Dodatečné akord (trabecula) levé komory srdeční: konceptu, prognózy

Šlachy akord nebo šlach prameny v dutině levé komory - formace pojivové prezentovány přírodní vlákno, připevněný k jedné straně masitých trabeculae ve stěně levé komory a mitrální nebo bikuspidální ventilu, na straně druhé.

Funkce datových vlákna je poskytnout pojivovou kostru uvnitř srdce při udržování leták ventilu aby nedošlo k jeho prohýbání v levé srdeční dutiny (LV). Když se myokard komory relaxuje, akord zpřísnily, se otevře ventil a nechal krev část atria do komory v době diastoly (uvolnění) této sloučeniny. Když komorového myokardu snižuje akord jako pružiny, relaxaci, a klapky uzavřen a zabraňuje zpětnému proudění krve do pravé síně a usnadňuje uvolňování krve do aorty části v okamžiku systoly (kontrakce) komory.

akordy a trámce srdeční struktuře

Někdy v děloze v důsledku různých důvodů, které položil pár akordů, jako obvykle, a jeden nebo více dalších závity.

Pokud jsou upevněny na obou koncích závity, to je pravda, akord, a je-li jeden konec je připojen k ventilové klapky a visí volně v dutině levé komory, mluvit o falešné další, nebo kumulativní tětivě levé komory.

Se obvykle schází jednou navíc akord méně společný násobek. Vzhledem k podélné ose levé komory byl izolován podélně, příčně nebo diagonálně uspořádané strunu. Ve většině případů, jako je školství nebude mít nepříznivý vliv na průtok krve do buněk srdce, proto považuje za hemodynamicky nevýznamné subjekty. Nicméně, v případě příčného ektopické místa (tj. Není v místě se nachází) vzhledem k tětivě dutiny levé komory, jeho přítomnost může vyvolat srdeční arytmie tohoto typu tachyarytmie.

V posledních letech se zvýšila četnost dalších záznamových akordů v srdci a je způsoben především nárůstem počtu pokračující echokardiografie (ultrazvuk srdce) v novorozeneckém období, v souladu s novými standardy vyšetření dětí ve věku do jednoho měsíce. To je klinicky tyto akordy neobjevují, a v případě, že dítě by nebyly provedeny echocardioscopy může rodiče nemusí být vědomi toho, že dítě má ztracená strunu v mém srdci.

Diagnóza „dodatečné trabecula levé komory“ v lexikonu ultrazvukové diagnostiky lékařů je ve skutečnosti ekvivalentní pojmu dodatečných akordu. I když, jak bylo uvedeno výše, z hlediska anatomie trabecula - samostatného subjektu, který pokračuje akord.

důvody

Mezi další akordy jsou malé vady vývoje srdce (MARS) - stav, který se vyskytuje v děloze plodu a představuje porušení struktury vnitřních struktur srdce. Kromě dalších akordů, viz MARS foramen ovale a Prolaps mitrální chlopně.

Vývoj dalších akordů způsoben primárně dědičností, a to zejména od matky, stejně jako expozice vůči nepříznivým podmínkám prostředí, špatné návyky matky, stres, podvýživa a souběžné somatické patologie těhotenství.

Výskyt MARS mohou být způsobeny tímto onemocněním, jako pojivová tkáň dysplazie - dědičná patologie charakterizované „slabost“ pojivové tkáně do srdce, kloubů, kůže a vazů. Proto, pokud je dítě představují několik anomálie srdce, lékař by měl vyloučit dysplazie.

Symptomy další akord

Zpravidla extra akord neprojevuje po celý život člověka. To je pozorováno ve většině případů, kdy je anomálie nedoprovází pojivové tkáně dysplazie a představoval jediné vlákno.

Je-li dítě na ultrazvuku srdce je určeno několik akordů, které jsou také obsazené příčné polohy srdce, to je docela možné, že vznik stížností ze srdce v období intenzivního růstu dítěte, stejně jako během puberty a těhotenství. Patří mezi ně slabost, únava, bolesti na hrudi, spolu s bušení srdce a pocit krátkého dechu, bledost. V některých případech mohou tyto akordy může vyvolat tachykardie nebo fibrilace síní pacient.

V případě, že je výskyt způsobené dysplazie syndrom MARS, příznaky charakteristiku odpovídající - vysoký růst dítěte, tenké, společný hypermobilita, časté dislokace kloubů, deformity páteře a žeber, strukturálních abnormalit v jiných orgánech (ledviny ptóza, pánev expanze v ledvinách, žlučníku deformita močového měchýře, bronchopulmonální dysplasie a jiné abnormality v jejich různých kombinacích).

diagnostika

Obvykle další akord je „náhodný“ objev během echokardiografie dítě ve věku jednoho měsíce nebo o něco později. V současné době jsou všechny děti v tomto věku by mělo být provedeno srdečního ultrazvuku identifikovat undiagnosed ihned po narození srdeční vady a jako rutinní vyšetření dítěte. Proto i pro rodiče zdravé dítě může být naprostým překvapením závěr lékaře o přítomnosti akordu v mém srdci. Nicméně, při absenci jiných významná patologie tyto děti jsou uznávány pediatrů relativně zdravé a nevyžadují se pečlivé sledování kardiologem.

Je-li akord v centru v kombinaci s jinými poruchami srdce a cév, je nutné dítě sledovat pediatrické kardiologa. V tomto případě, pokud jde o dítě se bude provádět průzkum ECG, pokud je to nutné - se EKG cvičení stresu v pozdějším věku, a denní monitorování EKG a krevního tlaku v přítomnosti srdečních arytmií. U dospělých pacientů s mimoděložním Notochord plánu monitorování stejných průzkumů jednou za rok nebo častěji, pokud je uvedeno.

zda dodatečná úprava je nutná akord?

Je-li dítě je nalezen abnormální akord v centru, zatímco jiné významné srdeční choroby u dítěte není k léčbě tato podmínka není nutná.

V případě, že existuje funkční poruchy kardiovaskulárního systému ve starším věku, nezpůsobují hemodynamické poruchy, rozvoj plicní hypertenze kvůli neschopnosti srdečního svalu řádně smlouvu, a nevedou k selhání srdce, možné jmenování udržuje a vyživuje myokardu přípravy. Odůvodněné žádosti drogové draslíku a hořčíku (Magnerot, Magnevist, Panangin, asparkam), vitamíny B, antioxidanty (aktovegin, mildronat mexidol atd.). Také ukazuje přiřazení komplexních vitamínů.

V případě, že pacient má významnou srdeční dysfunkce, zobrazenou s přijetím těchto léků jsou diuretika, antihypertenziva, antiarytmika, a další skupiny léků. Naštěstí je důkaz pro toto v případě abnormálních akordy v srdci jsou extrémně vzácné.

způsob života

Pozorovat určitý způsob života dítěte s přídavným akordu není nutné. Dost vyvážené stravy s příjmem vitamínu a potravin, dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, stejně jako obvyklé fyzické aktivity. Omezovat dítě v tělesné výchově a sportu nedává smysl. Dítě může aktivně běhat, skákat a provádět veškeré fyzické aktivity vhodné pro jejich věk a cvičil ve vzdělávací instituci, kterou navštěvuje. Welcome plavání, krasobruslení, lední hokej.

Na preventivní očkování podle národního kalendáře, lze říci, že dodatečné akordu medu. tap není, dítě může být očkovány v závislosti na věku.

Jako dítě stárne a jeho vstup do složité dospívání je důležitá vyhnout škodlivé návyky a dodržování zdravého životního stylu. V případě věku projevů srdce a krevních cév (pocení, únava, tachykardie, dyspnoe), by mělo být uvedeno, teenager kardiolog a pití nebo prorazit výše uvedených přípravků, pokud je to nutné.

Těhotná dívka s přídavným akord, samozřejmě, není kontraindikován. V případě většího počtu vrozených vývojových vad srdce doporučujeme, aby srdce ultrazvukem během březosti a pozorování kardiolog.

Boys zůstat v armádě není kontraindikováno. Odstoupení armády je mít pacienta poruchy srdečního rytmu, Rozvoj srdečního selhání, která s dalším akord, opět je vzácný.

Pár slov by měla být věnována na výživu dětí i dospělých s přítomností strukturální nebo funkční poruchy srdce. Pokud je to možné, měli byste se vyhnout jíst mastné, smažené, slané a uzeniny. Přednost se dává čerstvé zeleniny a ovoce, přírodní šťávy, mléčné výrobky a ryby, odrůdy s nízkým obsahem tuku. Povzbudila použití červené a černým kaviárem, sušených meruněk, rozinky, rajčata, mrkev, banány a brambory, bohaté na prospěšné pro srdečního svalu látky. Kromě toho je strava by měly být výrobky z obilovin, například řada snídaňových cereálií. Samozřejmě, že je nutné chránit dítě před jíst bramborové lupínky, soda a lahve různých pokrmů rychlého občerstvení, protože to může vést k obezitě a obezita je velmi nepříznivý vliv na stav srdečního svalu a cévních stěn v budoucnu.

zda komplikace jsou možné?

Komplikace abnormální akord, zpravidla nevyvíjí. Pokud z nějakého důvodu pacient může vyskytnout abnormální srdeční rytmus, to je možné vyvinout tromboembolické komplikace (plicní embolie, cévní mozková příhoda atd.). Může dojít také s fatální srdeční zástavou poruch komory převodu (komorová fibrilace a komorové tachykardie paroxysmální).

výhled

Prognóza v přítomnosti dítěte v levé komoře příznivější a akordů u dětí i dospělých.