Žlučových hypertenze

Žlučových hypertenze - to jsou důsledky porušení odtoku žluči, způsobené lidskými chorobami žlučového systému. Tím se zvyšuje tlak tekutiny v žlučových vylučovacích cest jater, žlučníku, stejně jako zvýšení krevního tlaku v portální žíly.

Druhy žlučových hypertenze

Obvykle, je onemocnění charakterizováno třemi faktory.

Prevalence vysokém tlaku v žilách: normální průtok krve může být bráněno v slezinné žíly, ale v portálu (portál) žíly nemění (segmentové hypertenze), je celkem nebo hypertenze.

Na fázi vývoje může být:

• Základní - se vyznačuje funkčním poškozením, žádné specifické studie neprokázaly.
• Mírná - je kompenzace výpadku.
• Exprimovaný - poruchy se projevuje ve formě ascitu (hromadění tekutiny v břišní dutině se zvýšením žaludku) a edém.
• Komplikované - jsou krvácení a vyvíjí selhání jater (encefalopatie).

Podle uspořádání poruší zastavit průtok krve:

• Predpechenochnaya (bráněno proudění krve v žíle do jater).
• Intrahepatální (blokován průtok krve v portální žíle v játrech).
• Postpechenochnaya (pomalý pohyb krve z jater do dolní duté žíly).
• Smíšené.

Vývoj příznaků

V první fázi je obvykle jen znepokojena periodickým nadýmání a těžkosti v pravém horním kvadrantu.

Na druhém přidanou bolesti a tíhy v epigastriu, pocit časné sytosti a plnost v břiše, zvětšená játra a slezina.

V těžkých etapách kromě ascitem a otoky, tyto příznaky vznikají:

• nestabilní židle (často bezbarvé nebo světle zbarvené kvůli nedostatku žluči);
• tmavá moč;
• nadýmání, obzvláště po tučného jídla (normální bez dostatečné trávení žlučové procesu je nemožné);
• zvracení;
• žíly přední břišní stěny;
• svědění;
• zežloutnutí očního očního bělma a kůže.

Svědění dochází, protože žlučová kyselina v množství nadměrný pokles krevního podráždění nervových zakončení

Zvláště nebezpečné komplikace. Zničení krevních buněk a jejich zpoždění ve slezině, což vede k anémii a leukopenie. Spustit krvácení v důsledku poranění zvětšené žíly v konečníku, žaludku a jícnu. A charakter jsou vždy náhlé a hojné.

Možná hnisavý zánět žlučových cest - cholangitida. Tvořen kontaktem s stagnující žlučových mikrobů.

Vzhledem k nedostatku normálního Žluč jaterní funkce narušená, zabíjí buňky, vláknité tkáně vytvořené na jejich místo. Proces se potom proudí do biliární cirhózy. pravděpodobně také vyvinout jaterní absces, která poskytuje dutinu hnis naplněné v játrech.

Identifikace onemocnění při prvním náznaku značně usnadní léčbu a vyhnout se komplikacím.

Příčiny a diagnostika

Žlučových hypertenze vyvolána následujícími faktory:

• Benigní nebo maligní tumory. Rozšiřují, vedou ke stlačení orgánů a potrubí. Dvě třetiny nádorových onemocnění žlučových cest připadá na Klatskin nádoru lokalizovaného v konflyuensa - soutoku žlučových vlastního doprava a doleva v jednom kanálu. Také obyčejný nádor slinivky břišní, který vyvíjí tlak na žlučovodu, v důsledku jejich přelomení.
• Cholelitiáza a žlučníku. Protože těchto onemocnění vzniklé pevné látky - konkrementů, které doslova ucpat žlučovody. Vzhledem k vysoké koncentraci v krvi bilirubinu rozvinout žloutenka.
• Přítomnost parazitů v potrubí. V podstatě to Giardia a kočka náhoda způsobí opisthorchiasis. Popíjet zdi žlučových cest, paraziti způsobují jejich mechanickému poškození a ucpání. Někdy nemoc je téměř žádné příznaky. Častěji však podobat cholecystitida, a zvýšení tělesné teploty může být 1-3 týdny.
• Vrozená abnormální struktura jaterních potrubí.

Feline náhoda, že vstoupil do těla, bude si vědom své existence jen tři měsíce později, protože to bylo pak, že začnou klást vajíčka

Nebezpečím je, že pomalý žluč hypertenze je obvykle dlouhá doba neprojevil. Člověk může občas pocit slabosti, poruchy trávicího systému, ale nevnímá to jako hrozné znamení. Jsou-li tyto události opakují v pravidelných intervalech, bezdůvodně při snížené hmotnosti, je na čase požádat o radu v nemocnici.

Prvotní diagnóza je lékař (praktický lékař nebo gastroenterolog) na základě stížností pacienta. Přímá metoda měření tlaku v žlučovodů nemožné. Proto je biliární systém je zkoumána za použití ultrazvuku, rentgen, CT a MRI s kontrastem.

Ultrazvuk je obvykle diagnostikována až o 90% případů žlučových hypertenze

Upozorňuje se na rozšíření kanálu, jakož i zvětšení jater, sleziny a žlučníku, odhalila přítomnost mechanických překážek k odtoku žluči.

vzorkování Vyrobeno krve pro biochemický výzkum a testování reakce na příslušných nádorových markerů.

Pokud výše uvedené vyšetřovací metody nebyly dostatečně informativní, pak platí diagnostickou laparoskopii.

léčba

V závislosti na povaze a stavu onemocnění a aplikovat konzervativní chirurgické techniky. Konzervativní léčba se používá v případech, kdy se pacientův stav není kritický, hypertenze, příčina není nádor. A připravit pacienta na operaci.

Je-li blokování způsobené onemocněním žlučových kamenů, odebere celý žlučník s kameny. Někdy se to stane o porušení kamenné nádor, pak potřebné nouzové operaci zachránit život pacienta.

V případě zhoubných nádorů, inhibovaná toku žluči, operace se provádí v kombinaci s chemoterapií nebo radioterapií. To je nutné, aby se snížila velikost nádoru, stejně jako s cílem zničit případné metastázy v krvi. Před příprava chemoterapie lék k pacientovi se provádí s cílem maximalizovat ochranu orgánů před škodlivými vlivy.

Je-li příčinou hypertenze je typ benigní nádor na typu polypu, po odstranění části je odeslána pro histologické vyšetření k detekci možnost znovuzrození. Vzhledem k tomu, jakékoliv tvorby v oboru mají vysoký sklon k maligní transformaci.

Když je obstrukční léčba žloutenka provádí ve dvou fázích: první, která se konala prozatímní uvolňování žlučových cest k obnovení odtok žluči. To je často používáno endoskopických a perkutánní metody.

Perkutánní drenáž - chirurgický zákrok na katétru v různých lidského těla břišní vzdělávání

Když jsou odstraněny příznaky žloutenky, což plánovanou radikální operace. V rámci tohoto režimu výrazně snižuje pravděpodobnost komplikací a úmrtnosti.

Pokud abnormalita je vrozená v přírodě, a pak aplikovat protézy - je zavedena do užšího kanálu probíhající speciální materiál, čímž se obnoví průtok žluči.

Prognóza po operaci závisí na přiměřenosti a včasnosti provedeny rušení.