Zánět šlach

Šlach - akutní zánětlivé onemocnění šlach kolagenových vláken a jejich dystrofie. Větší pravděpodobnost vzniku onemocnění v místě upevnění šlachy na kost, nebo v přechodové oblasti svalu na šlachu, existují případy rozšířené zánětu všech šlach. Rozvoji onemocnění u různých věkových skupin. Šlach je častější velkých kloubů končetin (horní a dolní). Podle statistik, nemoc je důsledkem zranění a stávek častěji než muži.

Příčiny nemoci

Konstantní a zvýšené zatížení na místě připevňovacími svalů skeletu vede k degenerativních změn. Rozvoj části imobilizační šlachové tkáně, jejich znázorněny typické degenerace a malé vápenatých usazenin na místě šlachových vláken mikro-mezery. Zánět se vyskytuje jako zřetelný onemocnění jako projev (komplikací) jiné třídy nemocí.

Primární šlach - nezávislý onemocnění dochází z následujících důvodů:

• Monotónní konstantní fyzická zátěž na určitých kloubů. Nejčastější příčinou tohoto onemocnění.
• Vysoká úroveň fyzické aktivity.
• Infekční onemocnění, umístěné v blízkosti tkáně.
• Mechanické poškození, ve kterém jsou mikroskopické trhliny šlachy vlákna. Nejčastěji se vyskytují na křižovatce upevnění šlachy a sval nebo kost.
• Anatomická struktura těla, oslabené šlachy.

Sekundární šlach se vyvíjí u lidí starších než ve věkové kategorii 45 - 50 let. Důvodem jsou:

• Chronická zánětlivá onemocnění kloubů.
• S věkem související degenerativní změny v šlach, svalů a kloubů.
• Porušení metabolismu vápníku.

Běžné příznaky pro různé typy nemocí

Tendinitida v různých místech se vyznačují podobnými příznaky:

• Pain. Je třeba poznamenat, při pohybu aktivních látek postiženého kloubu při pohmat. Tam bolest při pasivních pohybů. Vyznačují postupným nárůstem bolesti v závislosti na růstu zánětlivého procesu.
• Crepitus. Vrzání se vyskytuje v pohybů končetin a slyšel pacientem přes stetoskop, a dokonce i na dálku.
• Zánět kůže nad postiženou oblast, zarudnutí, otok.
• Otok. Při zánětu v tkáňových exsudátů uvolní, což zvětšuje velikost kloubu a ztrátě jeho tvaru.
• Omezení nebo úplné ztrátě pohyblivosti.

Způsoby léčby tendinitidy

Léčba pacientů s zánět šlach probíhá pod přísným dohledem lékaře traumatologist - ortoped. Jeho délka závisí zcela na závažnosti onemocnění a často průběhu léčby trvající od několika týdnů až po několik měsíců.

1. Ochrana kloubů zatížení. Poskytoval úplnou nebo částečnou odpočinek v postižené šlachy, vylučuje fyzickou námahu na postiženého kloubu.
2. Imobilizace. Prováděny pomocí zařízení pro usnadnění nakládky (berle, pneumatiky, bandážování, hole, ortopedické boty, šle).
3. Fyzioterapie. Jmenovaný vodivým fyzikální terapie: magnetické, laserové nebo léčby rázovou vlnou, ultrazvuk, elektroforéza, parafin, bláta aplikací.
4. LFK. Přiřadit pouze při vyjímání akutní proces. Komplex cvičení pro posílení a protažení vazy.
5. anestézie
6. Protizánětlivé léčby. Held injekce kortikosteroidů přímo do zanícené šlachy nebo podle místa určení, v oblasti, která ji obklopuje. Použití této metody umožňuje rychlé úlevě od bolesti a zánětu eliminovat.
7. Léčba antibiotiky.
8. Aplikace za studena.
9. Ordinace. To se provádí v případě neúspěšné konzervativní léčbě, zúžený tendinitidy, šlachy nebo při přetržení se vyskytující nevratné změny. Postup zahrnuje pitvu, resekce provádí částečné aponeurózy a výsledný zjizvenou tkáň. Po operaci se překrývají omítky nebo plastové dlahy.
10. Alternativní medicína. Tento typ léčby se používá po konzultaci s lékařem.

Výsledky léčby jsou po několika dnech patrný, ale úplné uzdravení se objevuje během 1 - 3 měsíce. Je třeba mít na paměti, že léčba šlach přinese požadovaný efekt pouze v případě plně v souladu s doporučením lékaře a relativním klidu postižené oblasti.

Postupy při diagnostice onemocnění

Diagnostika tendinitida provádí inspekci postižených oblastí instrumentální a laboratorní diagnostiky. Metody inspekce meta porážka odhalí:

Video: Léčba ramene (tendinitida dlouhé hlavy)

1. Při prohmatání šlachy označené oblasti bolesti
2. Komplexní diagnostika a lokální pohyb v symetrické bolesti kloubů
3. Odhalující historii zranění nebo těžká fyzická námaha

Instrumentální diagnostická metoda umožňuje odhadnout, jaký stupeň závažnosti poškození šlach, který se nachází v blízkosti stavu spoje. Následující metody diagnostiky:

1. Ultrazvukové vyšetření. Charakteristicky výzkum traumatické tendinitidy. Detekce mezery kloubní vláken, k určení přítomnosti doprovodných onemocnění (artritida, bursitida) a zvolit správnou strategii léčby.
2. rentgenové vyšetření. Odhaluje společné deformity ložiska kalcifikací (ukládáním vápníku sůl místa), přítomnost revmatické, změnu ve kloubního povrchu chrupavky.
3. Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie. Přesný způsob pro identifikaci charakteristiky šlach lézí. Způsob umožňuje detekci mikro-šlach (0,5 mm), kalcifikace a fibrotické noduly, stanovit, jak proces hojení po přišití šlachu.

Vlastnosti boční tendinitis

„Tenisový loket“ nebo boční šlach (jiný název - epicondylitis) - přítomnost zánětu šlach extensor svaly zápěstí (dlouhý a krátký), který je připojen k brachioradialis svalu. Porážka dlouhých radiálních šlach extenzorů jsou méně časté, jsou častější - společná extensor lokte a prsty. Podle statistik se nejčastěji vyskytuje u sportovců - zánět šlach a loketního kloubu. Projevený onemocnění:

• Charakteristická bolest v bočním (mediální) lokte. To je lokalizováno na vnějším povrchu loketního kloubu. Bolest vyzařuje do předloktí a ramenní části pouze na vnější straně;
• časnou známkou onemocnění je rostoucí slabost rukou, upozorňuje na problémy, když se snaží zvednout pohár a provést handshake;
• existuje jasná lokalizace místa bolesti - na vnější straně loktu, jakož i na části boční epikondylu;
• zvýšená bolest při kontrole symptomů „ohyb - narovnat prostřední prst s odporem.“

Diferenciální diagnóza boční šlach, povaha onemocnění a jeho přesná lokalizace se provádí tím, že provádí pomocí magnetické rezonance. Léčba závisí na závažnosti onemocnění:

Video: Bolest v rameni, tendinitidy

• mírné onemocnění doprovázené nepohodlí a ostrou bolestí. Způsob léčby: kompletně eliminuje zatížení na loket, podle potřeby topická aplikace protizánětlivých léků analgetika.
• průměrná závažnost od silné bolesti. Léčba: Aplikovaná krátkodobé imobilizace (sádrové dlahy), nesteroidní lékových přípravků mesna, rehabilitační (elektroforéza s novokain, fonoforézou doplněno hydrokortizon) při obnovení cvičení terapie.
• závažný stupeň léze, které je doprovázeno silnými bolestmi: doporučené použití blokády kortikosteroidů léků. Ohnisko zánětu (společné) podávání léků na palubě. Při absenci účinku konzervativní léčby je znázorněno operaci.

Chirurgická technika pro léčbu tendinitidy boční konané:

1. na stanovení se provádí částečné odříznutí šlach extensor;
2. uvnitř kloubu - odstranění bursa a kloubní vazy;
3. excize šlachy tkáně pozměněné a následné upevnění na vnější přídržné epikondylu;
4. Úplné odstranění šlachy.

Pooperačním období vyžaduje krátkodobou imobilizaci po průběhu léčebné cvičení k obnovení motorické aktivity.

mediální šlach

„Hráče golfu loket“ či mediální zánět šlach - zánět šlach dlouhého svalového onemocnění palmární vzácně vyskytuje v vřetenní a loketní zápěstí flexors a pronator předloktí. Vyskytuje se v konstantní nebo časté stimulaci vnitřní epikondyl. Onemocnění se vyskytuje desetkrát nižší, než je boční tendinitidy. Charakterizované rozvojem onemocnění u lidí, kteří se podílejí na monotónní fyzické práce, vykonávat opakující se rotační pohyby rukou, nejčastěji u sportovců.

Symptomy jsou podobné bočním šlach, ale charakteristickým rysem onemocnění je umístění v místě bolesti pouze z vnitřní strany loketního kloubu. Specialista s tlakem na poškozené oblasti označuje lokalizaci bolesti na vnitřní straně epikondylu. Stejný lokalizace bolesti při ohýbání ruku. Potvrzení diagnózy, zjistit povahu zánětlivého procesu se provádí magnetickou - rezonance.

Způsob ošetření se volí individuálně pro každého pacienta. Realizované konzervativní léčby a chirurgické operace se provádí v nepřítomnosti účinku. Způsoby intervence: vyříznutí modifikovaných úseků šlach flexorů radiálního a pronator teres svalu, potom udržuje jejich šití. Pooperační imobilizace je nutné na krátkou dobu, a doba zotavení speciální způsob fyzikální relací terapii.

Zánět šlach patelární šlachy

„Skokanské koleno‚, nebo patelární zánět šlach vaz - časté onemocnění šlachy, která spojuje holenní kosti na čéšku. To se vyskytuje u lidí, které se podílejí na činnostech souvisejících s skákání nebo pracovníky s trvání napětí čéšky šlachy. Prodloužené opakující stres přispívají k rozvoji degenerativních změn v místě uchycení šlach na kosti v dolní okraj čéšky. Zánět čéšky vazu je dvojího druhu:

1. Onemocnění sportovců a aktivních mladých lidí.
2. Degenerativní procesy patelární vaz u starších pacientů. S věkem, banda „stárnutí“ a nemůže vydržet vysoké zatížení.

Vývoj zánětlivého procesu probíhá ve třech fázích:

Video: kalcifikující šlach - Povrchová úprava a obnova - By Premilife

• výskyt bolesti pouze po významném zatížení kloubu, bez ztráty tělesné aktivity;
• silná bolest záchvatovitá ve standardním zatížení;
• zvýšení bolestí i v klidu.

Konstantní zatížení nebo přetížení patelární vaz vede k zánětlivým procesem, mikro-vazu prasknutí a bolesti. Choroba se projevuje bolestí charakteristické pouze na předním povrchu kolenního kloubu, pod čéšky, zvýšení slabost kolena. Charakteristickým projevem symptomů bolesti bezprostředně po tréninku, v několika případech je otok.

Léčba šlach patelární šlachy provádí podle standardních postupů:

• nesteroidní protizánětlivé léky;
• Steroidní hormon terapie v zasažené oblasti
• excize léze šlach nebo jizvy chirurgicky;
• radiální šok - vlna terapie: technika alternativa k operaci. Charakterizován rychlým úlevu od bolesti bez použití injekcí. Před instalací tato léčba se provádí rentgen kolenního kloubu, šlachy ultrasonografie, MRI naměřené hodnoty. Shock - vlna léčba není použita, když šlachy roztržení.

Preventivní opatření pro předcházení tendinitidy

Předcházet zánět kloubů snadnější, než s nimi zacházet. Preventivní opatření zaměřená na:

Video: Tendonitis

• postupné budování a snížit zatížení kloubu,
• sportovci možnost moderovat prohřátí kloubů před cvičením,
• Řádné školení kloubů a šlach,
• Kompletní zbytek.

Mohou vyhnout Tendinitida poskytnuté zdržet se provádějí opakované pohyby stejného kloubu po dlouhou dobu.