Flutter síní: příčiny, formy, diagnostika, léčba, prognóza

Flutter síní (TP) - je jedním z supraventrikulární tachykardie, kdy atriální řez při velmi vysokých rychlostech - více než 200 krát za minutu, ale rytmus srdce stahy je vše v pořádku.

Flutter je několikanásobně častější u mužů, u pacientů - většinou starší lidé ve věku 60 let a starší. Přesný výskyt tohoto typu arytmie je obtížné určit, protože jeho nestability. TS je často krátká, takže nasaďte ji na EKG a může být obtížné diagnózu.

Flutter trvá od několika sekund až po několik dní (paroxysmální), zřídka - více než týden. V případě krátkodobého arytmie pacient cítí nepohodlí, který rychle prochází, nebo je nahrazena fibrilace síní. U některých pacientů s fibrilací síní v kombinaci, pravidelně nahrazovat sobě.

Při nedostatku příznaků koronárního oběhu angína, U pacientů s ischemickou chorobou srdeční bolest horší, nebo jsou progresivní charakter. Nedostatek systémový krevní oběh podporuje hypotenze, přidají se do příznaky závratě, výpadků a nevolnosti. Vyšší frekvence fibrilace kontrakce může způsobit synkopu a těžkou mdloby.

Záchvaty fibrilace síní se často vyskytují během horkého počasí, po fyzické námaze, těžká emocionální tísně. požívání alkoholu a chyby v dietě, střevní potíže mohou také vyvolat záchvaty fibrilace síní.

Když jeden padá 2-4 komorové kontrakce síní, pacienti vyžadují relativně málo stížností, takové paritní rychlost tolerované jednodušší než fibrilace síní, protože rytmus pravidelný.

Riziko fibrilace síní je její nepředvídatelnost: V každém případě snížení sazeb může být velmi vysoká, bude existovat bušení srdce, bude dušnost zvýší, vyvine příznaky nedostatku prokrvení mozku - závratě a mdloby.

V případě, že poměr atriální a ventrikulární rychlostí je stabilní, puls je rytmický, ale když tento poměr se mění, puls se stává nepravidelné. Charakteristickým příznakem je také pulsace krčních žil, jejichž frekvence přesahuje dvakrát nebo vícekrát puls na periferních cévách.

Zpravidla TP se objeví ve formě krátkých a častými záchvaty, ale se silnou Urychlit možnými komplikacemi stahy srdečních komor - tromboembolické nemoci, plicní edém, městnavé srdeční selhání, fibrilace komor a smrti.

Diagnostika a léčba fibrilace síní

V diagnostice fibrilace síní je dána mimořádný význam EKG. Po vyšetření pacienta a určit diagnózu puls může být pouze hypotetická. Pokud je poměr mezi kontrakcí srdce stabilní, puls bude buď častější nebo normální. Při kolísání rychlosti rytmu bude špatně, protože při fibrilaci síní, ale rozlišovat dva druhy porušování pulzu není možné. Počáteční diagnóza umožňuje odhadnout pulzace krčních žil, který přesahuje puls 2 nebo více krát.

EKG příznaky fibrilace síní je výskyt tzv síní vln F, ale ventrikulární komplexy budou pravidelně a beze změny. Když zaznamenal denní sledování frekvence a délka trvání TP záchvaty, jejich souvislost s zatížením lože.

Video: ECG lekce na nesinusovyh tachykardie

Pro ověření anatomické změny v srdci, a stanovení diagnózy defekt organické místa poruchy se provádí ultrazvuk, při kterém lékař určuje velikost dutiny tělesa, kontraktilitu srdečního svalu, zejména přístroj ventilu.

Jako další diagnostické metody používané laboratorní - stanovení hladiny hormonů štítné žlázy v zájmu vyloučení tyreotoxikózy Revmoproby revmatismu nebo podezření na to, stanovení krevních elektrolytů.