Glykosylovaný hemoglobin: standard v krevním testu, který ukazuje zvýšené a snížila

Zdálo by se, jak zhelezocoderzhaschy protein může být známkou skrytého proudění cukrovka? Nicméně, při vyšších koncentracích glukózy v těle začnou tvořit glykovaného (glykosylovaný) protein: glykovaného hemoglobinu, fruktosamin nebo glykovaného albumin, glykovaného lipoproteinů. Zvýšení obsahu cukru, a to i na krátkou dobu v těle zanechává stopu, která může být detekována za měsíc a půl, nebo dokonce dva, po skončení akce.

Jedním z jasných indikátorů dlouhotrvající „skok“ glukózy v krvi Pacient, „použití“ ke stavu diabetika je glykosylovaný hemoglobin, který je vytvořen z výrobku opustil místo a potom se podrobí nadměrné zatížení cukru normální hemoglobin.

Odkud glykosylovaný hemoglobin?

Průtok krve a dosáhl nevyužívá v důsledku překročení povolené množství glukózy reaguje s proteiny (hemoglobin, albumin, lipoproteiny), tvořící pevné propojení zde přítomen. Tento proces je nevratný a nazývá glykaci nebo glikozidatsiey (Maillard reakce).

Video: Elena Malysheva. Rozluštění krevní test

Vzhledem k poměrně vysoké životnosti červených krvinek (až 3 měsíce), a tím se předložený hemoglobinu v nich, to nechá reagovat s glukózou hemoglobin, Užívá se jako základ v biochemické studie hladiny cukru v krvi jako glykovaného hemoglobinu. Zvýšení množství glukózy u diabetu je katalyzátorem pro tuto reakci, je cukr rychle (v 2-3 krát) se váže na hemoglobin, které se později nebude schopen zbavit sekundární složky a bude nést informace o ní před jeho zničením, to znamená, že pokud jsou naživu erytrocyty , Množství nezreagovaného hemoglobinu s glukózou se vyjadřují stupeň glykace, což, označuje průměrný počet glukózy 1,5 - 2 měsíců před studií. Nicméně, čtenář by si neměl myslet, že glykovaný hemoglobin (hemoglobin Ale, HbAl) je pro tělo nějaký cizí substrát, je tvořen v procesu metabolismu u normálních zdravých osob (ne více než 6% z celkového obsahu hb), jak bude uvedeno níže.

Plán: Příklad Poměr úrovně glykovaného hemoglobinu a glukózy. Indikátor glykohemoglobinových ve skutečnosti poskytuje informace o průměrné koncentrace glukózy v krvi pacienta.

To znamená, Analýza pro glykovaného hemoglobinu vám umožní zachytit zdánlivě ztracenou skladbu sacharidů a ukazuje, jak byla Vaše hladina cukru v krvi u diabetiků, například před měsícem. Nechápejte „Sneak“ a glukózu, odebere po krátkou dobu normálního rozmezí: ona bude reagovat s polopenzí, připojit ho, ale couvnout nebudou moci proto zůstat v jeho složení a nachází se v analýze glykovaného hemoglobinu.

Norma a rozsah laboratorního testu

Normální glykovaný hemoglobin u osob bez diabetu nedosáhne 6% a obvykle se pohybuje v rozmezí 4 - 5,8%. Rozdíly vzhledem k pohlaví, věku, zeměpisné poloze u tohoto ukazatele, jako něco, co není k dispozici, protože prostě nemají. Glykohemoglobinových mohou být v prvních měsících života, což lze vysvětlit přítomností v jejich krvi plodu hemoglobinu mírně zvýšil (na roční dítě, jak se zbavit ji úplně), zbytek - ne více než 6% pro všechny zdravé populace.

Diabetici mohou očekávat řadu digitálních hodnot indexu (až o 12% a výše), takže vyhodnocení výsledků se provádí v souladu s obecně uznávanými kritéria pro určení regulaci metabolismu sacharidů:

• Indikátor hemoglobin Ale ne dosáhl 6%, naznačuje, že žádné porušení regulačních mechanismů metabolismu sacharidů;
• Úroveň HbAl v 6 - 8% důkaz dobrých regulačních a kompenzačních schopností organismu a snižuje účinnou účast produkty v odvětví cukru ve vztahu k metabolismu cukrů;
• Podíl glykovaného hemoglobinu blíží 9%, To poukazuje na to, že regulace procesu je ještě vyhovující a diabetes dobře kompenzovat, ale léčba vyžaduje přezkoumání;
• Alarmující 9-12% hemoglobinu podrobeny glikozidatsii - Tyto hodnoty ukazují, že regulační mechanismus jsou na pokraji vyčerpání, tělo nemůže vyrovnat se s nemocí, léky na snížení cukru v krvi, je kompenzován jen zčásti;
• Zvýšení glykosylovaného hemoglobinu více než 12% indikuje nepřítomnost regulačních a kompenzačních schopností - diabetes není kompenzováno, a terapeutická opatření jsou neúčinné.

Je zřejmé, že toto číslo zvýšilo na diabetes. Může také uvést, jak velké riziko komplikací metabolické poruchy (onemocnění ledvin, orgány zraku), tak úspěšně využívány:

1. Pro diagnostiku latentní „nemoc cukru“, a tedy vhodný pro screening;
2. V případě delšího sledování průběhu onemocnění a účinnosti terapie Přiřaditelné;
3. Pro určení regulaci metabolismu sacharidů a rozsah patologického procesu náhrady.

Kromě těchto úkolů, stanovení glykohemoglobinových je vhodným doplňkem k glyukozonagruzochnomu těsta (cukr křivka) při hledání důvodů pro zvýšení krevní glukózy osob, které se netýkají kategorie while diabetiky. Navíc test použitý v průzkumu a určit gestační diabetes, ale těhotenský test pro glykovaného hemoglobinu se nevztahuje na základní výzkum. V případě vyhledávání skrytých proudy diabetu při těhotenství jsou vhodnější jiné metody pro stanovení zvýšení koncentrace glukózy v krvi, které mohou spustit mechanismus vývoje patologického procesu.

Tabulka HbAl soulad s krevní glukózy

Hladiny glukózy a související červených krvinek pigmentu jsou v určité vzájemné závislosti. Aby nedošlo k ztrácet čas, lékaři používají tabulku glykovaného hemoglobinu s koncentrací glukózy (i když se však, odborníkům v oboru bude vědět zpaměti) při vyhodnocování výsledků. Čtenář může také dostat ji poznat nižší, pokud samozřejmě, že byl zájem v tabulce.

Odchylky od normálního glykovaného hemoglobinu

Zvýšené hladiny glykovaného hemoglobinu lze pozorovat nejen u diabetu a stavů spojených se zhoršenou tolerancí glukózy, například:

• Vysoká koncentrace fetálního hemoglobinu zahrnuje zvýšení hladiny glykohemoglobinových (jasný nárůst o děti v prvních měsících života, ale když HbF krev opustí dítě, míra glykovaného hemoglobinu dítě zaměněn s normálním dospělého);
• Nedostatek železa v těle je znázorněno rostoucí procento HbAl;
• Po odstranění sleziny (splenektomie) lze očekávat, že pro změnu mnoho krevních parametrů, včetně růstu a glykovaného Hb.

Krevní test glykovaného hemoglobinu HbA1s: Video

Řídký pocit a nižší stupeň glykohemoglobinových. Snížení koncentrace dochází v následujících případech:

1. Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie);
2. Zvýšená produkce červeného krevního barviva, tj hemoglobin;
3. Aktivace aktivity hematopoetického systému (erytropoézy) po ztrátě krve;
4. Zvýšená destrukce červených krvinek za určitých patologických stavů (hemolytická anémie);
5. Krvácení (akutní a chronické);
6. Renální selhání;
7. Krevní transfuze.

Jak můžete vidět, seznam odchylek je malý, takže biochemický test podle endokrinology nejčastěji používá ke kontrole průběhu a léčby diabetu.

Z analýzy, které lze užívat kdykoliv během dne nebo v noci

Pro studium biologického materiálu je krev z žíly v množství 3 ml.

Vezměte analýza je velmi jednoduchá, protože:

• To nevyžaduje příchod do laboratoře na lačno, nebo jakýchkoli jiných omezeních, protože informace o obsahu glukózy v krvi nahromaděného v jeden den, a je dostatečně hluboká a bezpečně skryty.
• Pevně ​​vázaný na hemoglobin, cukr opustí krevního barviva, až do zničení druhé, tak za měsíc se tam myslí opravdu pacienta;
• Lékaři čas ještě více, protože jsou převážně orientovány 60 dní. Tento termín pochází ze života červených krvinek, s přihlédnutím k tomu, že v krevním oběhu cirkulující erytrocyty všech věkových kategorií.

Diabetici mají být testovány na glykovaného hemoglobinu každé 3 měsíce, že lékař zná situaci včas potřebné přípravy jmenován nebo provedl úpravu v léčebného režimu použitého. Pokud jsou výsledky testů jsou v pochybnost, co se děje u pacientů s určitými poruchami krevní (hemolytická anémie), by se obrátit na alternativní metody laboratorní diagnostiky diabetu, například studii glykovaného albumin (fruktosaminu). Fruktosaminu odráží stav metabolismu cukrů u pacienta v průběhu posledních 2-3 týdnů před analýzou. Méně, samozřejmě, glykovaný hemoglobin (2 měsíce), ale je to jen s větší pravděpodobností muset vzít krev na vyšetření.

Non-diabetici, kteří chtějí zjistit, jestli mají předpoklady pro rozvoj společné současné „sladké nemoc“ se může vztahovat na biochemické laboratoři na komerčním základě. Téměř všechny regionální (a mnoho regionálních) center mohou být testovány na glykovaného hemoglobinu, jejichž cena je závislá na regionu a postavení zdravotnického zařízení (od 400-500 rublů v Bryansk a Machačkala na 700 - 800 rublů v Moskvě a Petrohradu). Nicméně ukazatele, jako je cena - není konstantní hodnotu, takže je lepší se zeptat v laboratoři, která přijal za úkol provést takovou studii.