Toxická struma: co to je a jak se léčit

toxická strumatoxická struma

štítné žlázy nebo Gravesova nemoc - nejběžnější endokrinní porucha se vyskytuje u lidí všech věkových kategorií a společenských vrstev. smíšený difuzní nodulární struma Nejčastěji postihuje ženy ve věku do čtyřiceti let.
obsah

Příčiny nemoci

Důvodem pro takové porušení štítné žlázy může být stresující nebo těžké zkušenosti. Dvacet procent pacientů nemocných s hypertyreózou po infekčních komplikací.

Jen několik důvodů pro Gravesovy choroby:

  • menopauza;
  • potrat;
  • virová onemocnění;
  • těhotenství.

klimakterický

Symptomatologie toxická struma

Endokrinology nejsou těžké diagnózy Gravesovy choroby, protože příznaky jsou velmi jasné. Nemoc může vzniknout náhle a může mít chronickou formu.

Mezi příznaky akutní formy porušování:

  • podrážděnost;
  • neuróza;
  • třes;
  • nespavost;
  • horečka;
  • exophthalmos;
  • pocení;
  • ztráta hmotnosti;
  • časté bušení srdce.

Štítná žláza se prudce zvýšily, onemocnění může mít formu thyrotoxic krize, vést k bezvědomí a smrti.

časté bušení srdceAkutní forma se často vyvine do chronické, pokud diagnostikována nesprávně nebo léčba je neúčinná.

Nemoc může okamžitě přijmout chronickou formu, nebo to trvá několik let, při častém a dlouhodobém remisi.




Mezi příznaky chronické formy hypertyreóza štítné žlázy:

  • slabost;
  • ztráta hmotnosti;
  • emocionální rozpor;
  • bolest hlavy;
  • třes;
  • exophthalmos;
  • konstantní žízeň;
  • arytmie;
  • průjem;
  • zvracení;
  • bolest na hrudi.

Charakter a vzhled pacientů, jsou neustále smutek, pláč, byli stále v pohybu, a tyto pohyby jsou bezcílně.

bolest na hrudiPacienti s štítné žlázy toxického strumy nemůže být dlouho udržet pozornost na jednu věc, oni rychle říci, rychle odpovídat na otázky, často mimo mísu.

klasifikace nemocí

V lékařské praxi je hlavní bod na rozsahu závažnosti onemocnění příznaků:

  • Nulový stupeň určuje, zda je plodina není zjistitelná a není vidět.
  • Na prvním studia strumy může být detekována pohmatem, ale je také možné zjistit vizuálně.
  • Toxická struma grade 2 je patrný již vizuálně.
  • Nejzávažnější formou - toxická struma třetího stupně, což vede ke ztrátě zdraví a duševních poruch.

duševní poruchyKlasifikace podle stupně funkčnosti struma štítné žlázy:

  • gipofunktsionalny struma;
  • eufunktsionalny;
  • eutireodny;
  • toxický.

Léčba toxická struma žláz s vnitřní sekrecí

Existují tři způsoby léčení toxické strumy štítné žlázy:

  • farmakoterapie;
  • chirurgický zákrok;
  • léčba radioaktivním jodem.

Jakákoliv metoda v konečném důsledku vede ke snížení hladiny hormonů a individuálně pro každého pacienta. Volba léčby závisí na velikosti prostaty, symptomech, věku pacienta, anamnézy a jednotlivé parametry.

Pro léčiva se používají Léky:

  • merkazolil;
  • karbimazol;
  • Propylthiouracil.

propylthiouracilTyto léky blokují syntézu hormonů štítné žlázy. Treat difuzní toxické smíšená forma nabídku merkazolilom přímo ovlivňující železa a který má vlastnost hromadit se v ní. Léčeného onemocnění bez ohledu na závažnost, ale většina úspěšně projde struma terapii třetího stupně. V závažných případech, k léčbě struma lék se nedoporučuje, protože tam jsou recidivy. Struma s těžkými příznaky slouží léčených chirurgicky nebo pomocí radioaktivního jódu.



Merkazolilom úprava se provádí pod dohledem laboratorních testů, srdeční frekvence a tělesné hmotnosti. Dávka léčiva se sníží na zmírnění symptomů. Termín léčba toxická struma štítné žlázy Mercazolilum až šest měsíců. Dlouhodobá léčba s léčivem se nedoporučuje, protože by to mohlo narušit tkáň štítné žlázy.

léčba lékyJe-li zhoršení stavu pacienta může být i jiné formy léčby.

Léčba thyreostatika snižující hormony štítné žlázy produkce může také způsobovat komplikace, je-li dávka zvolena správně.

Komplikace způsobené sacích tyreostatik:

  • kopřivka;
  • svědění;
  • otok;
  • agranulocytóza;
  • léčivem indukovaná hypotyreóza;
  • zobogenny efekt.

Nejvážnější komplikace agranulocytózy, jeho první příznak - bolest v krku, hltanu. Dalším nežádoucím účinkem léčby - myalgie.

Léčba toxická struma štítné žlázy jód je omezený, protože dlouhodobé užívání jódu zvyšuje ucpávkové exacerbace a patologických procesů.
příjem jódu

toxická léčba struma u těhotných žen

S progresivní, vážné toxické strumy endokrinology doporučit přerušení těhotenství až po dobu dvanácti týdnů. Když porušování menší závažnosti snažit udržet těhotenství přidělením léčby Tyreostatika. Nemocná žena s minimální dávku. Treat toxické strumy během kojení se nedoporučuje tireostatikami.

Během těhotenství, léčba současně tireostatikami a štítné žlázy léky nejsou zobrazeny, je to špatné pro nenarozené dítě.

těhotenstvíMáte-li léčit toxická struma štítné žlázy u těhotných žen, u farmakoterapie není možné, doporučuje se vyjmout žlázy chirurgicky. Před operací, pacienti léčení jodidu draselného a Tyreostatika, jako je například chloristan draselný. Dávka se upravuje v závislosti na zachycení jódu štítnou žlázou.

Léčba toxického strumy u dětí a dospívajících

Prognóza onemocnění u dětí je obvykle příznivá, tireostatikami terapie poskytuje trvalý účinek. Zacházet toxické strumy u dětí musí být dlouhá doba, předčasné odnětí léku vede ke zhoršení toxické strumy štítné žláze a vznikem thyrotoxic krize, možná i smrtelné.

Toxická struma u dětíLéčbě strumy u dětí a dospívajících endokrinology přednost merkazolilom, zatímco přiřazením speciální dietu, která vylučuje produkty jódu je řasa, Feijoa, thyronin (tmavá čokoláda, sýr), smažené, pikantní a mastné potravin.

Po dosažení stabilní remisi dávka Mercazolilum snížena, protože dlouhodobé užívání léku může vést k leukopenie, trombocytopenie a anémie. Za sníženého počtu leukocytů u pacientů tireostatiki Pentoksilom nahrazena nebo Metatsilom Leykogenom. Kromě toho děti brát vitamíny a prednisolon.

prednisolonTreat štítné struma u dětí není možné bez použití blokátorů, které snižují toxické účinky trijodtyroninu na srdeční sval. Avšak blokátory jsou kontraindikovány pro děti trpící chronickým onemocněním průdušek. V tomto případě nahrazuje blokátory verapamil nebo nifedipin.

Zacházet toxická struma v dospívajících záření jódu je zakázáno kvůli riziku leukémie.

oftalmopatii Léčba očních kapek (dexamethason), cytostatika a kortikosteroidy. K dosažení účinku léčby by pacienti měli nosit tmavé sluneční brýle.

V závažných případech, pokud existuje riziko vzniku hypertyreózy, hypofýzy a děti je předepsáno radiační terapie nebo chirurgický zákrok. Indikace k chirurgickému odstranění jsou: velký retrosternální struma s uzly, které stlačuje průdušnici, jícen a krevní cévy, stejně jako intolerance thyreostatika. Operace byla praktikována pro děti do 15 let.

Pro prevenci pooperačních krvácivých dospívající dostat třicet kapek Lugolův mléka po dobu jednoho měsíce před operací.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné
Multinodulární štítné strumaMultinodulární štítné struma
Gravesova nemoc u dětíGravesova nemoc u dětí
Polynodózní toxické strumy: Typy a léčbaPolynodózní toxické strumy: Typy a léčba
Etiologie a patogeneze toxického nodulární strumyEtiologie a patogeneze toxického nodulární strumy
Příznaky a léčba difuzního strumy štítné žlázyPříznaky a léčba difuzního strumy štítné žlázy
Co je nodulární koloidní struma?Co je nodulární koloidní struma?
Obecné informace o eutyroidní tvárné strumyObecné informace o eutyroidní tvárné strumy
Gravesova nemoc: příznaky a léčbaGravesova nemoc: příznaky a léčba
Příčiny a příznaky onemocnění známé - Gravesova nemocPříčiny a příznaky onemocnění známé - Gravesova nemoc
Diagnostika a léčení difuzní toxické strumyDiagnostika a léčení difuzní toxické strumy
» » Toxická struma: co to je a jak se léčit