Hlavními příznaky ischemické cévní mozkové příhodě

Ischemická mrtvice tzv poruch prokrvení mozku, na těžkou dystrofických a nekrotických změn v tkáních v důsledku zúžení podávacího tepny. Ve srovnání s hemoragickou mrtvicí (krvácení), tato forma je považována za více přispívá k zotavení. Nemoc se jen zřídka se vyvíjí náhle.

Bylo zjištěno, že cerebrální ischemie se vyskytuje v 85% osob ve věkové skupině nad 50 let, který trpí nemocem kardiovaskulárního systému. Proto neurologů odkazují na onemocnění jako komplikace nebo část společných vaskulární léze v ateroskleróza, diabetes, hypertenze, ischemické choroby srdeční.

Z toho, co závažnost stavu pacienta je závislá?

Klinický průběh a závažnost projevů závisí na:

• typ ischemické cévní mozkové příhody;
• délka období snížené prokrvení;
• plocha poškození (čím větší nádoba, tím více se přivádí do zóny);
• vývoje zajištění (pomocného) dodávky tepen deficitu náhradní tkáně;
• Obecná ochranná reakce (imunita) umožňuje tělu vyrovnat se se stavem ischemie.

Odrůdy ischemickou cévní mozkovou příhodou

Rozlišovat ischemickou cévní mozkovou příhodu:

• trombotická - pozorováno v mladém věku u pacientů se srdečními chorobami, endokarditidy, vaskulitidy, náchylný k opakování;
• netrombotichesky - je výsledkem dlouhého křeč nebo zpomalení průtoku krve, aterosklerotické vaskulární léze.

Vlastnosti displeje

Příznaky ischemické mrtvice, trombotické formy vyvíjet postupně, často v noci během spánku či ráno po prekurzorů. vyznačující se:

• neúplné krátký ztrátu vědomí;
• bledost;
• žádné zvýšení teploty;
• pomalé dýchání.

Clinic tromboembolismus:

• Příznaky objeví náhle během dne, často spojené s poruchami, fyzickou zátěží;
• člověk ztrácí vědomí a padá;
• křeče se vyskytují v končetinách na straně protilehlé k postiženou polokouli mozku;
• poruchy vědomí je krátká;
• možné zvracení.

Pokud netromboticheskoy ischemie:

• První se projevuje prekurzory (vysoký krevní tlak, angina pectoris);
• Najednou tam přijde krátký ztrátu vědomí;
• pacient může být v zajištěné (soporous) stavu;
• bledý obličej;
• Tělesná teplota se zvyšuje;
• možné, inkontinence moči;
• křeče jsou vzácné.

Bolesti hlavy jsou charakteristické pro jakékoliv patologie mozku a nejsou výrazný symptom

Jaké jsou příznaky lékař zjistí při kontrole

Diagnóza ischemické cévní mozkové příhody je založen na důkladném vyšetření lékařem pacienta, znalost neurologickými příznaky.

Trombotické mrtvice:

• dech vzácné (méně než 16 minut);
• slabý puls;
• tlumené srdeční ozvy;
• normální krevní tlak nebo snížen;
• velikost zornic se nemění;
• svalový tonus se snižuje z jedné strany do paže nebo nohy (monoplegiya) nebo v rukou a nohou (hemiplegií), vyznačující se tím, symptomy nestability;
• meningeální příznaky nejsou přítomny.

Pokud mrtvici netrombotichesky:

• soporous stav pacienta;
• je arytmie srdeční frekvence a srdečního rytmu;
• mírné zvýšené svalové napětí na jedné straně.

Na vyšetření odhalilo:

• nerovné kontrakce cévy sítnice během oftalmoskopie;
• při analýze zvýšení krevního protrombinu;
• v mozkomíšním moku žádné změny, jeho tlak může být o něco vyšší.

Neurolog v diagnostice má určité příznaky udávající porazit různých mozkových jádra. Ischemické mrtvice charakteristika „pseudobulbar“ projevy poruchy řeči, polykání, výrazy obličeje. Specialista je schopen odlišit od skutečného zničení mozkových center.

Ischemie v pravé hemisféře oblasti často způsobuje duševní poruchy

Změna symptomů v závislosti na typu proudění ischemie

V diagnostice onemocnění je třeba vzít v úvahu typy patologie kurzu:

• Náhlé, ostré - okamžitě začne s neurologickými projevy, srdeční arytmie.
• Blikání (zvlněné) - všechny příznaky, které se objevuje a mizí, ale zvyšuje se během několika hodin.
• Nádor - typické pro zničení hlavních tepen mozku, klinika roste pomalu, trvá dlouhou dobu.

klinické formy

Podle předních klinických symptomů rozlišit následující formy ischemické cévní mozkové příhody:

• aterotrombotickým myokardu - je akutní zhoršení příznaků po dobu několika hodin, případně kolísající kurz, doprovázené ischemii srdečního cév a dolních končetin, obecné cerebrální symptomy je slabá;
• cardioembolic forma - příznaky se objevují náhle jako monoparesis horních nebo dolních končetin, jazyka, obličeje, poruchou řeči, epileptiformní záchvaty pokračovat po dobu několika měsíců po mozkové příhodě;
• lakunární - dochází na pozadí vysokého krevního tlaku, doprovázený mírným slabost a necitlivost na paži nebo nohu, může být rozdělena;
• hemodynamická - vyvolat každý z těchto stavů se snížením krevního tlaku, těžkými projevy, v závislosti na zaměření lokalizace (slepota, ztrátou paměti, paralýza).

Rysy krvácení do mozku z ischemie

V ischemické oblasti v kapsách krvácení může navíc dojít v prvním týdnu. To je považováno za nepříznivého kurzu. pacientův stav se zhoršuje, což vede k rostoucímu otoku mozku.

V souvislosti s léčbou různých ischemickou a hemoragickou mrtvici je třeba v diferenciální diagnostice klinických projevů.

Pro krvácení je charakterizován:

• předchozí cerebrální krize;
• rychlý, náhlý nástup;
• v případě, že jsou předzvěstí, pak projevuje v podobě bolesti hlavy, návaly horka, zhoršené vnímání barev (druh předmětů, maloval v červené barvě);
• koma (několik dnů);
• zarudnutí obličeje;
• vzestup teploty na druhý den;
• bublající hlučné dýchání;
• vysoký krevní tlak;
• Změna průměru zornice na postižené straně;
• intenzivní pulzní;
• křeče v končetinách, epileptiformní záchvaty;
• zpoždění nebo inkontinence moči;
• rychlý rozvoj jednostranné ochrnutí se snížil svalový tonus.

Optik vidí fundu: vinutostí cév, krvácení do sítnice, otoku a překrvení.

V mozkomíšním moku - nárůstu tlaku a krve.

Obecný rozbor krve - leukocytóza, žádné zvýšení protrombinu.

Následný vývoj ischemie

Postižení pacienta s anamnézou ischemické cévní mozkové příhody se vyskytuje u 30% případů. Vyznačují vlivů:

• zhoršení paměti;
• únava;
• deprese.

S malým léze zaměřením v průběhu času, všechny neurologické příznaky vymizí. Tam může být reziduální příznaky znecitlivění, což omezuje funkce ruce nebo nohy. Psychiatři věnována pozornost citlivosti těchto pacientů na halucinace, úzkost, bludy myšlenky.

Čím dříve je léčba zahájena ischemickou cévní mozkovou příhodu, tím větší je pravděpodobnost úplné uzdravení. Zvláštní pozornost by měla být věnována předzvěstí nemoci. Mají sloužit „signál“ o problémech mozkové cirkulace.