Jak zabránit infarktu myokardu

Mezi obecná preventivní opatření ke snížení nemocnosti onemocnění kardiovaskulárního systému prevence srdečního infarktu je součástí státního programu jako nejdůležitější. To je spojeno s významnou postižení zdatných lidí, vysoký podíl úmrtí a komplikací.

Podle Spolkové státní statistické službě a ministra zprávy Health, v posledních deseti letech se počet úmrtí na onemocnění srdce a cév se snížila v Rusku 2 krát. Ale 2-leté úmrtnosti po infarktu myokardu zůstává nezměněn.

Nezávislé kontrola nevládními organizacemi prokázaly spojitost s poruchami péči o zdraví v organizaci pomoci. Nicméně, stále existuje velký důraz je kladen na nízké povědomí veřejnosti, nedostatek porozumění dospělí nebezpečné následky indiferentní chování. Bohužel, to přijde velmi pozdě, když se nemoc již vyjádřil přichází na jeviště.

Druhy prevence, rozdíly

Rozlišovat mezi dvěma druhy směrech a prevence:

• primární prevence infarktu myokardu;
• sekundární.

Primární aktivity jsou zaměřeny na:

• kompletní a účinná léčba těchto chorob, které mohou být složité myokardu (vysoký krevní tlak, diabetes, endokrinní patologie, neurotické podmínek, klimakterických změn u mužů a žen);
• Korekce zpracovává trombotických poruch;
• snížením intenzity aterosklerózy koronárních tepen;
• identifikaci pacientů preinfarction období a rychlé ošetření;
• účinná léčba ischemické choroby srdeční s použitím moderních vymožeností cévní chirurgie;
• nepostradatelný hospitalizace pacientů s příznaky ischemie;
• prevence komplikací akutního infarktu (boj s kardiogenní šok, trombolýze, stabilizaci krevního tlaku, hladiny glukózy v krvi, krev lipoprotein);
• Heart organizace zdravotní péče, včetně zajištění cenově dostupných léků pro konzervativní terapii.

Léčba začíná ve fázi „ambulance“, rychlé dodání profil v nemocnici můžete jít na cílenou terapii

Na rozdíl od primární sekundární prevence infarktu myokardu Pokud jde o pacienty, kteří měli akutní formy ischemické choroby srdeční. Léky a terapie by měly být účinně cílené zabránění:

• reinfarktu;
• tromboembolické komplikace;
• Vývoj arytmií;
• projevy srdečního selhání.

Je žádoucí určit všechny dokumenty při propuštění z nemocnice. Pojďme zabývat problematikou sekundární prevence, protože se shoduje s obdobím po infarktu rehabilitaci.

Aktuální údaje o účinnosti lékařských zákroků

Vývoj práva přístupy k léčbě, vývoj standardních taktiky umožní hovořit s jistotou o prokázanou účinností léků:

• Používání Intensaina průběhu šesti měsíců povolenou 2 krát snížit po infarktu útoky bolestí v srdci.
• Úvod do komplexní terapie antikoagulační přímé akce s postupným přechodem na nepřímých 3 krát snižuje výskyt úmrtí na trombózy rekurentní akutní koronární tepny. Aspirin Ukázalo se, že ke snížení úmrtnosti 15-30%. Frekvence opakování infarktu myokardu u 31% nižší než u pacientů, kteří nejsou užívání drog v této skupině.
• Konstantní příjem adrenoblokatorov snižuje úmrtnost o 22% a reinfarkt - 27%.
• Prodloužené kaptopril terapie snižuje úmrtnost o 21%, riziko srdeční selhání je snížena o 37%, a počet opakovaných infarktů - 25%.

Protidrogová prevence - rehabilitace

V činnostech sekundární prevence nemožné bez léků. Musí plně uspokojit podporu vzniku srdečních chorob, zlepšují krevní oběh a metabolické procesy. Následující skupiny léků:

1. Protidestičková léky a antikoagulancia nepřímé akce - široce používán aspirin (Cadiot Ass, Ass trombotická, Cardiomagnyl, vyzvánění, tiklid), jsou podávány v malých dávkách, 1 krát denně, neustále. Účinnost v nestabilní anginy pectoris a infarktu myokardu bez vlny Q na elektrokardiogramu. Používáním antikoagulancií se nepřímé akce (Warfarin Fenilin) ​​Kardiologové opatrný postoj. To je považováno za obtížné dávkovat výběr a sledování hladiny protrombinového indexu ambulantně. Tak dávají krvácení do 3-8% pacientů.
2. Beta-blokátory - jsou nejúčinnější, když je přenesen Anterolaterální myokardu s Q-vlnou a komorové arytmie v počátečních fázích srdečního selhání. Používá se: propranolol, Inderal, metoprolol, atenolol. Průběh léčby - 1.5 nebo více let. Jestliže pacient má srdeční záchvat proběhlo bez komplikací, jmenování této skupiny léků není nutné.
3. antagonisté kalcia - aplikovat diltiazem, CORDARONE, amiodaron. V případě nebezpečí fibrilace komor nebo po defibrilačními léků spojit se skupinou blokátorů. Jmenovaných předmětů v prvních šesti měsících.
4. ACE inhibitory (Kyselina Adenozinpirofosfornoy) - kaptopril, Capoten, enalapril, Vasotec při příjmu od třetího dne akutního infarktu pomalého rozšiřování levé komory, zabraňuje tvorbě srdeční nedostatečnosti a snižuje průtok krve v koronárních tepen pomocné. Výhodné léky captopril deriváty. Minimální dávka s postupným nárůstem.

Využití fyzikálních metod

Prevence opakovaných přestupků nevyžaduje stálou klid na lůžku. Naopak, fyzická rehabilitace usiluje o návrat pacienta do proveditelné práci.

LFK je jmenován v období subakutní. Obvykle se shoduje s pobytem pacientů do obnovy kardiologie centru nebo pečovatelského domu. Po 2 měsících, provedl test EKG s minimem fyzické aktivity, nejběžnější veloergometry. Teprve pak je přiřazen sadu cviků.

Veloergometry umožňuje upravovat a řídit zatížení srdce v reakci dynamiky

Kontraindikace:

• zánětlivá odpověď ve formě myokarditida;
• závažné srdeční selhání;
• srdeční aneurysma;
• Nebezpečné arytmie a poruchy vedení;
• identifikace syndromem nemocného sinu.

Cvičení začíná procházku na večeři při rychlosti asi 100 kroků za minutu. Vzdálenost se postupně zvyšuje až na 3 km. Kontrolovaný krevní tlak, srdeční frekvence, pacientův zdravotní stav.

Pro fyzikální terapii vhodné použít skupinových sezení. Mohou zlepšit náladu, poskytují příležitost podělit se o své úspěchy. V budoucnu můžete udělat sami doma.

Sexuálním životě nemocného dovoleno vrátit se do 1,5-2 měsíců po nemoci. Chcete-li zjistit připravenost lékaři doporučují provést test k dispozici před: non-stop chůze 2 lety schodů a spočítat puls. Dobrý výsledek v případě, že frekvence není větší než 120 za minutu. Několik koncertů nitropreparatov příjem půl hodiny před intimity. Nebezpečný způsob - pokusit se „vyrovnat jednoduché“ s neznámým partnerem.

Jak snížit vliv rizikových faktorů

Kouření je doprovázeno křečí koronárních cév a progresi aterosklerózy, tedy nezbytnou podmínkou prevence - vzdát se tohoto zlozvyku. V sanatoriu vám pomohou vybrat techniku ​​použít automatické tréninkové třídy.

Cesta, terapeutické walking nebo „stezka pro pěší“ nutně k dispozici ve zdravotnických střediscích, lépe začít trénovat s trenérem

Chcete-li snížit a udržet celkovou hladinu cholesterolu v obrázcích 5,2 mmol / l mají pacienti dodržovat dietu. V každodenní stravy by měla být živočišné tuky (maso, tuk, omáčky) a lehké uhlovodíky (pečivo, sladkosti, zákusky), salámy a uzeniny. Doporučené nízkotučné mléčné výrobky, obiloviny, kuřecí pokrmy. Přikládá velký význam dostupnosti ovoce a zeleniny.

Pacienti s nadváhou se doporučuje dieta se sníženým obsahem kalorií půstu dnů.

Když hladina cholesterolu nad 6,5 mmol statiny (léky ke snížení koncentrace cholesterolu derivátu).

Hypertenze může vyžadovat další schůzky. Kontrola nad úrovní krevního tlaku nutně doprovází příjmu adrenoblokatorov a přípravky ze skupiny ACE inhibitorů. Pro diastolický tlak požadované úrovni ne nižší než 80 mm Hg. v., protože když je přerušeno snižuje průtok krve v koronárních tepnách.

Zabránění spuštění program vám umožní vrátit se k plnému práce ve své profesi a 80% pacientů s akutním srdečním záchvatu. Cílové sekundární prevence prostředky mají sníženou rychlost mortality během 12 měsíců až 5%.