Maniodepresivní psychóza

Maniodepresivní psychóza se projevuje ve formě střídavého mánie a deprese. Mezi těmito momenty existují státy normalizace, v němž osobnostní rysy pacienta jsou plně zachované. Díky tomu je možné hovořit o příznivém výsledku nemoci. Toto onemocnění často postihuje ženy než muži a častěji ve starším věku. Rané příznaky nemoci projevují dostatečně jasně, takže nemoc není těžké si toho nevšiml.

Formy a prevalence

Mezi druhy klasifikace maniodepresivní psychóza zaměřením na rozdělení závažnosti:

Video: Bipolární porucha - jak ji léčit? Maniodepresivní psychóza [Matzpen]

• cyklothymii - nejzávažnější formou;
• amphithymia - nejméně těžká forma.

Pokud budeme hovořit o prevalenci, že přesná čísla nemůže být jmenován, protože méně závažné formy jsou často nezaznamenávají lékaři vzhledem k tomu, že lidé nechodí do nemocnic o pomoc. A ty, kteří hledají, jako pravidlo, jsou závažné. Provozní suchými čísly, bereme na vědomí, že maniodepresivní psychóza účet asi pět procent všech těch, kdo hledají psychiatrickou péči (všimněte si, že to neodpovídá skutečným osobnostem prevalence maniodepresivní psychózy). Mohou se zde také uvést, že lékaři používají různá kritéria pro určení, maniodepresivní psychóza, jinak definovat rozsah onemocnění, a proto je velká nejistota ve statistikách výskytu.

důvody

Příčiny bipolární poruchy lékařů není bezdůvodně vidět v dědičnosti. Je třeba poznamenat, že v rodinách, kde jsou pacienti manio-depresivní nemoci, je mnohem častější bytost s různými duševními poruchami (fáze maniodepresivní psychózy). Velmi často se nemoc je vidět na generaci. Jedním z faktorů, které zvyšují náchylnost k manio-depresivní nemoci - endokrinní. To může být spojeno s poporodním endokrinní šplouchnutím, menopauza, menstruace. Nyní lékaři vyvíjet hypotalamus komponenty v etiologii s maniodepresivní psychózou.

Klinický obraz a průběh

Je vhodné vzít v úvahu klinický obraz různých typů psychózy.

Když Cyclophrenia manické stavy jako je deprese se vyskytují společně nebo odděleně. Deprese se vyskytují častěji, mánie je mnohem méně, i když závažnost jejich různé a různé v jejich průběhu. Onemocnění se může objevit samostatně i v pozadí všechny vyvolávající faktory. Zpravidla zhoršení dochází v jednom a tom samém čase, obvykle na podzim na jaře. Po prvních příznaků, rostou rychle a přívodných poruch. Peak proces může nastat během několika dnů po prekurzorů. Při stejném postupu typicality ukončena. Deprese se projevuje především deprese, neklid, poruchy řeči, inhibice mentální aktivity. Manické fáze je charakterizována spontánní euforie, urychleného procesu myšlení, duševních procesů, řeči buzení.

Většina pacientů v životě zkušenost je jen jedna fáze, ale její délka může být významný. Po tom, zpravidla dojde k obnovení. Lékaři nejsou ve spěchu, aby se diagnóza „zdravé“, tak v odborných kruzích se nazývá stabilní remisi. Ve skutečnosti, může dojít k opakování a více než deset let po precedentu. Podle údajů z průzkumu u většiny pacientů dochází k střídání depresivních stavů.

Video: Manic syndrom. Psychiatry © Mania. psychiatrie

Když cyklothymii jeví jako autonomní a somatických poruch. Tyto patologické projevy vždy jít spolu s depresí, převlečený za nimi. V opačném případě, pokud je autonomní a somatické poruchy v síle převyšuje depresi, to je už za nimi lékaři by měli rozlišovat mezi psychiatrickými poruchami. Psychotické symptomy střídají s sebou, fáze záchvatů nahrazen fází úlevu, vyznačující se tím, že osobní vlastnosti nejsou ovlivněny. Doba trvání útoků a remisí různé - od několika dnů do několika let. Záchvaty objevit nejčastěji na podzim a na jaře.

1. Deprese - vyznačující se tím, duševní nemoci, zpomalení duševních procesů, motorové retardace, trvale nízké náladu, neochota komunikovat s ostatními, touha po samotě, vnímání světa v černém laku. Když se tyto konstanty, charakteristické příznaky stupně emočních poruch je jiný. To může být buď mírné deprese a beznadějné zablokování zoufalství. Pacienti se stal hypochondr, mají pocit, že mají bolavé srdce bolesti a pálení za hrudní kostí. Před koncem deprese u pacientů s narušeným spánkem, ztráta chuti k jídlu, může dojít k zácpa, pocit sucha v ústech. V závažných případech dělat nastat bolest srdce. V popředí somatických poruch. Dále roste mentální patologii. Stupeň „utrpení“ pokaždé jiný, ale v některých případech to může být v porovnání se ztrátou blízkých (extrémních podmínkách). Pacientům je velmi obtížné vyvozovat z tohoto stavu, jejich melancholie stav každý den je čím dál horší. Deprese může být typu rázy, výbuch, a v některých aspektech depresivních pacientů může myslet na sebevraždu nebo pokusu o spáchání, způsobí škodu na sebe. Zpravidla stavu večera trochu lepší.

Pacienti, kteří trpí jejich stav je jasně viditelný z vnějšku - viditelný v očích melancholie a smutku, koutky úst jsou vynechány komprimovány. Pacienti, kteří sedí v ohnuté pozici, jsou v depresi, nevěnují pozornost tomu, co se děje ve vašem zájmu o to, co někdy je to všechno vyjádřeno v tmavých, ponurých barvách často vyjádřil touhu zemřít. Zpravidla pokus, abych je vyvedl z krize vede pouze k podráždění a zhoršení situace. Při zodpovídání dotazů, pacienti říkají inhibuje, neprodloužení o detailech, jeho hlas tichý, monotónní. Pacienti nemůže soustředit na to, co se děje, že si nepamatuji mnoho z i nedávné minulosti. Při pokusu o odpověď na otázku, která vyžaduje speciální znalosti (a to i z oblasti známé pro pacienta), pacient je podrážděný, on zvažuje sebe blázna, idiot (sebepodceňování).

Vzhledem k tomu, sebevražedné pokusy nemusí být jen mluvený, ale také ztělesňuje realitu těchto lidí je třeba neustále sledovat, kontrolovat jejich akce, které nezpůsobily újmu na sebe. Nejčastěji se pokusí spáchat sebevraždu objevit na vrcholu procesu. Pacienti, kteří trpí maniodepresivní psychózy, má obsese, které je plně zvládnout. To může být sebeobviňování myšlenky do něčeho oni nevidí místo pro sebe v tomto světě, cítí jeho gipergrehovnost. S progresí u pacientů deprese stane zcela apatická svět - barvy a zvuky, nedotýkejte se jich, kypící život kolem nich neexistuje, protože v případě, že nejsou přitahovány. Události, lidi kolem pacienta, vnímané jako by skrz mlžný opar. Pacient se necítí realitu toho, co se děje - to vše kolem něj - obrázky. Duševní poruchy negovat fyziologickou aktivitu - pacient necítí nával chuti k jídlu, necítí pocit sytosti, relaxaci po úplném spánku. V tomto případě se ženy mohou zmizet menstruaci, ale zhubnout.

2. mánie naproti deprese. Zvýšená emocionální stav, dobrou náladu, myšlenkové pochody jsou urychlovány. U těchto pacientů existují různé asociace. Manické stavy mohou být tři závaží: hypománie, mánie a typická megalomanské s bludy. Mánie vyskytují postupně - pacienti cítí radost, odvahu, ochotu pracovat a tvořit. S jejich energie, zápalu boje, nemocné zabírají mnoho věcí najednou, ale nepřinášejí jim až do konce. Často se v této době pacienti ukázat svůj talent - draw, psát poezii, hudbu. Listy tuhé, plachý, jindy na pokraji nepřijatelné. Pacienti mohou chlubit svých sexuálních zneužití, okamžitě známých, vstoupit do sexuálních vztahů s cizími lidmi bez jakýchkoliv omezení, „volné“. Toto chování je podobné volajícího, nekulturní. Celý svět je vnímán přes pozitivní postoj, pacienti často nevidí překážky, jejich sebeúcta vzrostla.

Občas nálada se zdá neadekvátní - i tragické, těžké mít tito lidé vnímají snadno a přirozeně, jako by se nic nestalo. Pacienti, kteří se snaží zasahovat do rozhovoru, křičet své myšlenky, někdy ne relevantní otázku. Vzhledem k jejich pocitu výlučnosti porovnávají se s velkými osobnostmi často zvyknout na jejich obrazy a napodobovat je. V tomto smyslu času, éra nich ztratil. Kromě duševních poruch a somatických patologie připojeného - vysoký krevní tlak, vyhublost, amenorea.

diagnostika

Při diagnostikování choroby by měla brát v úvahu podobnost některých příznaků se formy schizofrenie. Pokud psychóza přetrvává identity pacienta, a schizofrenici je degradace osobních kvalit. Kromě toho je diagnóza onemocnění je třeba odlišit od účinků poranění mozku.

léčba

Léčba deprese je založena především na antidepresiva určení spektra, jako je amitriptylin, imipramin, pirazidol, azafen, Nover atd K dosažení požadovaného účinku a netvoří odolnost proti nízkých dávek léku je třeba jmenovat relativně velké dávky, které přijme rozhodnutí o lékaře. V případě, že léky nepomáhají, je možné působit naopak - velká dávka předepsána několik léků a náhle zrušena jejich - mnohdy je zaručeno tato metoda. V závislosti na stavu pacienta, je předepsané elektrokonvulzivní terapie, teplotní stav (spánku po dobu několika dní, dávkované na lačno). V takových situacích je tělo často mobilizovány a pacient dostane lepší. Mánie působí chlorpromazin a haloperidol Tisercinum intravenózně a intramuskulárně, a chlorpromazin předepsané po krátkou dobu, a pak jej nahrazovat s jemnější Tisercinum. Úspěšně používal lithné soli.

výhled

Nejčastěji je prognóza příznivá, a to zejména v mírné formě. U těžkých forem lze dosáhnout významných zlepšení, ale pacient, jeho stav je třeba sledovat blízké.