Pohotovostní lékařská péče o hypertenzní krizi

První pomoc při hypertenzní krizi je nutno dát čas, jinak hrozí vážné riziko závažných komplikací - cévní mozková příhoda nebo infarkt myokardu

Self-care pro hypertenzní krizi

Je-li člověk trpící vysokým krevním tlakem, se objevily takové příznaky jako je bolest hlavy, bušení srdce, závratě a nevolnost na pozadí prudkého nárůstu krevního tlaku, stanovení diagnózy nade vší pochybnost.

• Ne nutně pro hypertenzní krizi položit pacienta v posteli, můžete si sednout na židli. Pacient by měl mít pohodlnou polohu semi-sezení, když je v posteli, pomocí polštářů. Důvodem je zlepšení průtoku krve do plic při spuštění přetížení srdečního svalu.
• Zkušení pacientů s hypertenzí by měl mimořádnou dávku léku předepsané lékařem tlakem a opatření v 20-30 minut. Typicky, lék akce s pod jazyk (pod jazyk a rozpouští).
• Je možné pít kapky nebo korvalola valokordin pro zklidnění nervového systému (30-40 kapek zředí vodou). Odborníci varují před neopodstatněnosti přijímání hypnotika a antidepresiva silnou úlevu krizi. Tyto léky mohou mazat klinický obraz, brání zvolenou léčbu.
• Je-li bolest v oblasti srdce uspal nitroglycerinu tablet pero, může být opakován po pěti minutách, pokud se stav nezlepší.
• Slavná orientální způsob, jak zmírnit tlak - zhluboka se nadechněte ve výšce inspirace k zadržte dech, pak pomalu vydechněte, opakujte několikrát. Při použití této metody je možné začít terapeutická opatření, jako v případě, že tlak se zvýšil v horní hranici normálu, je možné zastavit krizi bez dalšího léku.
• Rušivé Postup: dát na hlavu ledový obklad na telata a zadní části hlavy, aby se láhev s horkou vodou, nebo dát hořčici. Pokud je to možné, doporučuje horkou koupel nohou.

Na počáteční příznaky zlepšení dobrého výsledku lze dosáhnout tlak samovolným masáž určitých zón doporučených silné pohyby vetřete uši masáž Kozelki ušních boltců, vložte prst do ucha průchodů a dělat intenzivní krouživými pohyby. Počet jednotlivých druhů pohybu - 42.

Tato opatření pomáhají vést zlepšení stavu pacienta. Arteriální krevní tlak se sníží. Call „rychlý“ není nutné. Během tří nebo čtyř dnů po krizi je nutné uspořádat sůl bez stravy. Doporučuje se poradit s místním lékařem může být nutné dočasně změnit dávkování nebo užívání jiných drog.

Typicky snižují krevní tlak

Připomeňme, že Rusko je považováno za normální vysoký krevní tlak 140/90 mm Hg. Art. Starší lidé, na dlouhou dobu nemocného hypertenzi, často dobře přizpůsoben tlaku čísel 200/120 mm Hg. Čl., A u mladších pacientů, klinický obraz hypertenzní krizi dochází i při 150/90.

To znamená, že při počátečním tlaku 200/120 mm Hg. Art. po medikaci a další opatření, což je stupeň hodinu by měl být nižší než 170 až 160/90 mm Hg. Art. Výrazný pokles krevního tlaku může způsobit poruchy v mozkové kůře a srdečního svalu jíst, to přispívá ke komplikacím kardiovaskulárního systému.

Snižte tlak musí být postupně, jinak riskujete pouze zhoršit již vážný stav

Medical Management hypertenzní krizi

Máte-li vlastní opatření selhala, budete muset zavolat na nouzové lékaře. Stávající standardy péče dát lékařům možnost volby o používání léčivých přípravků. lékař Algoritmus závisí na kombinaci klinických příznaků, dvě možnosti léčby v úvahu.

Možnost 1: pacient nemá žádné příznaky porážce kardiovaskulárního a centrálního nervového systému + stavu pacienta nezpůsobí strach - terapie s perorálními přípravky (léky), dále kontrolou 6-24 hodin.

Možnost 2: Pacient má neurologické příznaky (pocit necitlivosti rukou nebo nohou, obtíže při pohybu, obličeje asymetrii, abnormální reflexy, nezřetelná řeč, rozmazané vidění), bolest na hrudi, dušnost + stav je považován za obtížný - je nutné zavést drogy nitrožilně a v závislosti na výsledcích rozhodnout o případném hospitalizace.

orálních léků z důvodu požadavků na léčbu hypertenzní krizi:

• rychlý nástup účinku (během 20-30 minut po podání);
• mají trvání účinku 4-6 hodin je dostatečná pro tento účel základní terapie;
• v důsledku použití snížení tlaku by mělo být jasně předvídatelná a závislý na dávce tablety;
• žádné vedlejší účinky;
• dostupnost.

Kaptopril je vynikající quick-reliéf prostředek pro hypertenzní krizi, by měla být v každé kapsy hypertenzí

Mezi tyto nástroje patří:

• Nifedipin (cordipin) - se vyrábí 10 mg má aktivní vazodilatační účinek na periferních tepen. Pilulka promyje se s vodou, se nevstřebává pod jazykem. Možné zarudnutí obličeje, bušení srdce. Nedoporučuje se pro seniory s ischemickou chorobou srdeční po infarktu myokardu.
• Kaptopril - tablety 25 mg, se aplikuje pod jazyk ze dvou tablet efekt nastává již po 5 minutách. Pacienti musí ležet po příjmu až osm hodin, protože látka může způsobit zhroucení (synkopa) když prudký nárůst. Poté, co je znázorněno myokardu, k léčbě hypertenzní krize u starších osob, se současným srdečním selháním (otoky nohou, dušnost, palpitace).
• Metoprolol - tablety 50 mg, se aplikuje v dávce až do dvou, působí jako přijímací sublingvální a při požití. Tato akce přichází po 30-45 minut. Je určen pro krizové situace u mladých pacientů s vysokou tepovou frekvenci, ischemické choroby srdeční. Kontraindikován u pacientů s chronickou obstrukční nemocí bronchitidy (astma, chronická bronchitida).
• Carvedilol (Corioli) - se aplikuje v dávce 12,5 mg. Trvání účinku 6-10 hodin. Snižuje tepovou frekvenci.
• Propranolol (obzidan, Inderal) - tablety 10 a 40 mg účinku dochází během 30-60 minut a trvá po dobu 3-4 hodin. Hořká chuť, takže se užívá perorálně.

k nitrožilní požadavků drog platných pro hypertenzní krizi:

• rychlý předvídatelný vliv, jasně definované dávky;
• minimální vliv na mozkové cirkulace, ledvinách a srdečním svalu;
• nepřítomnost kontraindikací;
• bezpečnost pro pacienta.

Nástroje tyto účinky jsou k dispozici v arzenálu lékařské ambulance.

Odborníci upozorňují na velmi slabý hypotenzivní účinek (snížení krevního tlaku) ze Oblíbený u mnoha pacientů léky, jako je ne-lázně, papaverin, dibazol a síran hořečnatý. Nepoužijí se v případě mimořádné události.

V žádném případě se nepokoušejte předepsat dávku léku bez předchozí konzultace s lékařem.