Tkáň absces Soft

tkáň absces Soft

S hromadění velkého množství zvyšuje plochu hnis ovlivněna, kapsle se stává tenčí a pravděpodobnost, že se zvyšuje průlom absces výtěžek hnisavý výpotek na sousední zdravé tkáně a intermuscular prostorů.

V důsledku toho se vyvíjí široký všeobecný zánět, nazvaný celulitidu. Kromě toho, v pokročilém absces může způsobit sepsi, purulentní fúzi stěnách krevních cév, nervů kufr (což neuritida) a přilehlé kosti (osteomyelitidy vzhled).

Příčiny měkkých tkání absces

1. Pronikání infekcí měkkých tkání v případě porušení kůže v důsledku zranění, rány, řezné rány, omrzliny, otevřené zlomeniny, popáleniny. jsou původci:
2. stafylokoky, způsobující abscesy ve čtvrtině případů;
3. E. coli, často napadení tkáně s stafylokoky;
4. Mycobacterium tuberculosis, což způsobuje „studené“ absces měkké tkáně, ke kterému dochází u tuberkulózy kostí a kloubů;
5. streptokoky;
6. Proteus;
7. Pseudomonas aeruginosa;
8. Clostridium a další.
9. Injekce pod kůži společně s léky nebo léky infikované obsahu určeného pouze pro intramuskulární injekci. V důsledku abscesu vyplývající z tohoto důvodu, se může vyvinout aseptická nekróza tkáně a hnisavých fúze měkkých tkání. Hnis, však zůstává sterilní.
10. Šíření bakterií prostřednictvím krve a lymfy v těle v přítomnosti septického ložisek: carbuncle, furunkl, hnisavé angíny, zánět pobřišnice, pyodermie.
11. Kontakt s kapalinou tkání, což způsobuje jejich smrt. Tyto látky zahrnují benzín, petrolej a další.

Faktory, které přispívají k rozvoji abscesu

Patří mezi ně:

• prodloužené gastrointestinální onemocnění (enterokolitida, žaludeční vředy, duodenitida, chronický zánět žaludku);
• poruchy periferní cirkulace;
• Přítomnost v lidském těle pro různé chronické infekce (angína, zánět vedlejších nosních dutin, faryngitida);
• metabolická onemocnění (diabetes, obezita, nedostatek vitaminu, hypotyreóza).

Vývoj po injekci abscesu přispívat:

• proleženiny, delší upoutání na lůžko a obecné oslabení organismu;
• nedodržení umění intramuskulární injekce, přičemž jehla vstoupí do nádoby a další vývoj hematomů a jeho infekce;
• podávání léků, které dráždí tkáň a spadající pod kůži (dipyron, síran hořečnatý, kofein, atd.).

Příznaky a znaky

Za prvé, na povrchu kůže se objeví infiltrace bez jasných hranic. Potom se vytvořená absces s charakteristickými rysy:

1. Bolest v postižené oblasti, její otok a zarudnutí.
2. Fluktuace, což je důkaz akumulace kapalného obsahu v komoře. Je definován takto: prsty obou rukou umístit do středu zanícené oblasti blízko u sebe a jsou tlačeny proti kůži. Levá ruka prsty nepohybují a pravá - produkují malé nárazy, které se v přítomnosti kapaliny v uzavřené dutině s pružnými stěnami jsou přenášeny na levé ruce. Naopak, otřesy produkované levou rukou, cítit prsty na pravé straně.

Čím blíže k povrchu je dutina a jeho stěna je tenčí, tím jednoznačně určit kolísání. Když hluboce zakořeněné abscesy je obtížné, takže přítomnost kapalné symptom objeví později. V posledně jmenovaném případě znamení poukazují na absces, dojde ke změnám v celkovém zdravotním stavu pacienta.

Někdy to může cítit falešné výkyvy (například v případě, že Lipom). V tomto případě, hrboly z jedné ruky do druhé jsou přenášeny jen v jednom směru, a pokud je poloha ruky pocit kolísání zmizí.

1. Somatické změny:

• únava, slabost a únava;
• bolest hlavy;
• vysoká tělesná teplota dosahuje 39-40 stupňů a doprovázena horečkou;
• poruchy spánku;
• ztráta chuti k jídlu.

Tyto příznaky jsou nespecifické a ukazují celkový intoxikace vznikající kvůli absorpci do krve toxinů, které jsou vytvořeny z kolapsu postižené tkáně uvnitř dutiny. Takové příznaky mohou indikovat distribuci hnisavého procesu s vysokou pravděpodobností sepse.

Známky posleinektsionnogo absces

• horečka;
• Přítomnost infiltrace v místě vpichu, při lisování, v němž k bolesti, rostoucí v 4-6 dnů po injekci (obvykle v této oblasti hýžďového);
• otok a zarudnutí;
• vznik fluktuací 2-3 dnů po injekci.

diagnostika

První ze všech expertů provést kontrolu postižené oblasti. Tento způsob diagnózy je docela poškození povrchové tkáně. V případě, že dutina s obsahem hnisavých je hluboce směrována ultrazvukem nebo rentgenem.

V jakékoli formě absces vyrábí infiltrovat diagnostické vpichu jehly prostřednictvím husté a studovat obsažené v hnis bakterií. To je nezbytné, za účelem zjištění citlivosti mikroorganismů na antibiotika pro jmenování adekvátní léčby. Máte-li podezření na „studené“ měkkých tkání absces, pacient je odeslán do rentgenovému a PCR testy na tuberkulózu.

Ujistěte se, že přijít na světlém pozadí pacientovy nemoci. Pro jejich diagnózy může vyžadovat konzultace s endokrinologa, gastroenterologa nebo otolaryngologist.

Ošetření měkkých tkání abscesu

Je důležité zahájit včasnou léčbu této choroby. Při jeho absenci pravděpodobně sepse s bohatou Pruhy hnisu v buněčné prostoru.

V raných fázích poškození povrchové tkáně předepsané studený ošetření, což může vést k resorpci hnisu. Pokud nedojde ke zlepšení, ale stále plovoucí není detekován, proces pokračuje do aplikace tepla. To může být horký obklad, topení pad, fyzioterapie. Pokud je dutina naplněna tekutinou, otevření absces ukazuje operace, zahrnující jeho chirurgické otevření a odvodnění.

Po operaci, je nutné pro léčbu ran, aby se zabránilo ulpívání jeho hran do granulaci hloubky dutiny. K tomu jsou ovládané tkáně jsou ponechány volné tampon Vishnevsky mastí, kapalný parafin, atd On je dráždivý, způsobuje rozvoj granulační tkáně. Její změna na obvazy každé 2-3 dny, a to zavedením do volně kontaktu se dnem dutiny.

Vzhledem k tomu, tampon se vysune z hloubky granulací. V tomto okamžiku, vzácné aplikované obvazy se stejným kapalný parafin nebo masti Wisniewski až do úplného zhojení rány. Nadbytek granulační Sear lapis, nedotýkejte epitelu, která roste podél okrajů rány a jeho ostrovy na povrchu poškozené oblasti. Pokud je rána hojí pomalu a granuluje čisté a šťavnaté, je zobrazen šev.

Když hluboký absces využít krytý léčebný postup s cílem zkrátit dobu léčby tohoto onemocnění. To se vyskytuje v několika fázích:

• Povrchová úprava je provedena s antiseptikem.
• Held lokální anestetikum (obvykle lidokain).
• Malý řez se provádí ne více než 2 cm a rozšířit pomocí Hartmann stříkačky na 4-5 cm se současným protržení dutiny pojiv propojek.
• Škrábání vnitřní stěny dutiny naplněné hnis (kyretáž), a její obsah jsou odsávány (aspirace).
• Absces se vypustí přes speciální trubicí pro odstraňování tekutiny (dvakrát lumen drenážní), čímž se umožní odtok exsudátu. Současně se sací je z aktivní a ústní antiseptický výplach.

Operace se provádí ambulantně a netrvá déle než 10 minut. Termín ošetření rány - až jeden měsíc.

Injekci absces zpočátku, dokud nebyl purulentní fúze, léčených konzervativně: protizánětlivé léky a antibiotika. Také jmenovat UHF. Dojde-li k absces, je nutný chirurgický zákrok.

Po otevření abscesu jmenován antibiotika. Před jejich použitím neefektivní provozu, jelikož tvorba hnisavých není dodáván s krví, účinné látky, a nemůže proudit do poškozené oblasti.

Antibiotika v léčbě abscesu

Před svým jmenováním je kulturu je určit typ patogenů a jejich citlivosti k antibiotikům. Existuje několik způsobů, jak zacházet s:

• lokální aplikace,
• orální podávání,
• podávání léků na postižené místo (v léčbě perorální absces).

Použít antibiotika penicilin (cefalexin, amoxicillin) po dobu 10 dnů 4krát denně 250-500 mg. Pokud je pacient alergický na penicilin podávat makrolidy (clarithromycin, erythromycin), který také trvá 10 dní na 250-500 mg, ale 2 krát za den.

Antibiotika pro vnější použití masti (Levomekol, Mafenid, Levosin atd.), Jehož použití vede k obnovení během 1-2 týdnů. Jejich výhodou je, že tyto léky působí pouze na postiženém místě, není nasáklý krví.

Kromě antibiotika rovněž určit antipyretika (při vysoké teplotě), nesteroidní protizánětlivé léky a sulfonamidy (,5-1gramy streptotsida 3-4 krát denně).

prevence

Aby se zabránilo absces je nutné přijmout opatření k vyloučení možnosti nákazy v měkkých tkání a celkové posílení organismu.

Správné ošetření ran a včasné léčbě

Když je nejprve nutné rána odstranit viditelné nečistoty se sterilním obvazem nebo kleštěmi dezinfikovány s alkoholem. Vyčištění rány by měly být ošetřeny antiseptické a zavřete poškozenou oblast s obinadlem nebo náplastí, ochrana proti opětovné kontaminaci. Je důležité změnit obvaz denně až do úplného zhojení poškozené pokožky.

Pro použití ošetření ran: biglyukanat chlorhexidin, jod, 3% peroxidu vodíku. Poslední ničí mikroorganismy, chemicky i mechanicky tím, že je na povrch prostřednictvím tvorby bublin. Pokud léky nejsou k dispozici, pak jako antiseptikum lze použít jakýkoliv roztok alkoholu.

S hlubokou ránou nad postupy nebudou postačovat. Měli byste kontaktovat svého lékaře, který bude produkovat léčbu rány, vyříznutí okraje, zastavit krvácení a stehy. Pokud je to nutné, určí průběh antibiotické terapie.

Zvýšení nespecifické rezistence

Uměle zvýšit odolnost proti poškození případné pomocí imunizace a podávání gama-globulinu nebo rekonvalescenci séra. V lidovém léčitelství používá moxibustion, vytvoření umělého ložisek zánětu, akupunktura, ženšen. Metody tradiční medicíny:

• Autohemotherapy za předpokladu, intramuskulárně podáním vlastní krve pacienta odebrané z žíly.
• Úvod antireticular cytotoxické sérum - biostimulátorem odvozený ze séra zvířecí krve (zpravidla, osli a koně), které byly imunizovány s antigenem kostní dřeně a sleziny dlouhých kostí odebraných z juvenilní zvířecí nebo lidské mrtvoly do 12 hodin po jeho smrti.
• Proteotherapy - podávání proteinových látek, parenterálně (nikoli prostřednictvím gastrointestinálního traktu), intramuskulárně nebo intravenózně.

Dodržování výtvarné provedení intramuskulární injekce

musíte:

• Podle pravidel asepse. Injekce by měly být v naprostém sterilitu. To platí i pro místnosti, kde je postup prováděn.
• Používat produkty, které způsobují podráždění tkání (jako jsou Analgin), pouze s použitím novocaine.
• Injekcí střídavě v různých směrech hýžďové oblasti.
• Použití jednorázové jehly a stříkačky. Není-li tato možnost nutně autoklávovatelné injekční stříkačky a jehly.

Je zakázáno:

• Použití čisticího ucpané a injekční jehly zavaděče.
• aplikace pro intramuskulární injekční jehly, které jsou určeny pro zavedení léků do kůže a do žíly, protože podkoží i pro ně silný (až 8-9 cm).

Který lékař kontakt

Když příznaky měkkých tkání absces, je nutné okamžitě použitelné pro traumatologist nebo lékař, který bude dělat diagnózu dutiny a jeho obsah za účelem léčby. Nezávislý pitva je zakázáno, protože to může vést k šíření infekce v tkáních a orgánech přilehlých. Kontaktování odborníka je nutná, ale nemoc může být léčena v ambulantně.

Vzhledem k rozvoji abscesu u různých onemocnění vnitřních orgánů, budete muset konzultovat související Odborníci: endokrinolog, otolaryngologist a gastroenterologa pro jmenování a průchodem potřebnou terapii.