Synovitida hlezenního kloubu

Synovitida uvedený zánět kotníku lokalizovaný ve vnitřní vrstvě kloubního pouzdra. V důsledku patologie stojí výpotek. Ve většině případů se to týká pouze jednoho kloubu, nemoc může být buď akutní formu a chronické. Jestliže se objeví akutní příznaky výraznější než v pomalém chronické synovitidy, jako je objem tekutiny vylučuje akutní formy mnohem více.

Druhy synovitida z hlezenního kloubu

Synovitida hlezenního kloubu v důsledku výskytu je dvojího druhu:

Video: Jak posílit hlezenní klouby

• sterilní - tento typ se vyskytuje v nepřítomnosti synovitidy v kloubech patogenních orálních mikroorganismů. Nejčastěji aseptické synovitida dochází v důsledku zranění - poranění, nitrokloubní zlomeniny vazu škody. Méně časté příčiny synovitidy mohou být podráždění kloubního pouzdra v důsledku starých zranění, problémy s metabolismem, endokrinní poruchy, hemofilie.
• infekční - nastane, když kloub proniknout patogeny. Nejčastěji je vstupní branou infekce jsou otevřené pronikavé rány, vředy, lokalizované v blízkosti kloubu. Také mikroorganismy mohou zadat kloub krevním řečištěm nebo lymfy. Infekční synovitida pak se dělí na specifické a nespecifické. Specifická infekční synovitida je výsledkem kontaktu s streptokoky, stafylokoky a pneumokoky, ale nespecifické dochází z důvodu zavedení zvláštních látek na společných infekce, jako je tuberkulóza, syfilis, pyelonefritidy, angína, atd

Když už mluvíme o povaze nemoci, formou lékařského uvolnění akutní a chronické synovitidy.

• akutní synovitida To představuje charakteristickou otok kotníku oblasti. Edém čistokrevný, má červeno-vínové barvy s fialovým odstínem. Exsudát průsvitný, někdy může být patrné, fibrin vločky.
• na chronická synovitida fibrotické změny vyskytující se v kloubní pouzdro samotné, což vede k dlouhé pomalý proces s remisí.

V závislosti na povaze výpotku jsou rozlišovány:

• purulentní synovitida;
• hemoragické;
• serózní;
• seroplastic.

Příčiny synovitida z hlezenního kloubu

Jak již bylo uvedeno, je výskyt synovitidy mohou do značné míry být posuzována na základě typů onemocnění, z nichž každý je v důsledku jedné nebo z jiného důvodu. Na léčbu synovitida, aby byly účinné, v první řadě, je třeba určit, pod vlivem určitých faktorů dochází ke změnám v kotníku kloubního pouzdra. Shrneme-li dohromady příčiny všech typech synovitidy, vyberte nejčastější z nich:

Video: Ankle Artroskopie - SportKlinika

• narušení integrity kloubního pouzdra, zranění kotníku;
• modřiny, řezy, odřeniny, což vytváří možnost kontaminace z vnějšku;
• alergická reakce na určité podněty;
• poruchy endokrinního systému (například diabetes);
• artritida;
• statická deformace;
• hemofilie;
• Účinky patogenních mikroorganismů;
• hormonální poruchy;
• vrozené poruchy kloubů;
• slabý imunitní systém;
• Nedostatek vitamínů;
• neléčena přítomnost kontaktních infekcí v těle.

příznaky synovitidy

Synovitida kotníku, zpravidla poskytuje výrazné příznaky, takže diagnostika je obtížná. Při vizuální kontrole, můžete vidět nárůst objemu kotníku, vyhlazování kontury. Pacienti si stěžují na pocit plnosti v noze těžkosti, neschopnost plnit obvyklý pohyb. Někteří pacienti hlásí bolesti s tlakem na nohou (chůze), pálení. Celkový stav pacientů je uspokojivá, někdy tam může být místní zvýšení teploty. S tlakem v kloubu mohou cítit přítomnost kapaliny. Je pravidlem, že při stisknutí prstem na jedné straně kloubu, druhá ruka je možné jasně cítit podnět k návratu uvolněnou tekutinu.

Pokud synovitida je hnisavý, pak se přidá k výše uvedené příznaky jsou typické příznaky intoxikace - horečka, zimnice pacient Start, slabost, bolest těla, otoku, bolesti hlavy, deprese. Syndrom bolesti je výraznější než u tradičního non hnisavého synovitidy. Kloub sám jako Vlastenecká, kůže kolem hyperemická, regionální lymfatické uzliny jsou zvětšené.

Symptomatologie chronické synovitidy málo vyjádřen. Pacienti mohou pociťovat slabou bolest v kotníku, menší otoky, únavu při delším chůzi.

Video: Ultrazvuk kotník

diagnóza synovitidy

Předběžná diagnóza může být provedena na základě klinických příznaků choroby. Aby bylo možné určit povahu kapaliny, pacient je přijata úrovně vpichu tekutiny. Vzhledem k výsledkům studie určí vpich další taktiku léčby pacienta.

Video masáž kotníku

Neméně důležité je určení příčiny synovitidy. K objasnění je možno provést artroskopii nebo arthropneumography. S artroskopie, společný zavedlo zvláštní zařízení, které umožňuje prohlížet její dutiny a zhodnotit situaci. V některých případech má smysl dělat biopsii synoviální membrány, cytologie. Pokud existuje podezření na vyvolání onemocnění (hemofilie, artritida, metabolické poruchy), pak přiřadit konkrétní testy (ultrazvuk, X-ray studie, zobrazování magnetickou rezonancí, na alergeny test).

Obvykle je největší hodnota získaná tekutina punkcí. Synovie (synoviální tekutina pytle) se odhaduje na průhlednost, barva, viskozita, přítomnost nečistot krve, hnisu. S touto analýzou, můžeme stanovit formu patogeny vybrat účinné léky pro léčbu tohoto onemocnění. Také, závažnosti onemocnění svědčí analýzu krve (zvýšená sedimentace erytrocytů, zvýšení počtu leukocytů a neutrofilů). Pokud existuje podezření na sepsi, krevní testy na sterilitu.

Komplikace synovitida z hlezenního kloubu

Pokud kotník Synovitida čas neléčí, nemoc může způsobit vážné komplikace. V aseptických synovitida exsudátu by mohly být infikovány, což vede již k rozvoji infekční synovitidy. V případě, že patologický proces přesahují synovie, může to vyvolat purulent artritidu.

Synovitida, se šíří do okolní tkáně, může způsobit celulitidu nebo periarthritis. Nejvážnější komplikací synovitidy je panarthritis - v tomto onemocnění zánětlivého procesu zahrnuje vazy, kosti a chrupavky. V některých případech, hnisavý proces může způsobit sepsi. V medicíně, existují případy, kdy zahájena synovitida stal příčinou úmrtí a invalidity.

léčba synovitida

Když je příčina nemoci zřejmé, musíte jít k léčbě nemocí. Při malé množství kapaliny, a v závislosti na léčbě nekomplikované synovitidy mohou být ambulantní. Průměrná délka léčby této formy nemoci - až dva týdny.

Pokud je synovitida doprovázeno významným množstvím tekutiny, nebo její příčiny nemohl přijít na to, že pacient je poslán do nemocnice za účelem dalšího výzkumu.

Terapeutická opatření v první řadě na základě imobilizace končetiny, lymfodrenáže a bandážování těsný. Obvaz každé dvě až tři hodiny se sníží poskytnout plný průtok krve v dolních končetinách. Ve zvláštních případech může lékař dát sádrovou dlahu. Z tohoto noha pacienta se určí ve zvýšené poloze, těsné perebintovyvayut a ozářením UV, dělat elektroforéza s novocaine. V případě, že hladiny kapalin jsou příliš velké, pak stráví defektu - propíchnout kůži a zmírnit tlak na společném synoviální tekutiny.

Pokud se hnisavého synovitidy je zde připojen k odstranění góly hnisu z kotníku. Chcete-li to provést, můžete provádět i defekt, vypláchnout dutinu s antibiotiky kloubu. V případě závažného průběhu onemocnění, ukazuje otevírání a odvodnění hnisavé dutiny.

Při chronické synovitida formě hlavním cílem léčby se provádí na použití nesteroidních protizánětlivých léků (indomethacin, Brufen). Končetiny za předpokladu úplného odpočinku, ao týden později je pacient odeslán fyzikální terapie - se provádí fonoforézou, UHF, magnet. S časté recidivy jsou zavedeny do kloubní dutiny nebo injekční kontrikala Trasylolu.

V případě, že pacient je dlouhá doba, aby vyhledali léčbu, nemoc může postoupit do stádia nevratným změnám v synovii. Potom se pacient k dispozici operaci, ve které je část synovie odstranit. Doba zotavení je stejná jako terapeutické ošetřování synovitidy. Trvání způsobů využití - od tří do čtyř měsíců do jednoho roku. Lidé podstupující chirurgický zákrok, doporučujeme vysoce kalorickou stravu, obohacenou o vitamíny, non-namáhavém cvičení, traumatických sportu.

Který lékař kontakt

Ortoped možná bude muset konzultovat další odborníky.