Ischemická choroba srdeční, ischemická choroba srdeční (CHD): symptomy, léčba, tvar, prevence

Ischemická choroba srdeční (ICHS) se stala vážným společenským problémem, protože většina světové populace má jednu nebo další ze svých projevů. Rychlý rytmus života velkoměst, psycho-emocionální stres, jíst velké množství tuků v potravinách přispívat ke vzniku onemocnění a není divu, že lidé v rozvinutých zemích jsou více náchylné k tomuto problému.

IBS je onemocnění spojená se změnou srdeční tepny zdi pamětní deska, která nakonec vede k nerovnováze mezi potřebami srdečního svalu jsou nezbytné pro metabolismus a schopnost dodávat na srdečních tepnách. Onemocnění se může objevit alespoň akutně, chronicky i když má mnoho klinických forem rozdílné symptomy a prognózu.

Navzdory vzniku celé řady moderních metod léčby, ischemická choroba srdeční nadále zaujímat vedoucí pozici v počtu úmrtí na světě. Často, ischemická choroba srdeční v kombinaci s tzv ischemická onemocnění mozku, který také se vyskytuje v aterosklerotických vaskulární léze, poskytuje to s krví. často cévní mozková příhoda, Jinými slovy, mozkový infarkt - přímým důsledkem ateroskleróza mozkových cév. To znamená, že běžné příčiny těchto onemocnění způsobit vážné a často jejich kompatibility jednoho a téhož pacienta.

Hlavním důvodem tohoto onemocnění koronárních cév

K srdci, by včasné dodávky krve do všech orgánů a tkání, musí mít zdravé myokardu, protože tam je spousta biochemických procesů potřebných k provádění této důležité funkce. Myokardu je vybavena plavidla, zvané koronární kterým je dodáván a „jídlo“ a dýchání. Různé efekty, nepříznivé pro koronární tepny, může vést k jejich úpadku, což by znamenalo porušení průtoku krve a zásobování srdečního svalu.

Příčiny ischemickou chorobou srdeční, moderní medicína studoval dost dobře. S přibývajícím věkem, pod vlivem vnějšího prostředí, životní styl, stravovací návyky, stejně jako přítomnost genetické predispozice, tam koronární ateroskleróza tepen. Jinými slovy, na stěnách tepen je depozice proteinů a tuků komplexů, které se nakonec změní na aterosklerotického plátu, který zužuje lumen, narušuje normální průtok krve do myokardu. To znamená, bezprostřední příčinou ischemie - ateroskleróza.

Video: ischemická choroba srdeční a aterosklerózy

Když jsme riskovat?

Rizikové faktory - to jsou podmínky, které představují hrozbu pro vývoj nemoci, přispět k jeho nástup a progresi. Hlavními faktory, které vedou k vývoji srdeční ischemie lze považovat následující:

• Zvýšená hladina cholesterolu (hypercholesterolémie), A změna poměrů různých lipoproteinových frakcí;
• Poruchy příjmu potravy (zneužití tučných jídel, nadměrné konzumace sacharidů);
• Nedostatek pohybu, nedostatek fyzické aktivity, neochota zapojit se do sportu;
• Výskyt škodlivých návyků, jako je kouření, alkoholismus;
• Souběžná onemocnění doprovázené metabolických poruch (obezita, diabetes mellitus, snížená funkce štítné žlázy);
• hypertenze;
• Věk a pohlaví faktor (je známo, že ischemická choroba srdeční je častější u starších lidí, a muži častěji než ženy);
• Vlastnosti psycho-emocionální stav (častý stres, únava, emoční stres).

Jak je možné vidět, většina z těchto faktorů dostatečně samozřejmostí. Jak to, že vliv na výskyt ischémie myokardu? Hypercholesterolemie, poruchy výživy a metabolismu jsou předpoklady tvorba aterosklerotických lézí v tepnách srdce. pacienti mající vysoký tlak, na pozadí počítánífrigged tlaku dochází cévních křečí, vyznačující se tím, že vnitřní plášť je poškozen je a rozvoj hypertrofii (zvětšení) levé komory srdeční. Věnčitých tepen je obtížné zajistit dostatečný přívod krve zvýšila infarkt hmotu, a to zejména v případě, že se zužují nahromaděné plaku.

Je známo, že pouze jeden Kouření může zvýšit riziko úmrtí kardiovaskulární choroby o polovinu. To je vzhledem k rozvoji hypertenze u kuřáků, zvýšená tepová frekvence, zvýšený krevní srážlivost a zvýšené ateroskleróze ve stěnách cév.

Mezi rizikové faktory patří psycho-emocionální stres. Některé funkce osoby, která má konstantní pocit úzkosti nebo hněvu, který může snadno způsobit agresi vůči ostatním, jakož i časté konflikty, nedostatek porozumění a podporu v rodině, bude nevyhnutelně vést ke zvýšení krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, a proto roste poptávka infarkt spotřeba kyslíku.

Video: Výskyt a během ischemie

Vše je jen na nás?

Existují takzvané non-ovlivnitelné rizikové faktory, tedy ty, pro které nemůžeme ovlivnit. Mezi ně patří dědičnost (přítomnost různých forem ischemické choroby srdeční na otce, matky a dalších pokrevními příbuznými), pokročilý věk a pohlaví. U žen, různé formy ischemické choroby srdeční jsou méně časté a v pozdějším věku, což vysvětluje zvláštní akci ženský hormon estrogen, brání rozvoji aterosklerózy.

U kojenců, malých dětí a mladistvých je téměř žádné známky ischemie myokardu, a to zejména v důsledku aterosklerózy. V časných ischemických změn v srdci může mít za následek křeč koronární nebo deformací. Ischemie u novorozenců a často se týče mozek a je spojena s poruchami těhotenství nebo v poporodním období.

Je nepravděpodobné, že každý z nás se může pochlubit vynikající zdraví, stálé dodržování diety a pravidelné cvičení. Těžkých břemen v práci, stres, neustálé shonu, neschopnost jíst vyváženou a pravidelně - časté společníky našeho každodenního života rytmu.

Předpokládá se, že obyvatelé velkých měst je větší pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních chorob, včetně ischemické choroby srdeční, která je spojena s vysokou mírou stresu, konstantní únava a nedostatek fyzické aktivity. Nicméně, to by bylo dobré alespoň jednou týdně k návštěvě bazénu nebo posilovny, ale pak se většina z nás najde spoustu výmluv, aby to nedělala! Někdo ne, když někdo je příliš unavený, a pohovka s TV, ale domácí talíř chutné jídlo na víkend láká s neuvěřitelnou silou.

Mnoho lidí nedávají podstatnou hodnotu života, takže lékaři kliniky nutné okamžitě identifikovat rizikové faktory u rizikových pacientů, ke sdílení informací o možných důsledcích přejídání, obezita, sedavý životní styl, kouření. Pacient musí jasně pochopit výsledek, což může vést k zanedbání koronárních cév, tak jak se říká: varován - je varován!

Typy a formy ischemické choroby srdeční

V současné době je známo mnoho typů ischemické choroby srdeční. Klasifikace ischemickým onemocněním srdce, bylo navrženo v roce 1979 pracovní skupina odborníků, kteří, je stále aktuální a používá mnoho lékařů. Je založen na rozdělení jednotlivých forem onemocnění, které mají zvláštní charakteristické projevy, prognózu a vyžadují zvláštní typ léčby. S postupem času a příchodem moderních diagnostických metod, jiné formy ischemické choroby srdeční byly studovány v detailu, což se odráží iv jiných, novějších klasifikací.

V současné době existují tyto klinické formy ischemické choroby srdeční, která zahrnuje:

1. Náhlá srdeční smrt (primární srdeční zástava);
2. Angina (pokud takové formy se izoluje ve formě spontánní angíny a anginy pectoris);
3. infarkt myokardu (Primární, druhý, melkoochagovyj, macrofocal);
4. po infarktu cardiosclerosis;
5. Oběhové selhání;
6. Poruchou srdečního rytmu;
7. Tichá ischemie myokardu;
8. Mikrovaskulární (distální) CHD
9. Nové ischemické syndromy ( „omráčení“ myokardu, atd.).

Statistického výskytu ischemické choroby srdeční je Mezinárodní klasifikace nemocí X přezkumu, který je obeznámen každý lékař. Dále by mělo být zmíněno, že onemocnění může nastat v akutní formě, například, infarkt myokardu, náhlou srdeční smrt. Chronická ischemická choroba srdeční je reprezentován takových formách, jako kardio, stabilní angina pectoris, chronická selhání srdce.

Různé stupně aterosklerotických lézí v srdeční ischemie

Projevy ischemii myokardu

Příznaky srdeční ischemie jsou různé a jsou určeny klinické formy, které se doplňují. Mnoho takových známky ischemie jsou známy jako bolest na hrudi, vyzařující do levé paže nebo ramene, nebo pocit tíhy v komprimaci hrudní kosti, únava a výskytem dušnosti dokonce s malou fyzickou námahou. V případě takových stížností, stejně jako přítomnost rizikových faktorů má člověk, měl by se zeptat v detailu o funkcích bolesti, aby zjistili, co se pacient cítí, za jakých podmínek by mohlo vyvolat záchvat. Typicky, pacienti jsou si dobře vědomi své nemoci a může dostatečně jasně popsány důvody, výskyt záchvatů, intenzita bolesti, dobu trvání a povahu v závislosti na výkonu, nebo užívání některých léků.

Náhlá koronární (srdeční) smrt - je smrt pacienta je často v přítomnosti svědků, přichází náhle okamžitě nebo během šesti hodin od nástupu infarktu. To se projevuje ztráta vědomí, zastavení dýchání a srdeční činnost, rozšíření žáci. Tento stav vyžaduje naléhavá opatření k nápravě, a čím dříve budou poskytovány kvalifikovaným personálem, tím větší je pravděpodobnost zachránit pacientův život. Avšak i při včasné resuscitaci rychlostí smrti v této formě ICHS je 80%. Tato forma ischemie může dojít také u mladých lidí, což je nejčastěji způsobené náhlým křeč věnčitých tepen.

Angina pectoris a její druhy

Angina - to je pravděpodobně jedním z nejrozšířenějších projevů ischemii myokardu. Tam je, zpravidla, na pozadí aterosklerotických lézí srdečních cév, ale v genezi jeho významnou roli, kterou hraje tendencí křečí cév a zvýšení agregace krevních destiček, což zahrnuje tvorbu krevní sraženiny a blokáda lumen tepen. I s malou fyzickou námahou postižených plavidel, nejsou schopny poskytnout normální průtok krve do myokardu, jako výsledek jeho metabolismu je narušena, a tato charakteristika se projevuje bolestí. Příznaky ischemické choroby srdeční ve stejnou dobu bude takový:

• Záchvatovitá intenzivní bolest za hrudní kostí, vyzařující do levé paže a levé rameno, a někdy - do zad, ramen, nebo dokonce v břiše;
• Srdeční arytmie (rychle, nebo naopak, zpomalení srdeční frekvence, výskyt extrasystoly);
• Změna ukazatelů krevního tlaku (většinu svého růstu);
• Vzhled dušnost, úzkost, bledost.

V závislosti na příčinách, identifikovat různé varianty angíny. To může být angina, dochází na pozadí fyzické nebo emoční stres. Je pravidlem, že když se vezme nitroglycerin nebo bolest klidovou zmizí.

spontánní angina - forma srdeční ischemie, který je doprovázen výskytem bolesti bez zjevné příčiny, v nepřítomnosti fyzické nebo emoční stres.

nestabilní angina pectoris - forma progrese onemocnění koronárních tepen, když je zvýšení intenzity útoků bolesti, jejich frekvence, zatímco významně zvyšuje riziko akutní infarkt myokardu a smrt. Pacient je v tomto případě bude spotřebovávat větší množství nitroglycerinu tablet, což naznačuje, že zhoršení jeho stavu a vážení onemocnění. Tato forma To vyžaduje zvláštní pozornost a okamžité ošetření.

Více informací o všech typech anginy pectoris a její léčby, návštěvy odkaz.

Infarkt myokardu, což znamená, že tento koncept?

Infarkt myokardu (MI) - jedna z nejnebezpečnějších forem ischemické choroby srdeční, ve kterém je nekróza (nekróza) srdečního svalu v důsledku náhlého přerušení krevního zásobení srdce. Infarkt je častější u mužů než u žen, a tento rozdíl je výraznější u mladých a středního věku. Tento rozdíl lze vysvětlit to z následujících důvodů: