Cévní aneurysma

klasifikace

Falešné aneurysma se vytvoří, když se její stěny netvoří nádoba a okolních tkání

Existuje několik klasifikací onemocnění:

1. V závislosti na lokalizaci patologického procesu přidělit místní zvětšení srdce a mozkových tepen, aorty a periferních cév.
2. Klinický průběh je akutní a chronické aneurysma.
3. velikost aneurysm se může lišit (od miliární na obr) a formování tvaru izolované saccular nebo vřetenovité výstupku.

Falešné aneurysma je vytvořen obecně v důsledku porušení integrity tepny, v tomto případě jeho stěna je tvořena obklopuje těsně okolní tkáně.

příznaky

Příznaky cévní aneurysma malé velikosti, může být vynechán, a prvním příznakem onemocnění je nekomplikované komprese okolních tkání. Například v uspořádání intracerebrální zobrazí ohniskové neurologické symptomy charakteristické pro mrtvici nebo nádoru zaměření.

Jiná situace nastává v aneuryzmatického rozšíření srdce, jak je v tomto případě trpí funkce čerpacího tělesa. Výsledkem je snížení srdečního výkonu a zvýšení cévní nedostatečnosti, která se projevuje dušnost, otok a hromadění tekutiny v tělních dutinách.

V podstatě aneurysma diagnóza začnou zabývat komplikovaným onemocněním.

komplikace

Komplikace cévních výdutí jsou často příčinou smrti.

prasknutí aneurysma je často fatální komplikace nemoci

aneurysma prasknutí s rozvojem krvácení je nejzávažnější komplikací tohoto onemocnění. V tomto případě se tyto příznaky se liší v závislosti na jeho lokalizaci:

• Lámání aneurysm mozku tepen klinický obraz je podobná hemoragické mrtvice a non-traumatického subarachnoidálního krvácení;
• v případě, že byla mezera ve stěně aorty, osoba obvykle umírá během několika hodin od masivního krvácení;
• Breaking vytvořený hemotamponade myokardu, což vede k srdeční zástavě.

Další komplikací, který často předchází prasknutí výdutě je stěna svazek tepna. Toto tvoří druhou mrtvici, průtok krve, který může být přítomen nebo nepřítomen. Aneurysma často tvořeny v aortě, ale ne vždy je to životu nebezpečné. V některých případech je možné, trombóza falešného pohybu, charakteristika břišní části.

Často se v okrajové oblasti nádoby v místě rozšíření hromadí trombů, které mohou někdy přerušit a vést k rozvoji tromboembolismu. Nejcharakterističtějším tohoto státu pro velké velikosti aorty a srdce, kde embolie mohou migrovat do mozkových tepen, plic a nohou, což vede k ischemické mrtvice, plicní embolie a sněti, v daném pořadí.

diagnostika

Diagnostika aneurysmatu a jeho komplikací se provádí pomocí instrumentálních metod vyšetření:

• Doppler ultrazvuk tepen ECHO a srdce nám umožní stanovit skutečnost průměru expanzní nádoby a vytvoření výstupků a ztenčení. Tato technika není vhodná pro studium intrakraniálních struktur, protože kostí lebky vytvoří obrazovku pro ultrazvukové vlny.
• angiografie a ventrikulografie - invazivní vyšetřovací metody, které spočívají v zavedení kontrastního média přímo do krevního řečiště v oblasti údajné zranění. Tak s vysokou přesností, je možné určit přítomnost cévních výdutí, stejně jako příznaky delaminaci, zlomeniny a trombózy.
• Stratifikace výdutě může být viděn pomocí CT s kontrastem. V tomto případě se nádoba obsahovat dva lumeny obsahující krev.

Ventrikulografie a angiografie jsou informativní diagnostické metody

S rozvojem krvácení nebo trombózy mohou detekovat změny v celkové analýzy krve a hemostázi systému.

léčba

Jediným radikál léčbě je třeba v diagnostice aneurysma chirurgie. Nicméně, v případě asymptomatické a nekomplikované některých typů výdutí mohou být léčeni léky. Zároveň samozřejmě brát v úvahu lokalizaci patologického ložiska. Tak malé rozšíření břišní aorty pro provoz není přijata, vzhledem k tomu, kongenitální aneurysma mozkových tepen často vyžaduje chirurgický zákrok.

Také konzervativní terapie používá v procesu nefunkční. K tomuto účelu se používají následující skupiny léků:

• analgetika, včetně narkotických svazku při aneurysmatu aorty nebo srdce, protože divergence stěn vede k silné bolesti;
• antihypertenziva, protože za normálního tlaku, dochází jen zřídka prasknutí cév a krvácení;
• diuretika používané ve těžkým srdečním selháním;
• Beta-blokátory snižují zátěž na srdce a cévy.

Je-li vývoj provádí krvácení standardní terapii pro cévní mozkové příhody nebo hemoragického šoku.

Pokud cévní aneurysma je diagnostikována v separačním stupni, je nutné co nejdříve provést chirurgický zákrok, protože v každém okamžiku by to mohlo rozbít zeď, což vede ke smrti pacienta. V tomto případě můžete použít standardní postup s aplikací větších kožních řezů, nebo vyzkoušet minimálně invazivní techniku. Volba manipulace určena lékařům kvalifikace, možnosti zdravotnických zařízení, stejně jako by žádné klinické příznaky aneurysma a jeho rozvrstvení dárek.

Když pitevní aorty, vyskytující se častěji, můžete:

• protetické nádoba s použitím syntetického protézy;
• stenting stentu tepny pomocí nepropustné stěny (štěpu).

Když je velmi důležité, manipulace, aby zajistily, že nádoby, vystupující z aortální a váže na životně důležitých orgánů (ledviny, mozek, srdce, střeva), zůstal patent. V opačném případě by důsledky výdutě může být fatální a vedou k ischemii a nekróze těchto orgánů.

Hlavním měřítkem prevenci cévních výdutí je identifikovat vysoce rizikové jednotlivce a každoroční kontrolu stavu hlavních tepen a srdce.

Aneurysma se týká jakékoliv lokalizované ztenčování stěny tepny nebo srdce a formování výstupků na tomto místě. Samo o sobě toto onemocnění může být bez příznaků po dlouhou dobu a byl identifikován jako náhodný nález v průzkumu. Hlavní komplikace tohoto onemocnění, které nejčastěji vede k úmrtí pacienta, je svazek výdutě, jeho prasknutí a embolie nástěnné trombu. Radikální vyléčení je možné pouze po operaci.