Jak k léčbě srdečních onemocnění

onemocnění srdce se považuje organické léze srdečních chlopní, septum, myokardu, což má za následek trvalé poruše čerpání prokrvení. Dekompenzace, tyto změny způsobit zahlcení v žilách, tkání, orgánů, drastické depleci kyslíku (hypoxie).

Pro srdeční choroby a patří významné vaskulární vady (např zúžení aortální šíje, rozštěp arteriální potrubí, atd), ačkoli někteří vědci se domnívají, že to není dostatečný důvod.

Problém, jak k léčbě srdečních onemocnění, je vždy spojena s určitým druhem vady, jejích hlavních příčin, rozsahu kompenzační kapacity myokardu, a přítomností komplikací prognózou.

Tam je rozdělení nemocí do 2 velkých skupin patologií:

• získané,
• porod.

Zlozvyky mají různé důvody. Získané tvořil v průběhu let a jsou diagnostikovány blíže k dospívání a dospělosti, a porod jsou vidět u novorozenců (6-8 případů na 1000). Mechanismus srdečních onemocnění je stejný.

Že poškozené srdce se svěrákem?

Nejběžnější mezi získaných vad:

1. Přístroj ventil porážka (vztlakové klapky a struktury podílející se na uzavírání komory srdce), revmatické mitrální a trojcípé vytvořené vad u mladých lidí 10-30 let, v syfilis aortální chlopně po dosažení věku 40 let a starších, v případě pokročilé aterosklerózy vady se vyskytují u osob ve středním a stáří.
2. Zúžení nebo rozšíření otvory mezi komorami srdce, kterou proudí krev (mitrální stenóza, aortální zúžení, zúžení správné atrioventrikulárních otvory).
3. Patologie srdečních membrán (epikardu, myokardu a endokardu) proti vyjádřené zánětlivých onemocnění, jako je revmatismus, sepse, těžkých dětských infekcí vést k záběru se stěnou srdce pro tvorbu vrásek.

Při generování vrozená abnormalita v průběhu pokládání orgánů během embryonálního období. Výsledkem je, že novorozenec je určena strukturou srdce:

• komorového septa vady, foramen ovale;
• zůstává rozštěp arteriální potrubí;
• Aortální stenóza je tvořen šíji nebo plicní tepny;
• Změny náhle lokalizace hlavní eferentní cévy;
• hypoplazie (hypoplazie) jedné z komor.

Jak určit typ závady?

Pro klasifikaci vad do 3 typů:

• jednoduchý - je poškozen jeden z ventilů nebo otevření;
• komplex - má kombinaci sevření nebo expanzní otvory se změnami ventilu;
• kombinace - více porušení struktury, nejtypičtější vrozených vad.

Mnoho druhů srdečních vad více než sto. Pro včasné zjištění všech novorozenců jsou zkoumány neonatologem na současné úrovni použité ultrazvukové metody, magnetické rezonance a počítačové tomografie, angiografie.

Co ovlivňuje dekompenzace vadu?

V případě získaných vad léčit srdeční patologie je možné bez preventivních opatření proti hlavních důvodů. Budete potřebovat následující:

• prevence revmatické horečky, protože pokaždé, když defekt se zvyšuje;
• Léčba infekčních komplikací po akutních onemocnění, zranění, bolest v krku;
• léčbě hypertenze a aterosklerózy u dospělých trpících těmito chorobami;
• úplné vyléčení syfilis před odhlášení na venerolog.

Vývoj srdeční dekompenzace je určena porušení struktury. Vzhledem k uzavřenosti nedostatečné ventilů krve uvolňuje v průběhu systoly srdce z jednoho oddělení do druhého nebo do nádob, částečně vrátil. Společně s další jeho části plní komoru a způsobuje přetížení výsledné v nádobách.

Při zúžení jsou otvory podobné obtíže pro práci srdce: krev skrze zúženou otvoru stěží probíhá v následujících oddělení a hromadí se získal během diastoly části, což způsobí expanzi hypertrofie. Po určité době dojde ke ztrátě výkonu protáhl srdečního svalu. Myokardiální buňky nemají dostatek energie k prosazení potřebného množství krve. Vzhledem k nedostatku kyslíku začne objevovat, způsobené selháním srdce.

Cílem konzervativní léčby je podporovat energetickou bilanci myokardu, boj proti tkáňové hypoxie.

Který se používá k léčbě srdečních chorob?

Získané vady požadovat jmenování speciálních léků v závislosti na onemocnění: antibiotika, steroidy, antihypertenziva.

Používané léky:

• skupiny srdečních glykosidů;
• diuretika;
• s obsahem draslíku a hořčíku;
• anabolické hormonální činidla;
• vitamíny B, C, E, aby antioxidační aktivitu a imunitní podporu;
• pokud je to nutné jmenovaných antiarytmika;
• Během útoku potřeboval inhalaci kyslíku;
• na svědectví předepisující lékaře, snížení krevní srážlivosti.

Balneoterapie kyslíkové vany používané v sanatoriu

Konzervativní léčba je indikována při přípravě na plánovanou operací a po operaci. Pacientům se doporučuje každoroční léčbu ve specializovaném centru, nemocnice kardiologie, sanatorium.

Zde nutně zaměřuje na režim, proveditelné fyzické aktivity, dietní. Aby se zabránilo hypoxií podávat kyslíkové vany, koktejly, inhalace. Procházky v jehličnatého lesa přispět ke zlepšení dýchání, podat pacientovi těkavé výroby.

Proč potřebovat operaci?

Je-li dospělý je zodpovědný za své zdraví, důsledky odmítnutí navrhované typ léčby, musíte se starat o rodiče dětí a blízké příbuzné. Pozorování kardiolog s ročním sledováním vad na rostoucí dítě - důležitá konstantní povinností matky a otce.

Není třeba doufat, že „všechno pomine sám od sebe.“ Statistiky ukazují spíše zklamáním údaje: dospělá populace je velmi malé vrozené vady, protože 60% jsou děti mladší 14 let. Z nich bez včasné chirurgické léčby v prvním roce života a 70% umřít.

Identifikovat život ohrožující závady vyžaduje urgentní chirurgickou léčbu v kojeneckém věku

V závislosti na závažnosti operace defektu může být odložena na pozdější věk, kdy se dítě vyvíjí dostatečný vlastní imunitní systém a ochotu vypořádat se s následky chirurgického zákroku.

V srdeční chirurgii emitují primární fáze přizpůsobení a vyrovnání, když stav dítěte je stabilní a nejvhodnější pro provoz. Kromě toho, výrazy definované stav oběhu v plicní (plíce).

Fáze nevratných změn (koncových) je vyjádřena v degeneraci vnitřních orgánů a srdce, spojující závažné komplikace.

Co komplikace jsou možné v případě poruchy provozu?

Možné komplikace týkající se srdce a mají největší zájem o dostatečné prokrvení orgánů - plic a mozku.

Srdce pozorovat:

• srdeční selhání, křeče;
• různé arytmie a poruchy vedení;
• bakteriální endokarditida;
• nepřetržitě pomalu tekoucí carditis.

Respirační reakce:

• rýmy;
• chronická bronchitida;
• vleklých případů zápalu plic.

V centrálním nervovém systému, které mají:

• špatný krevní oběh oblastí ischemie nebo krvácení do mozkové kůry;
• abscesy v mozkové tkáni;
• tromboembolismus.

Z tohoto důvodu se doporučuje provozovat těžké vady již v kojeneckém věku.

Typy chirurgických zákroků

Konkrétní operace je vybrán srdeční chirurg v závislosti na odrůdě a stupni vada srdečních komor a velkých cév vad. V současné době organizovány srdečních center se speciální zařízení umožňující provozovat zastaveno srdce kardiopulmonální obtoku používat hypotermii (snížení tělesné teploty).

1. V otevřené arteriální (botallova) kanálu ligace se provádí, a průsečík nádoby zbytečné.
2. Interventricular vada nebo septa síní vyžaduje šicí, Příčky tkáně překrytí „náplast“ na kompletním ukončení komunikace mezi předsíní a komor.
3. Vazokonstrikce možné stenty nebo úzká část je odstraněna (s aortální stenóza).
4. V případě pozice porušení vývodných tepen je třeba opravit lokalizaci plavidel pohybujících.
5. Chlopní odstraněny s instalací umělých analogů nebo homograft.
6. Když stenóza a atrioventrikulární ventilové otvory se provádí commissurotomy, prodloužení z montážního prstence, aby se zabránilo opětovnému koalescence.

Chirurg doslova udržuje srdce pacienta v rukách

Ideální ventil ještě neexistuje. Dělí se na 2 typy:

• mechanický - z kovu, syntetické textilie, jednoduché nebo dvojité, se počítají až 50 let, vyžaduje trvalé příjmu antikoagulanty;
• biologický - z lidské nebo prasečí tkáně po 12 letech může dojít ke ztrátě pružnosti a budou vyžadovat výměnu. Ukazovat ve stáří, a pokud nemůže přijímat antikoagulancia.

Pokud se použije umělých chlopní, zbytek pacient svého života musí brát léky, přispívá ke zkapalnění krve. Při použití homografts nezbytné cytostatika varování odmítnutí tkáně.

Složité, kombinované vady mohou vyžadovat opakoval intervence v souladu s přestávkami od několika měsíců až jeden rok.

Léčba pooperační

ICU se provádí sledování pooperačních hemodynamiky. Pacient je připojen k průběžné sledování a řízení srdeční frekvence, krevní tlak, dýchání.

Analgetiky podávanými kvůli bolesti. Nezapomeňte použít kyslíkovou masku dýchat. Infuzní katétr se vloží do podklíčkové živného roztoku, vitaminy, antibiotika, aby se zabránilo zápal plic.

Dechová cvičení se doporučuje od třetího dne. Léčba pacienta závisí na stupni obtížnosti z chirurgického zákroku a je určena ošetřujícím lékařem.

Když zásahy na ventilech, stehy jsou odstraněny po 7-10 dnů

Při instalaci mechanického typu umělé ventil od prvních dnů jmenovaní nepřímými antikoagulancii (Fenilin, Warfarin). Dávka se volí na základě výsledků stanovení indexu protrombinu. To se udržuje na 35-45%.

Po propuštění z nemocnice, aby ověřil, zda protrombin mají ne méně než jednou za měsíc. Navíc, protože jídlo je nezbytné vyloučit potraviny bohaté na vitamin K, protože to zvyšuje srážlivost a snižuje účinek antikoagulancií.

Mezi tyto produkty patří:

• zelený čaj,
• zelí (zejména brokolice),
• špenát,
• luštěniny,
• sýr
• káva,
• salát.

Jak obnovit fyzickou aktivitu?

Rekonvalescence po různých operacích je 3-6 měsíců, v závislosti na stavu srdce před zásahem. První 3 měsíce je fúze hrudní kosti, takže se nedoporučuje pro zvedání závaží více než 5 kg, táhnout těžké předměty ručně nebo osazení tlačit.
Není to těžké, můžete provádět domácí práce. Jízdou se doporučuje začít na 3 měsíce po operaci.

výhled

Opakované útoky revmatická horečka v dětství a dospívání výrazně zhoršuje prognózu na celý život pacienta.

Nedolechennaya angina způsobuje revmatismu

Při zpoždění chirurgie dítěte stane zakázán již v raném věku. Že není k dispozici rychlé hry, nemůže být těžké se naučit.

Na pozadí úspěchu srdeční chirurgie pooperační mortality ještě až do 3% při arteriální potrubí ligace. Úspěšná operace umožňuje pacientovi žít plnohodnotný život a práci.

Po zametání složité zásahy decompensated nepodaří ušetřit až 30% pacientů. Proč je tak významný den operace.

Rodiče by měli myslet dopředu o zdraví budoucích dětí. Faktory, jako je konzumace alkoholu, kouření, přenese budoucí matku infekčních onemocnění v časných fázích těhotenství, významně ovlivňují správný vývoj plodu.

U dětí je nezbytné k ochraně dětí proti nachlazení, oblékat závislosti na ročním období, dokončit vytvrzení anginy pectoris. Posílení imunitního systému pomáhá překonat případné nemoci.