Polycythemia u dospělých a dětí

• chronická respirační onemocnění s poruchou propustností (obstrukční bronchitida, astma, emfyzém);

Obsah

• Klinické projevy
• Současná etapa
• Vývoj patologie u dětí
• Diagnostika
• Léčba
• Terapie lidové způsoby
• Výhled
• zvýšený tlak v plicní tepně při onemocnění srdce, tromboembolie;
• srdeční selhání v důsledku ischemie, dekompenzované vady, účinky arytmií;
• renální ischemie vede k aterosklerózy cév, cystická degenerace tkání.

V případě rakoviny detekovány různé maligní nádory, které aktivují produkci erytropoetinu:

• karcinom jater;
• renální karcinom;
• nádory dělohy;
• nádoru nadledvinek.

substituce polycythemia kuřáci se vyskytuje když kyslík ve vdechovaném vzduchu, na oxidy uhlíku a jiné toxické látky.

Mezi rizikové faktory patří:

• stresující situace;
• Pobyt ve vysokých nadmořských výškách dlouho;
• profesionální expozice oxidu uhelnatého v průběhu provozu bez ochranné masky v garáži, uhelných dolech, galvanických rostlin.

klinické projevy

Polycythemia symptomy se projevují ve druhé fázi onemocnění. Počáteční symptomy mohou být detekovány pouze laboratorním vyšetřením. Často jsou skryty za hlavní nemoci.

• Pacienti si stěžují na časté bolesti hlavy, závratě, pocit „tíhy“ v mé hlavě.
• svědění kůže začíná pomalu a trvá bolestivé charakter. Ten je vzhledem ke zvýšenému uvolňování histaminu ze žírných buněk látkami. Typicky vzrostl svědění přičemž sprchu nebo vanu, při praní.
• Změna barvy kůže - pacienti mají červený oteklý obličej, ruce jsou fialová barva s nádechem do modra.
• Bolest v prstech vznikají při dotyku na objekty.
• Vyznačující se tím, výraznému zvýšení systolického krevního tlaku (až do 200 mm Hg. V. A výše).
• V souvislosti s rozšířením slezina, bolestí v levém horním kvadrantu. Játra také reaguje při kontrole odhalila vyčnívající okraj.
• Bolest kostí (stehenní kosti, podél okrajů).
• Únava, náchylnost k akutních infekcí.
• V konečné fázi, příznaky krvácení: modřin, krvácení z nosu, dásní.

Jedním z příznaků - zarudnutí obličeje a injekčně sclera

Onemocnění může být detekován na detekci zvýšené trombogenezi a zdvihu kliniky, akutní myokardu, embolie projevy v mezenterických cév (bolest břicha).

Současná etapa

Pro skutečné tří forem jsou charakteristické fázi onemocnění:

• Nástup onemocnění nebo výšky - z klinických symptomů mohou být detekovány pouze změny v laboratorních parametrech (polycythemia, zvýšení hemoglobinu a hematokritu), pacient nevykazuje stížnosti;
• Druhý - zobrazí všechny příznaky, charakteristiky hematopoetických poruch;
• třetina nebo konečné - anémie vzniká vzhledem k vyčerpání kostní dřeně, aby symptomatologii druhého období se přidá k vnitřní a vnější krvácení, náhlé zvětšení sleziny a jater projevy mozkové krvácení.

Léčba polycythemia posindromno postavena v závislosti na zjištěném období nemoci.

Vývoj patologie u dětí

V dětství často odhalí polycytémie u novorozenců (neonatální forma). Zjištěna v prvních 2 týdnech života dítěte. Její důvod - odezva těla na dítě převedeny na nedostatku kyslíku v děloze kvůli zhoršené placentární výživy.

Genetické změny jsou obzvláště náchylné k dvojčatům. Cyanóza kůže na dítě měl podezření, srdeční onemocnění, poruchy respirační mechanismus, který je doprovázen zvýšenými hladinami červených krvinek. Hemoglobin zvýšil 20 krát.

Stadium onemocnění u dětí je stejné jako u dospělých. Kid kvůli bolesti a svědění nedovoluje dotýkat kůže. Děti trpí mnohem rychlejší jiných krevních klíčků: je thrombocytosis, leukocytóza.

diagnostika

Diagnóza je založena na analýze laboratorní krve:

1. Při počítání počtu erytrocytů zjištěno číslo od 6,5 do 7,5 x 10¹² na litr. Indikátor polycythemia se překročení celkové hmotnosti 36 muže, ženy 32 ml / kg tělesné hmotnosti.
2. Zároveň je leukocytóza, trombocytóza v časných stádiích.
3. Dochází k rozmazání asistent vidí velký počet erytrocytů prekurzorů (metamyelocytů).
4. Biochemických testů upozornit na zvýšení aktivity alkalické fosfatázy.

Moderní zařízení umožňuje rychle a objektivně diagnostikovat

Analýza kostní dřeně poskytuje konečné diagnózy.

léčba

Léčebný režim je důležité poskytnout základní příčiny polycythemia. Pokud se sekundární změny je možno nahradit, omezit, primárního nádoru proliferace buněk terapie výzvu.

Omezení režimu nejsou vyžadovány v případě, že nemáte žádné trombotických komplikací.

Síla nutná k zajištění významné množství kapaliny a restrikčního výrobku, zvyšuje syntézu hemoglobinu, který obsahuje velké množství železa. Patří mezi ně: kuřecí, hovězí, krůtí, játra, v jakékoli formě, ryby, obiloviny - pohankou a jáhly, slepičí vejce. Není zobrazeno, mastný vývar. Doporučené mléčné výrobky.

Aplikovaná léky, které potlačují aktivitu kostní dřeně (hydroxykarbamid, hydroxymočovina). Tím, cytostatika jsou Mielosan, Mielobromol.

Rend dovolí malé časové zpoždění patologických účinků červených krvinek

Přípustné nižší hematokritu krve při stažení na hodnotu 46%. Před první postup studovaný parametry srážení krve, předepisující Aspirin vyzvánění, aby se zabránilo riziku destiček adheze. Možná okapat reopoligljukin heparin.

Vytěsnění simultánní vzorkování je až 500 ml (se současným srdečním selháním - 300). Procedury jsou prováděny přes průběhu dne.

Tsitoferez - čištění krve pomocí speciálních filtrů. To oddálí návrat červené krvinky a krevní plasma k pacientovi jeho vlastní.

Terapie lidové způsoby

Lidových prostředků Léčba polycythemia vera je velmi problematické, protože ještě nenašel takovou metodu. Proto lékaři radí pacientům, aby upustila od používání nějaké tipy léčitele.

Nejpopulárnější jsou brusinky vývary a trávy jetel. Z nich se vyrábějí léčivé čaje a pít po celý den.

výhled

Predikce primární forma onemocnění je velmi nemocný: neléčení pacienti žijí dva roky, nic víc. Letalitě dochází z trombózy nebo krvácení s poškozením mozku.

Baňkování a další moderní terapie prodlouží životnost pacientů o 15 a více let.

Vždy, když nečekaně změní zjištěna v krevních testech, ne jen strach. Doobsledovanie především eliminovat případné nesprávnou přípravou pro analýzu (po stresu, noční směny, jídlo). To může výrazně ovlivnit výsledky. V případě potvrzení diagnózy je jen rychlý nástup léčby bude poskytovat potřebnou pomoc.