Hemoragické mrtvice: léčba, akutní péče a rehabilitace

Video: mrtvice rehabilitace. prádlo

hypertenze a ateroskleróza, onemocnění cév krví a krevními - to jsou hlavní důvody, které způsobují hemoragickou mrtvici. Léčba těchto nemocí v mnoha případech mohlo zabránit rozvoji této velmi vážné onemocnění, které u 75% pacientů vede k invaliditě. Nicméně statistiky WHO ukazují, že podíl úmrtí na mrtvici v populaci neklesá v posledních letech.

Video: Zdvih - příznaky a příčiny, léčebné metody. První pomoc pro cévní mozkovou příhodu

Etiologie a patogeneze

Nejčastější příčinou hemoragické cévní mozkové příhody - to arteriální hypertenze, nebo vysoký tlak. Se ukázalo, že i zvýšení počtu krevního tlaku o 7 zvyšuje pravděpodobnost vzniku cévní mozkové příhody (jako ischemická, a hemoragické) dvakrát, a přetrvávající zvýšení krevního tlaku až 160 mm Hg (systolický) zvyšuje riziko akutních cévních příhod šestkrát!

Video: mrtvice rehabilitace. vybavení pokojů

Ischemické a hemoragické mrtvice zřídka rozvíjet bez současného onemocnění cévní stěny. vaskulární patologie může být vrozená (vaskulární malfomatsiya - aneurysma), avšak nepoměrně viník zdvihu byl v aterosklerotické vaskulární léze - zlepšení aterogenní lipidy (cholesterol a triglyceridy) nalezený v krvi u pacientů s cévní mozkové příhody v 99% případů.

Nepříznivé faktory, které zvyšují riziko vzniku akutních cévních příhod zahrnují kouření a zneužívání alkoholu. Zvýšené riziko cévní mozkové příhody s věkem jsou více náchylné k tomuto onemocnění jsou lidé, kteří vedou sedavý způsob života a jsou obézní.

Video: Jak rozpoznat mrtvici, první pomoc pro cévní mozkovou příhodu.

Některé význam při vývoji ischemické cévní mozkové příhody má hemostáze patologii doprovázené zvýšenou aktivitou systému krevní koagulace. Hemoragické mrtvice naopak, se vyvíjí na pozadí snížení aktivity koagulace a hemostázy destiček.

klinika

Je-li diagnóza příznaků hemoragické mrtvice obvykle rostou během několika málo minut. Zpočátku se pacient cítí ostrou bolest hlavy, která sahá neuvěřitelnou intenzitou a nedojde k úlevě od běžných léků proti bolesti. Obvykle se vyskytuje bolest po vyjádření emocionálních zážitků, nebo na pozadí fyzické námahy. Brzy hlavy připojí další mozkové projevy - zvracení, zmatenost a rozmazané myšlení nebo ospalost, až k úplné ztrátě vědomí.

Ischemické cévní mozkové příhody, jako náhlý nástup není vždy případ. Je-li typ cardioembolic debutů onemocnění stejným způsobem, ale lakunárním ischemickou cévní mozkovou příhodou se může projevovat pouze skrovné ohnisková příznaky - pacient si stěžuje na progresivní slabosti v končetinách, pak vstoupit do pohybových poruch typu hemiplegie pohybových poruch oka a dalšími příznaky neurologického deficitu.

Pomoc při mimořádných událostech na hemoragickou mrtvici

Hodnota včasné diagnózy onemocnění nelze přeceňovat - čím dříve bude pacient převezen do specializovaného zdravotnického zařízení, přesná diagnóza je vyrobena rychle, a to v pořadí, umožní zahájit léčbu co nejdříve.

Proto, jestliže osoba s emocionální nebo fyzické zátěži cítí ostrý pulzující bolest hlavy, doprovázená nevolností a zmatku, je-li na pozadí pohody se náhle objeví a rostoucí schodek neurologické symptomy (slabost v končetinách, snížení nebo úplné absenci citlivosti, poruchy řeči nebo polykáním) - ihned zavolat záchranku. První pomoc při hemoragické cévní mozkové příhody může být poskytována pouze v nemocnici, po diagnóze. Před tím, můžete si dát jen pacienta do stabilizované polohy a udržovat v klidu.

Hemoragické mrtvice. rehabilitace

Jak bych mohl jít k obnovení funkcí ztraceny v důsledku krvácení do mozku, že se nezavazuje předpovědět jakýkoli neurologa. U některých pacientů, obnova úspěšná a dosahuje 100%, ještě jiní zůstávají zakázány pro život. Podle dostupných statistik na medicínu založenou na důkazech je diagnóza hemoragické mrtvice prognózou ve většině případů nepříznivého - 75% pacientů se staly invalidními, asi 40% po mrtvici nežijí déle než jeden rok. Zhoršit předpověď průvodní hypertenze, cukrovka, ateroskleróza, srdeční choroba.

Léčba hemoragické mrtvice začne s nápravou metabolických poruch normalizace systémové hemodynamické a prevenci mozkového edému a ofsetové kmenové struktury. Režim podávání zahrnuty antihypertenziva a spazmolytika, diuretika a analgetika. Podle svědectví hypoglykemických léků může být předepsán.

Úloha příbuznými pacienta jsou velmi vysoké: předcházení stagnace plic, dekubity a prevence svalových kontrakcí, kontrola střev. Pasivní pohyby oslabenou mobilitu musí začít co nejdříve, protože to pomáhá obnovit ztracené schopnosti. Pro korekci emoční poruchy (deprese nebo agresivity) jsou jmenováni psychotropních látek.