Hlavní příčiny, příznaky akutního selhání ledvin

Akutní selhání ledvin je považována za vážný patologický stav ledvin, které vede k tomu, že narušil jejich schopnost tvořit a vylučování moči. Takový stav vede následně k vážnému narušení procesů homeostázy a zranění na další systémy, které jsou doprovázeny oligurie, anurie nebo částečné absence snížení výnosů v měchýři moči.

faktory onemocnění

Vývoj akutní faktorů selháním ledvin přispívá, které jsou často různorodé povahy, který je přímým nebo nepřímým stimulu nemoci. Většina z těchto faktorů jsou způsobeny:

• závažné změny funkce ledvin;
• intoxikace, vytvořené jako výsledek vystavení toxinů v domácnosti, řada léků, kousnutí hmyzem některé;
• Tyto choroby, které se vyvíjejí v rámci negativního vlivu počtu infekcí;
• závažné poruchy urogenitálního systému;
• a infekční onemocnění bakteriálního původu (například může zahrnovat: pyelonefritidy, glomerulonefritida);
• vážné poškození ledvin;
• odstraněním jednoho z dřívějšího ledviny.

Z výše uvedených důvodů jsou běžné, ale je vhodné, aby jejich distribuci podle typu, vnitřní akutního selhání ledvin, které je:

• prerenální;
• parenchymu;
• obstrukční.

prerenální views

Vývoj prerenální selhání ledvin přispět ke zhoršené procesu renální cirkulace (tento stav se označuje hypoperfuze), nízká rychlost filtrace faktorem. Takový stav je následně oligurie, anurie a zvýšení krevního kreatininu. Nejsou podrobeny poranění ledvin, ale už ne její přirozenou funkci, jako poškození proces krevního oběhu.

Včasná léčba selhání ledvin prerenální dává uspokojivé výsledky, ale v nepřítomnosti jejich může vyvinout selhání parenchymu, protože proces abnormální průtok krve v ledvinách způsobuje ischemii, nekrózu.

parenchymálních views

Taková akutní selhání ledvin způsobila značné poškození parenchymu. 85% parenchymatózní formu jak v důsledku ischemické a toxické poškození ledvin, což je výsledek, který následně se stává akutní tubulární nekrózy formu. Ve zbývajících (15%) případů parenchymu podrobí zánět, což vede k glomerulonefritidy, intersticiální nefritidy, poškození vnutrikanaltsevoy otvor integrity, o kterém je tok tekutiny do okolní tkáně částmi.

Vývoj tohoto typu selhání ledvin je často spojena s radiopakními látkami, aminoglykosidy, okolí protinádorových léků, jinými léky (analgetika, protizánětlivé léky) a další.

obstrukční views

Akutní selhání ledvin obstrukční znak vytvořený z důvodu omezení průchodu moči v jedné části močových cest. Ve skutečnosti, ledviny fungují, ale není tam žádný vylučování moči, protože močových cest je poškozen. Neléčená postrenální přechod může dojít při renální insuficienci vzhledem k tomu, že narušil tok moči vede k přetečení pánev, jeho stlačeného tkáně. Vývoj postrenální selhání je způsobeno obstrukcí nádoru kámen, hematom, křeč svěrače močového měchýře.

Mezi další faktory nemocí

Výše uvedené faktory akutního selhání ledvin jsou některé nejčastější. Je však možné, že vývoj dotyčné choroby přispívá k celé řadě jiných, z nichž každá představuje hrozbu pro zdraví. Některé případy jsou spojeny s přijímáním sérii nesteroidních léčiv, analgetika, vývoj jiných patologických onemocnění vážně narušit fungování ledvin. Tyto vážné porušení může být detekována důkladné vyšetření pacienta v době diagnózy.

stádium onemocnění

Akutní selhání ledvin má 4 kroky, z nichž každý se vyznačuje symptomy.

1. První krok je považován za primární, která se vyznačuje minimálními změnami funkce ledvin, mírným poklesem množství moči.
2. Ve druhém kroku (tzv oligoanuricheskoy) pozorováno výrazné renální funkci, kde je tento způsob močení sníženou o téměř 75%, s paralelním zvýšením toxických látek v krvi. Výsledkem je, že tato podmínka je zvýšení množství kapaliny, což vede k odpovídajícímu zvýšení kontrakční frekvenci srdečního svalu, edém, hypertenzní krizi.
3. Ve třetím stupni (poliuricheskoy) existuje významná zničení nefronů a kanálků, krevní plazma vyplní močových cest, významně zvýšené diurézy. Tato podmínka je doprovázeno záchvaty tachykardie u pacienta, při suchosti a olupování kůže, deprese vědomí. Zřídka bezvědomí.
4. V posledním kroku (zotavení), postupnému oživení renálních funkcí. Hojení může trvat asi rok.

příznaky

Příznaky onemocnění přímo souvisí s fází. Pokud je pacient v raném stadiu skoro necítí žádné zjevné příznaky, které by způsobily poplach, čím později se nemoc stane závažné příznaky. Nástup onemocnění se vyznačuje:

• Vývoj anémie;
• bledě kryt obličeje;
• nepříjemná chuť v ústech;
• nevolnost, ztráta chuti k jídlu;
• počínající hypertenze;
• častými záchvaty močení v noci, poruchy spánku pacienta;
• zvýšení objemu moči.

Akutní selhání ledvin v posledních fázích vývoje se vyznačuje více závažných příznaků:

• podrážděné kůže, vyrážky objeví na to, spustil zhroucení a krystalizaci močoviny;
• klidný spánek je narušen (tzv inverze);
• s křečovitě projevy lýtkových svalů;
• krevní tlak se neustále zvyšuje, střídavý krizí;
• zhoršení funkce srdce a mozkové cévy;
• Zhoršení očního pozadí;
• rozvíjet vředu a erozivní vzdělávání;
• narušené zažívací ústrojí (nadýmání, průjem);
• porucha vědomí;
• umocněn práci nervového systému.

Zkušenosti ukazují, že nejvíce nebezpečné onemocnění jsou druhý stupeň (oligurie) a třetí (anurie), při které značně zvyšuje kreatinin, kyselina močová, močovina. Vzhledem k porušování množství elektrolytů v krvi vyvinout hyperkalemie, chloropenia, Hypernatremia, gipermagniemiya, gipersulfatemiya, hyperfosfatemie.

diagnostická vyšetření

Diagnostické opatření v této nemoci důkladné a určeného k identifikaci pacientovi řadu ukazatelů, které potvrzují přítomnost u pacienta, akutního renálního selhání. Potvrzení ukazatele jsou charakterizovány anémie, leukocytóza, zvýšené rychlosti sedimentace erytrocytů, bílkoviny, snížená hustota moči. Kromě uvedení krve a moči analýzy, biochemické kontrola se provádí pro játra do krve pro další systém, který, pokud je selhání ledvin definována diseminované intravaskulární koagulace.

Vzhledem k tomu, toto onemocnění je vystaven vážnému narušení srdečního systému přiřazen elektrokardiogramu pro stanovení množství draslíku, přítomné v srdečním svalu. Kromě toho se ultrazvukové vyšetření ledvin s definicí jejich velikosti, obstrukce a prokrvení orgánů. X-ray vyšetření srdečního svalu a plic doplněné o vyšetření pacienta.

Jaká je léčba?

Akutní selhání ledvin prochází několika stádiích léčby, která závisí na fázi vývoje. Léčba onemocnění počátečních kroků, které povedou k odstranění její příčinu. Léčba těchto kroků je obnovit funkci ledvin, odstranění všech komplikací. Léčba onemocnění se vyznačuje:

• odstranění hlavních faktorů, které přispívají k renální dysfunkce;
• navrácení množství moči, které by měly rozdělit za den;
• konzervativní terapie může snižovat množství expozice pacienta dusíku, vody;
• dialyzační sezení.

V průběhu léčby, hlavní snahou je stabilizovat vysoký krevní tlak, zlepšuje srdce, pokud je to možné k obnovení objemu krve. Souběžně se tento protein řešeních, krevní náhražky jsou zavedeny, žaludek se promyje z toxických látek se odstraní otoky, vylučuje přebytečné stagnující tekutiny.

Chcete-li obnovit potřebný objem krve, nutné k dosažení souladu s nízkým obsahem bílkovin. Zároveň jmenován antibiotik zaměřených proti infekcí, vytvořeného v ledvinách v důsledku porušení jejich funkce a stagnace moči.

Pokud výše uvedené způsoby léčby nedávají pozitivní výsledky, tj pacientův stav nezlepší, jmenovaný hemodialýzou. Provádění postupu je znázorněno na:

• přebytečné množství krve močoviny na 2 g (1 litr);
• přebytečné množství draslíku v krvi 6,5 milimolů na litr;
• Přítomnost metabolické acidózy dekompenzované;
• přítomnost charakteristických příznaků akutní urémie.