, nejčastější potraviny způsobují alergické reakce s porážce trávicího traktu jsou: citrusové plody, kiwi, ořechy, jablka a rajčata.

Kožní projevy alergie na potraviny

Mezi projevy potravinové alergie, zejména u dětí, kožní projevy zaujímají vedoucí postavení. Alergie se projevuje nejčastěji ve formě atopické dermatitidy, kopřivky, angioedému zřídka.

atopická dermatitida - chronické zánětlivé kožní onemocnění, které se opakuje v celém textu. Je charakterizována tím, svědění a lézí hlubokých vrstev pokožky. Dlouhodobé vystavení potravinového alergenu vede k zánětu, který je doprovázen svěděním. Svědění provokuje poškrábání, který způsobuje poškození kůže.

Respirační projevy potravinové alergie

Alergie může být pozorována jako součást horních a dolních cest dýchacích. Vzhledem k tomu, příznaky potravinové alergie mohou maskovat jako rýmy, zánětu průdušek, průdušnice, zánět vedlejších nosních dutin, nosní mandle. Příznaky jako je přetrvávající překrvení nosní sliznice, obtíže při dýchání nosem charakteristické alergické rýmy, která nastane, když potravinové alergie. Více než 70% dětí s diagnózou „často nemocné děti“ často trpí horních cest dýchacích má potravinovou alergii. Přesná diagnóza a okamžitá léčba může výrazně snížit četnost a závažnost onemocnění „často nemocných dětí“.

Systémové projevy potravinové alergie

Nejzávažnější systémové projevem potravinové alergie je anafylaxe. Nejčastější příčinou jsou arašídy, lískové oříšky. Může také způsobit anafylaxe: ryby, korýši, vaječný bílek, mléčnou bílkovinu kravského.

Anafylaxe příznaky se obvykle objevují během několika sekund nebo minut po požití i malého množství produktu. U dětí je to vypadat následovně: prudce vzrůstající bledost, dítě nereaguje na podněty, rozvíjí bronchospazmus a otok hrtanu, který se projevuje chrapot a dušnost, dítě modrat. Možné zástava dechu, močové inkontinence, výskyt záchvatů, nízký krevní tlak.

Atypické poškození orgánů s potravinovými alergiemi

• Onemocnění kloubů. Alergické artritida často oboustranné léze kolenních kloubů bez otoku a omezení pohybu, středně silné bolesti, které jsou lepší s výkonem.
• Poškození nervové soustavy. Příznaky zahrnují bolesti hlavy, závratě, podrážděnost, bolesti nervů, nespavost.
• Porážka kardiovaskulárního systému. Potravinová alergie je jedním z faktorů při rozvoji hypertenze. Děti často dojde ke zvýšení nebo snížení krevního tlaku během potravinové alergie. Nadměrné pocení. Alergická vaskulitida - poškození cévní stěny, které se projevují tečkovité červená vyrážka na kůži nebo kožní modřiny. Typicky dochází 6-24 hodin po požití na produkty, které jsou alergické.
• Krvácení z nosu. Příčiny krvácení ve většině případů je použití slepičích vajec a potravinářské barvivo. Krvácení často hojný, krátkodobé.
•  Porážka močového ústrojí. může nastat následující příznaky: obtíže při močení, noční pomočování (bedwetting), zánět močového měchýře, onemocnění ledvin (přítomnost krve a bílkovin v moči).
• Prodloužené epizody nízkého stupně tepla.
• Snížení počtu krevních destiček
• anémie
• Odchylky v duševním stavu. Příznaky: poruchy spánku, chování, podrážděnost, špatné nálady, noční můry, a jiní.

Potravinové alergie u kojenců

Pro první rok života jsou oba kojeno a láhev-krmení nejčastější alergické faktory jsou proteiny v kravském mléku.

Z tohoto důvodu u dětí s vysokou alergií na mléko doporučuje přiřazení Směsi obsah bílkovin nepřesahuje 3,5 kDa. Vzhledem k tomu, existuje přímý vztah mezi hmotností rozvoj alergie bílkovin a rýže. Čím nižší je hmotnost proteinu, tím nižší je riziko vzniku alergie.

Základem léčby alergií grudnikov odebírá správnou stravu. Je třeba zcela vyloučit ze stravy mléčné bílkoviny kravského. V tomto ohledu musí být dítěti jmenován terapeutické směsi, v závislosti na stupni alergie.



V posledních letech se zvyšuje riziko alergií na děti jsou kojeny. Klinická pozorování ukázala, že alergie u dětí kojených na prvním místě začít se změnou stravy kojícím matkám. U dětí s alergií na potraviny individuálního výběru načasování jejího zavádění příkrmů. potraviny je třeba se vyhnout, které mají vysoké riziko vzniku alergie (ořechy, vejce, citrusové plody, ryby). Děti s vysokým rizikem alergie na mléko by měly být vyloučeny, vejce do 2 let a ořechy a ryby až 3.

Studie ukázaly, že s rostoucím věkem dítěte se slaví lepší snášenlivost dříve intolerancí. To je vzhledem k zrání imunitního systému, gastrointestinálního traktu. Některé studie zjistily, že do 7 let 50% nebo více dětí, alergické reakce na výrobky, jako například kravské mléko, vejce, ryby, ořechy sníží. Pokud se potravinová alergie se rozvíjí až do 3 let věku v 44% případů, děti jsou dobře snášeny v budoucnu produkty, na které měli alergický. V případě, že vznik alergií ve věku nad 3 roky mezi, zatímco pouze 19% dětí s věkem ztrácí své alergie, zbytek je zachován prakticky navždy.

Léčba potravinové alergie

Léčba potravinové alergie na prvním místě s cílem vytvořit optimální stravu. Nicméně užívání drog vám umožní rychle odstranit všechny příznaky alergie.

Strava s potravinovými alergiemi

Při léčbě potravinové alergie, tzv výlučná nebo eliminační dieta. Existuje několik možností dietní.

První varianta - nespecifická stravy. Je přiřazen k pacientovi, aby se snížilo zatížení potravin a doporučená pro pacienty v raném průzkumu a bez možnosti provádět specifický výzkum alergií.

Dieta zahrnuje vyloučení ze stravy potraviny s vysokým potenciálem způsobovat alergie a omezení těchto výrobků s průměrnou schopností. Kromě toho je zapotřebí vyloučit výrobky, které obsahují konzervační látky, barviva a emulgátory.
Výrobky podle stupně alergenní aktivitou:


Druhá verze diety.
V této dietě zcela vyloučit produkty související s rozvojem potravinové alergie. Individuální strava proto mělo být v každém případě.

Takže pokud jste alergičtí na kravské mléko je jmenován mléčné výrobky bez stravy. Mléčné výrobky bez stravy zahrnuje úplné vyloučení ze stravy kravského mléka a výrobků obsahujících mléko bílkoviny :. tvaroh, máslo, sušené mléko, kondenzované mléko, margarín, smetana, sýr, zmrzlina, jogurt, atd. Navíc je třeba pečlivě studovat štítku a jiné potravinářské výrobky, které mohou obsahovat mléčné bílkoviny. Je třeba mít na paměti, že snižuje příjem vápníku selhání dodávky z mléčných výrobků. Z tohoto důvodu byste se měli vyhnout potraviny, které obsahují vápník. Alternativní produkty se stejnou úrovní vápníku jsou: ryby, fazole, některé druhy zeleniny.

Dieta pro alergií na trávy. Vyloučení: otruby, chléb, strouhanka, krupice, pšeničné klíčky, těstoviny, sušenky, muffiny, sušenky, obsahující pšenici (kečup, čokoláda, sojová omáčka, zmrzlina, polévkové kostky).

Dieta alergie na vejce. Vyloučeny ze stravy: potraviny obsahující vaječné bílky (marshmallow, omelet, pečivo, uzeniny, majonézy, klobása, zmrzlina, jogurt). Vzhledem k tomu je nutné věnovat pozornost etiketách potravin, na kterých byly napsány jména bílky lecitin, albumin, ovomucin, Vitellius, globulin, livetin, lysozym, ovalbumin, ovomukoid.

sám léčba strava může dosáhnout oživení v období od 1 týdne do 1 měsíce. Je-li doba trvání nemoci není více než 3 roky, většina pacientů úplné vymizení příznaků dochází během 5-7 dnů. Je-li doba trvání nemoci po dobu delší než 4 roky, úleva nastává nejméně 1 měsíc. Čím dříve začnete vhodnou stravu, tím rychlejší stabilizaci alergického procesu.

První pomoc pro potravinové alergie

Tato doporučení mohou omezit se na případ alergické reakce neohrožuje život pacienta (dýchání není narušena, ani dušení, žádný otok hrdla, jazyka, že se nezmění, oběť při vědomí). Nicméně, aby bylo bezpečné, a to zejména pokud se jedná o dítě, a došlo k reakci poprvé, je lepší zavolat sanitku, nebo se poradit s lékařem. V případě život ohrožujících příznaků (dušnost, otok označeny, poruchy vědomí, pokles krevního tlaku, atd) je třeba ihned zavolat sanitku nebo doručit do nejbližšího zdravotnického zařízení. . Viz článek: Pomoc při alergických reakcích, život ohrožující.

1. použití sorbentů (Enterosgel, laktofiltrum, bílé saze, atd.).

Efekt: je možné připojit a zobrazení alergenů ulovených v těle. Léky snížit intenzitu alergické reakce urychlit zotavení.

• Příklad: enterosorbentu, před použitím, aby se rozpustil v teplé vodě. Denní dávka pro děti od 1 roku do 5 let 2 čajové lžičky (100 mg) - pro děti starší 3 let 1 dezertní lozhechka- děti starší 6 let, 3 krát denně po dobu 1 polévková lžíce. Doporučuje se, aby se 7-10 dní. By měla trvat 30 minut před jídlem nebo po dobu 1,5 hodiny. Varování! Podniknout sorbenty by nemělo být dříve než 1,5-2 hodiny po požití jiných léků.

Video: Alergie léčba. Alergie ošetření pleti. Lidová léčba alergií. Alexander Zelenský Biomedis

2. Užívat antihistaminika. Přípravky této skupiny jsou lékem volby pro rozvoj potravinové alergie. V posledních letech se stále více používá novou generaci léků, které mají méně vedlejších účinků a dobrou snášenlivost.

Antihistaminika nové generace

3. S významným množstvím kožních lézí, intenzivní svědění, a to zejména v noci, spolu s otoky doporučil jmenovat antihistaminika I generace (intravenózně nebo intramuskulárně). Příklad: Suprastin jednorázová dávka - děti 1-12 měsíců. 5 mg-věku 2-6 let 10mg- děti 7-14 let 10-20 mg.
4. Používání hormonů (Dexamethason, prednisolon) oprávněná, pokud je těžké alergie (respirační selhání, těžké otoky v krku, a kol.). Tablety 0,5 mg dexamethasonu. Jednotlivá dávka až 20 mg v závislosti na závažnosti alergie. Pokud je to možné, dát ránu in / in nebo / m. Pokud je to možné dát ránu a nouze, můžete nalít obsah lahvičky s dexamethasonem v lžíci a brát léky pod jazykem. Dexamethason 4 mg lahvička, 1 ml.
5. Mast. Masti jsou používány k odstranění kožních projevů potravinové alergie. Takže existují dva typy non-hormonální a hormonálních mastí. Nejprve použitý v alergie mírné až středně těžké. Hormonální masti se používají pro alergie středně těžkým a těžkým.

Video: gastrointestinální projevy potravinové alergie u dětí. Tipy pro rodiče - svaz pediatrů Ruska.

• Hormonální mast: Fenistil, Skin-kapání, Bepanten et al., Drugs odstranění svědění, snížení zánětu, odstranění otok a zarudnutí.
• Hormonální mast: Hydrokortison, prednisolon mast Elokim ftorokort, tselestoderm-B et al., By měl být opatrný při používání hormonální masti, protože kromě silných terapeutických účinků, které mají řadu vedlejších účinků. Použití hormonálních mastí zejména u dětí vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem.