Tísňová péče v anafylaktický šok

obsah

• Mechanismus vývoje a příčin
• Příznaky anafylaktického šoku
• Otok a zarudnutí
• tlaková ztráta
• Křeč nebo otok hrtanu, průdušek
• bledost
• celkový otok
• Porušení funkce vnitřních orgánů
• otok mozku
• První pomoc při anafylaktického šoku
• Lékařské ošetření na anafylaktický šok
• adrenalin
• eufillin
• glukokortikoidy
• klesnout počítadlo

Mezi neodkladných stavů anafylaktický šok zaujímá zvláštní místo, protože jeho rychlý vývoj, zahrnující respirační systém v bezprostřední alergické reakce. Urgentní zmírnění tohoto stavu, jak je rychle rostoucí porušení periferní oběhové tkáně, a pak mozek.

Mechanismus vývoje a příčin

Anafylaktický šok je závažná forma manifestace alergických reakcí. Proto je příčinou tohoto onemocnění mohou být různých alergenů, na které se tělo již dříve se objevily, a vyvinuli protilátky. Aktivace imunitního systému u těchto protilátek může vyvolat silnou reakci na opakovaném podání alergenu k rozvoji anafylaktického šoku.



Možné příčiny anafylaktického šoku:

• krevní transfúze;
• léky (antibiotika, léky pro narkózy, atd);
• Vakcína a různé imunologické léky;
• drží některé lékařské postupy (kontrastní těles pomocí chemických látek);
• toxiny do krve z bodnutí hmyzu;
• potravinové alergeny.

Příznaky anafylaktického šoku

Příznaky anafylaxe se rychle rozvíjí. Již v první minutě kontaktu s alergenem je pozorovaná odpověď imunitního systému. Bere na vědomí následující příznaky.

Otok a zarudnutí

V místě styku s léčivem (bodnutí hmyzem) vyvíjí akutní zánět, toto místo je silně svědí nebo bolí. rychle se rozvíjející otok a zarudnutí. V případě, kdy byla zavedena do alergen (jak je tomu v případě potravin, nepropustného pro záření látka), je rychle roste křeče, silnou bolest, nevolnost a zvracení. V této fázi budete potřebovat lékařskou pomoc. V každé kanceláři, kde jsou léčebné procedury prováděné existuje sada anti-šok.

tlaková ztráta

Stejně jako u jiných šok, anafylaxe, kdy dochází k prudkému kolaps krevního tlaku. Příznaky tohoto jevu - slabost, závratě, poruchy vědomí, euforie, výpadku proudu a tak dále.

Křeč nebo otok hrtanu, průdušek

Tato reakce je v důsledku otok hrtanu submukózní vrstvy, který je bohatý na volné pojivové tkáně. Rozvíjí reflexní křeče v reakci na uvolňování velkého množství histaminu. To je vyjádřeno v rozporu plné inspirace, strach ze smrti, dušnost, touha vzít nucené situaci.

bledost

Redistribuce tekutiny v těle způsobuje snížení periferních tkáních sílu, která se projevuje kožní bledost, studený lepkavý.

celkový otok

Mechanismus rozvoje tohoto otoku je způsoben redistribucí tekutin v těle, jeho výstup do extracelulárního prostoru. Na své adrenalinu tělo nereaguje.

Porušení funkce vnitřních orgánů

Jedná se o formu anafylaktického šoku se nazývá břišní a má charakter akutního břicha. Křeče, prudké bolesti v břiše.

otok mozku

Výsledkem je, že porušení mozku energie je hypoxie, což vede k otoku mozku. Tento proces je velmi nebezpečné a je charakteristické pro dekompenzované šoku. Symptomy otoku mozku: poruchy vědomí, křeče, závratě, bolesti hlavy, a v terminálním stádiu - nedobrovolné močení a Defecation.

První pomoc při anafylaktického šoku

Setkáte-li se první příznaky anafylaktického šoku, by měl okamžitě zavolat sanitku. I když lékaři musí případně zastavit kontaktu pacienta s alergenem nepřišel.

Dále by měly postupovat následovně:

• dát pacientovi příznaky anafylaktického šoku na tvrdém povrchu, a nohy jsou zvednuty a nastavit v takové poloze, že se zlepší průtok krve do obvodu;
• otevřené otvory pro maximální čerstvého vzduchu a uvolní horní část těla a hrdla oděvu;
• místo, kde se alergen injekčně, je možno uložit na led, který pomalu se vstřebává do krevního řečiště, může získat čas do příjezdu záchranné služby.

Lékařské ošetření na anafylaktický šok

Jakmile je sanitka přijela, začíná tísňové péče, protože každý nouzový tým má sadu anti-šok. V tomto kroku jsou tyto přípravky jsou podávány.

adrenalin

To je hlavním prostředkem nouze v různých typech šoku. Adrenalin vytváří vasokonstrikční účinek. To přispívá ke kapalině v cévách a zadržet směr ní centra periferních orgánů a tkání, pro zlepšení průtok krve mozkem a srdce. Adrenalin i vstřikován okolo místa zavedení alergenu, který způsobil anafylaxe. Vzhledem k tomu, alergen je méně vstřebává do krevního řečiště. Adrenalin je také vhodný pro odstranění křečí hrtanu.

eufillin

Trávit laryngospasmu úlevu pomocí aminofylin. V případě, že produkty nemají na laryngospazmus žádný účinek, je nutné uchýlit se k tracheotomii nebo konikotomii pomocí speciální sady, a v extrémních podmínkách - to by bylo po ruce.

glukokortikoidy

Jsou podávány desenzibilizaci a stabilizaci buněčných membrán. Prednisolon je používán a přípravky na bázi na něm.

klesnout počítadlo

Úprava intravenózních infuzních roztoků pro plnění chybějících intravaskulárního objemu.

Ve fázi hospitalizace i nadále tuto událost. Ale na této úrovni péče zařízení dokonalejší. Proto je naléhavou pomoc do anafylaktického šoku by měla být dána na jednotku intenzivní péče, kde je nutný set léků:

1. Obnovit dýchání. To se provádí odstraněním křeč / otok hrtanu nebo průdušek. V takovém případě, pokud se při spontánním dýchání není možné, se uchylovat k umělou plicní ventilaci. V této fázi je potřeba pro tracheální intubaci kit.
2. I nadále plnit chybějící objem kapaliny. Zároveň se pečlivě sledovat hodnoty arteriální a venózní tlak a množství moči. Aplikované řešení, která jsou schopna získat tekutinu z mezibuněčného prostoru zpět do nádob.
3. Přiřazení intravenózní dobutamin. Zadejte Adrenalin v případech, kde není správný účinek na ostatní vasopresorů. V tomto případě, adrenalin je další lék.
4. Zavedení glukokortikoidů pokračuje, a to zejména v případě rozvojových odolný hypotenze.
5. Pokud je snížena hladina hemoglobinu, pak použít transfuzi červených krvinek.

Protivogistaminnye léky na úlevu od anafylaktického šoku se nepoužívají a nejsou zahrnuty v sadě anti-šok, a to navzdory skutečnosti, že jsou účinné při alergiích. To je způsobeno tím, že pro tento účel použití kortikosteroidů, které jsou mnohonásobně větší, než je snížení citlivosti účinku antihistaminik. Pokud používáte antihistaminika pro akutní péči v anafylaktického šoku, můžete dále snižovat krevní tlak.