Angiografie. Co je angiografie, která určují nemoc. cerebrální angiografie, dolních končetin, koronárního

angiografie - Fluoroskopická studie nádoby, které se provádí po podání kontrastních látek v nich. Angiografie udává funkčního stavu cév, jejich umístění, rychlost průtoku krve. Studie pomáhá identifikovat oblasti zranění, vrozených vad, způsob kruhového objezdu oběhový cévní v nádorech.

S angiografii studovat stav tepen (arteriografie) žil (venography, Flebografie), kapiláry (kapillyarografiya) a lymfatických cév (lymfografie).

Kde angiografie? Za tímto účelem, v nemocnicích a diagnostických center jsou vybaveny speciální rentgenové angiografie pokojů. V těchto oblastech pozorovány sterility a jsou vybaveny moderním zařízením:

• Angiografie - radiologické přístroje pro studium krevních cév;
• RTG rychlostní kamery;
• Rentgenové přístroje pro MultiShot a videa.

Některá zdravotnická zařízení mají vybavení pro CT angiografie, která vám umožní přijímat vysoce kvalitní detailní snímky.

Historie angiografie. Renomovaný psycholog Bekhterev v roce 1896 předpověděl vývoj této výzkumné metody. Řekl: „Pokud existují řešení, která nevysílají rentgeny mohou být cévy naplněné nimi a fotografoval.“ Na realizaci tohoto nápadu trvalo více než 30 let. V roce 1931, mladý lékař Forsman také poprvé v historii angiografie. Skutečnost, že tento postup byl zahrnut v každodenní praxi, trvalo dalších 40 let.

Co je angiografie?

angiografie - výzkumná plavidla, založené na vlastnostech rentgenového záření.

Princip vyšetření. V analyzovaném nádobě podává rengenokontrastnoe jódu na bázi látky. To lze provést dvěma způsoby.

1. Punkce. V případě, že nádoba je povrchově aktivní látka, kontrastní činidlo se vstřikuje pomocí injekční stříkačky.
2. katetrizace vyžadováno v případě, že tepna nebo Vienna leží hluboko pod kůží. Po místním znecitlivění kůže a podkožního vaziva řezem, najít loď a dát do ní zavaděč. Je to tenká plastová trubka asi 10 cm dlouhé. Katetr a jiné nástroje v plášti pohybu, což snižuje trauma plavidel. Katetr sám - dlouhý, tenký „trubice“ se používá pro napájení kontrast na požadované nádoby.

Jakmile je rentgenkontrastní látka dostala do nádob, se šíří krevním řečištěm: v hlavní tepně do menších tepének, pak do kapilár. Dále malé žilek a velké žíly. Po uplynutí této doby, aby se série rentgenů. Mohou být použity ohodnotí vaskulární lumen. Tak jak rychle šíří činidla do krevního řečiště ukazuje rychlost proudění krve. X-ray průzkum se provádí tak rychle, jak je možné snížit dávku záření.

Angiografie data uložená na digitálních nosičích. Následně, je pacient schopen poskytnout výsledky angiografii pro studium dalších odborníků.

Aplikace angiografie:

• onkologie - identifikaci nádorů a jejich metastáz, které mají rozsáhlé kapilární sítě.
• Phthisiology - definuje prostor zúžení a ucpání cév, jejich vrozené patologii, krevních sraženin, aterosklerotických lézí.
• cévní chirurgie - je použit v přípravě na cévních operacích objasnit jejich postavení a strukturu.
• neurologie - cerebrální angiografie ukazuje, aneurysma, hematom, nádor na mozku, stejně jako umístění krvácení hemoragické mrtvici.
• Pulmonologie - zjistí vady plic a zdroj krvácení.

V závislosti na výzkumných záměrů angiografie může být:

• Celkové - zkoumá všechny nádoby;
• Volby - v kontrastu oddělené nádoby.

Jak jsou různé vaskulární angiografie.

Angiografie prochází různými plavidly jednotný připojištění

• Sedativum se podává intramuskulárně a antihistaminika před zákrokem. To pomáhá snižovat úzkost a brání rozvoji alergické reakce na kontrastní činidlo.
• Léčit požadované oblasti kůže s antiseptikum.
• Lidokain anestetikum se podává subkutánně. On zmírnit vaše stránky, kde budou dělat defekt.
• Na kůži, aby se malý řez pro přístup do tepny.
• Set zavaděč - krátký duté trubice.
• V analyzovaném novocaine nádoby podáván k prevenci cévní křeče a snížit dráždivý účinek kontrastní látky.
• Uvnitř zaváděcího katétru (tenká, flexibilní trubka o průměru 1,5 až 2 mm). Je povýšen do úst zkušební nádoby pod kontrolou X-ray.
• Podané kontrastní činidlo (Hypaque, Urografin, Kardiotrast, Triyotrast) a záznam jednání. Pokud je to nutné, tento krok se opakuje 2-3x.
• Odstraňte katétr a zastavit krvácení.
• Uložit sterilní tlakový obvaz.
• 6-10 hodin doporučuje klid na lůžku pro prevenci tvorby trombů.

Umístěte katétru je zvolen co nejblíže k místu, které je třeba zkoumat. To umožňuje minimalizovat vaskulární trauma a množství kontrastní látky.

Tento postup se provádí brigádu vysoce kvalifikovaných lékařů: rentgenolog, anesteziolog a kardioreanimatolog.

cerebrální angiografie

cerebrální angiografie a cerebrální angiografie - metoda studia nádob k hlavě pro detekci mozkových abnormalit.

Tam, kde je kontrastní látka podána? Katetrizace rameno, loket, podklíčkové nebo pravé stehenní tepny. Katétr je posunut do místa požadovaného větve nádoby v mozku a vstřikování kontrastní látky do lumen.

Rentgen produkoval při natáčení? Po zavedení kontrastních částí vyrábět první záznamové hlavy v různých rovinách (přední a boční). Fotografie okamžitě vyhodnocen. Aby bylo možné studovat dlouhodobé od centra sekcí nádoby se zavádí nový kontrastní dávku a opakování střelby. Poté, co se děje se bude konat v těle, se zdá, v žilách. Během tohoto období, aby další sérii snímků. V této fázi, je katetr nebo punkční jehla se odstraní, a studie se považuje za kompletní.

Jaké pocity mohou nastat v průběhu řízení? Během pacienta katetrizační provést lokální anestezii k anestezii vložení místa katetru. Postupující katétr přes nádoby nebude bolest, jejichž vnitřní stěny postrádající receptory bolesti. Když se může podávat kontrastní látka se objeví kovovou pachuť v ústech, pocit tepla, zčervenání tváře. Tyto jevy jsou sami o několik minut.

Koronární angiografie nebo koronární angiografie

Koronární angiografie nebo koronární angiografie - studium koronárních tepen.

Tam, kde je kontrastní látka podána? Pro studium koronárních tepen, je nezbytné zavést katetr do stehenní tepny v třísle nebo radiální tepny na zápěstí. Pod kontrolou X-ray televizní katétru je posunut do aorty, který se odchyluje od věnčitých tepen. Když se trubka dosáhne požadované nádoby, se přivádí přes kanál části materiálu nepropustného pro záření. Je zavedeno střídavě v levém a pravém koronárních tepen.

Rentgen produkoval při natáčení? Kontrastní činidlo se na několik sekund vyplní lumen cév srdce. Během tohoto období, aby se série obrazů s různými projekcemi.

Jaké pocity mohou nastat v průběhu řízení? Když se kontrastní činidlo vyplňuje nádoby, existuje dočasný pocit tepla, a to zejména v oblasti obličeje. V případě, že katétr dotýká stěnou srdce, jsou srdeční arytmie. Kvůli nižším pacienta mohou vyskytnout závratě, krevní tlak. Občas tam jsou kašel a nevolnost. Informovat o svých pocitech, zdravotnický personál vědět, jak pomoci vyrovnat se s těmito vedlejšími účinky.

Angiografie končetiny plavidla

Angiografie končetiny plavidla - Studium tepen a žil horních a dolních končetin.

Tam, kde je kontrastní látka podána? Ve studii horních končetin 10-15 ml kontrastní látky vstřikuje do brachiální tepnou.

Když vaskulární imaging dolních končetin katetr se vloží do stehenní tepny nebo břišní aorty. Chcete-li porovnat cévy v nohou a nohy - aby defekt zadní holenní tepny.

Jak je X-ray fotografie? Jakmile kontrastních nádoby naplněné, kontinuální snímání se provádí pomocí dvou kolmo umístěných rentgenek. Oni současně jsou zahrnuty v pravidelných intervalech.

Jaké pocity mohou nastat v průběhu řízení? Vzhledem k lokální anestezii nevzniká se zavedením bolesti katétru. V době podání rozdíl je pocit pálení a kovová chuť v ústech.

Indikace pro cerebrální angiografie

Indikace Angiografické končetiny plavidla

Indikace pro koronární angiografie

Příprava pro angiografii

Při předběžném rozhovoru s lékařem, je povinen informovat stávající chronických onemocnění a vypsat všechny léky přijatá. Možná, že někteří z nich budou muset být zrušeny.

Pokud je alergická reakce na jód léky, léky proti bolesti, sedativa nebo jiné léky, je také nutné zdůraznit.

Je důležité informovat svého lékaře o stávající nebo podezření na těhotenství. Rentgenové paprsky jsou nebezpečné pro plod, tak to je nejlepší projít MRI angiografii.

Fáze přípravy na angiografii

• Dva týdny před studií odstranit alkohol
• Týden před zahájením studie dočasně přerušit užívání přípravku na ředění krve léky - aspirin, warfarin
• 3-5 dní předat potřebné zkoušky a projít studie:

• elektrokardiogram
• fluorograficky
• Ultrazvuk srdce (před koronární angiografie)
• Obecná a biochemický rozbor krve
• Stanovení krevní skupiny a Rh faktor
• Koagulace - srážení krve
• Krevní test na HIV, hepatitidy B a C, syfilis

1-2 dny tráví toleranci vzorků kontrastní látky. Nejběžněji používané ve vodě rozpustné sloučeniny jodu. Podán nitrožilně 0,1 ml pro barvení formulace. Pokud existují známky alergie: zánět spojivek, rýma, kopřivka, poruchy srdce, postup není prováděn.

V předvečer výzkumných útrob s klystýr nebo glycerin čípky, jako v průběhu řízení a poté, co bude mít dlouhodobé udržet poloze na zádech.

Ve večerních hodinách před výkonem, osprchovat a odstranit chloupky v oblasti, kde bude provedena punkce.

V noci brát sedativa, které doporučí lékař. Pomáhají uklidnit a vyspat před zkouškou. Také může lékař doporučit antihistaminika pro prevenci alergií.

V den studie není jíst nebo pít, protože zavedení kontrastní látky mohou být nevolnost a nutkání na zvracení.

Bezprostředně před zákrokem je nezbytné vyprázdnit močový měchýř.

Připravovaly lidi s chronickým onemocněním má své vlastní charakteristiky.

• s hypertenzí Je nutné normalizovat tlak, jak je to jen možné. Za tímto účelem, formulace, které jsou nejúčinnější pro daného pacienta: Dibazol, Gemiton, Raunatin.
• V případě porušení srdečního rytmu léky používané draslík: Panangin nebo chlorid draselný. Také účinné srdeční glykosidy - Strofantin, obzidan.
• Když ischemická choroba srdeční a bolest srdce předepsané dusičnany: Sustac, Erin, nitroglycerin pod jazyk.
• V patologii ledvin nutné provést hydrataci těla - nasycení s vodou. V tomto případě se kontrastní činidlo bude dráždit ledviny a rychle přivést tělo.
• U chronických zánětlivých procesů (Bronchitida, zánět mandlí, zánět vedlejších nosních dutin) předepsat antibiotika širokospektrální a sulfa léky. Průběh léčby 10-14 dnů.

Rozluštění angiografie mozkových cév

Interpretace výsledků angiografie na profesionální. Ve sporných případech, pacient je odeslán do jiného cévního chirurga, který je založen na výzkumných dat a příznacích dělá diagnózu a předepíše léčbu.

Rozluštění končetiny plavidla angiografie

Rozluštění koronární angiografie

Kontraindikace angiografii

Angiografie je kontraindikován v případech, kdy provádění postupu se může zhoršit stav nebo způsobit komplikace pacienta.

• Akutní infekční a zánětlivá onemocnění. S aktivního výzkumu zánětlivý proces může způsobit pronikání do krve velkého počtu bakterií a virů. Tím se zvyšuje riziko vzniku cévní zánětu (artritidy, flebitida) a hnisání na místě katétru.
• duševní nemoc. Během procedury je pacient při vědomí. Měl by se přísně dodržovat všechny pokyny lékaře a hlásit změny v jejich zdraví. Pokud duševní patologie není možné, ke stejnému namáhání v průběhu procesu může dojít ke zhoršení.
• Závažné srdeční selhání. Při angiografii může být snížení nebo zvýšení krevního tlaku, jakož i narušení srdce spojené se stresem.
• Renální insuficience. Kontrastní činidlo má dráždivé účinky na ledviny a močové vylučování porušení způsobí zpoždění léku v těle.
• Dekompenzované selhání jater. Stres a zavedení kontrastní látky může vyvolat jaterní kóma.
• Jsou alergičtí na jodových přípravků. Jestliže jste přecitlivělý mohou vyvinout závažné alergické reakce: Toxický bulózní dermatitida, angioedém, anafylaktoidní šok.
• Krvácivé stavy. Se sníženou srážlivost zvyšuje riziko krvácení a zvýšené - mohou tvořit krevní sraženiny.
• tromboflebitida. Když zánět žil kontrastní látky zvyšuje zánět a může způsobit cévní nebo trombu oddělení.
• těhotenství. Rentgenové paprsky mohou způsobit malformace plodu.

V přítomnosti kontraindikací angiografie, může být nahrazen pomocí MRI nebo ultrazvukových nádob.