Chronické onemocnění ledvin: klasifikace, příčiny a důsledky

Pod chronickým onemocněním ledvin zahrnovat perzistentní, po dobu 3 měsíců nebo více snížení funkce ledvin vedoucí k jejich organické porážce. Chronické onemocnění ledvin zaujímá stejné místo ve výskytu a diabetes, a vyskytuje se v průměru každý desátý muž středního věku. Toto onemocnění je velmi významný, protože to snižuje kvalitu života v terminální fázi je plná s fatálními následky, které se lze vyhnout pouze pomocí složitých manipulací, jako je hemodialýza a transplantace ledvin dárce.

obsah:

• Klasifikace chronického onemocnění ledvin
• Příčiny chronického onemocnění ledvin
• diagnóza
• klinická diagnóza
• příznaky
• léčba

Klasifikace chronického onemocnění ledvin

Moderní klasifikace chronického onemocnění ledvin se dělí do pěti etap v závislosti na závažnosti. Rozdělený podle stupně narušení glomerulární filtrace (GFR), stejně jako přítomnost funkčního poškození ledvin.

• V první fázi se vyznačuje mírně zvýšenou GFR, nebo abnormality není detekován, v průměru asi 90 ml / min při normální zdravé osoby 80-120 ml min.
• Druhý stupeň - GFR mírně snižuje, 80-60 ml / min, pro dospělé. Ve starších renální glomerulární filtrace je snížena bez výskytu choroby, věku a je považován za standard.
• Třetí stupeň je charakterizován mírným snížením GFR 60-30 ml / min
• Čtvrtý stupeň je diagnostikován s poklesem GFR na 30-15 ml / min
• Pátý krok - terminál, GFR nižší než 15 ml / min

Na čtvrté a páté etapy jsou diagnostikovány s „chronickým selháním ledvin“

Příčiny chronického onemocnění ledvin

Příčinou onemocnění může být řada faktorů, jak infekční a neinfekční povahy, a to:

• Mechanické poškození - otřesy a zranění může dojít k poškození ledvin tkáně a vliv na jeho funkci
• Otravy mikrobiální a mikrobiální povaha může způsobit přetížení ledvin a vést k poklesu GFR
• Metabolických onemocnění, jako je diabetes, funkce ledvin porušit podporu rozvoje patologie a
• Chronická pyelonefritida, glomerulonefritidy, infekční, alergické, stejně jako povaha dávkové
• Vrozená onemocnění ledvin: hypoplazie, syndrom polycystických, vedou k rozvoji selhání ledvin u dětí
• Alkoholismus, kouření a drogové závislosti - ovlivnit metabolismus a může vyvolat toxické poškození ledvin tkáně

Zlozvyky a antisociální životní styl přispívají k rozvoji chronických onemocnění, zejména společensky významných onemocnění, jako je hepatitida, HIV, a chronickým selháním ledvin.

diagnóza

Používají speciální vzorec, s přihlédnutím k pohlaví, věku pacienta, a poměru albuminu v moči a kreatininu úrovni. Přidělit také markery poškození ledvin:

• Pokles relativní hustoty moči menší než 1018 bodů na snížení filtrační funkce ledvin
• Proteinurie - přítomnost bílkoviny v moči, zejména albumin
• Hematurie - červených krvinek lze pozorovat s poklesem funkce ledvin v moči, obvykle chybí
• Pyurie - přítomnost v moči zvýšené počet leukocytů naznačuje možný zánět ledvin, což může vyvolat vývoj chronickým onemocněním ledvin

Vzorek Reberga clearance kreatininu - v průběhu dne, aby se vzorek moči a kreatininu jednou denně - krev z žíly. Snížením filtr kreatininu funkce ledvin není plně zobrazen.

Diagnóza „chronickým onemocněním ledvin“ je umístěna v přítomnosti tří nebo více markerů.

klinická diagnóza

Lékař formuluje diagnózu založenou na diferenciální diagnostiku. Je třeba počítat poškození ledvin příčinu onemocnění, diagnostika je založena na tom, například:

• Diabetes, chronické onemocnění ledvin 2 lžíce.
• Chronická pyelonefritida, CKD 1st Class
• Chronické onemocnění ledvin NS etiologie 5CT, chronické selhání ledvin

Prostřednictvím analýzy a anamnéza diferenciální diagnostiky s akutní anémie a hypertrofie levé komory srdce.

příznaky

Příznaky chronické poškození ledvin se může objevit slabý v časných stádiích, nebo patologie mohou vznikat prakticky žádné příznaky, takže je obtížné identifikovat problémy včas. V průběhu doby, tkáň ledvin poškozena všechny příznaky nemoci a další manifestu:

• otok
• Časté močení snížením průměrného denního množství moči
• Malátnost, slabost, letargie, ztráta chuti k jídlu poklesu se zvýšenou žízeň, nevolnost
• Nespavost, úzkost, nebo pocit bezpříčinné alarmu

Se snížením funkce ledvin tkáň projeví příznaky spojené s akumulací v produktech krevních odbourávání bílkovin: urea, kreatinin, obvykle se to děje v třetí a další stádiích onemocnění, pokud je onemocnění již nevratné. Pozorované po klinickým obrazem:

• Zvýšený krevní tlak, pacienti si stěžují na bolest v srdci a přetrvávající bolesti hlavy
• Nevolnost, zvracení, nevolnost židli - tělo odstraňuje toxiny z trávicího traktu
• anémie
• Máte příznaky nedostatku vitaminu D a vápníku: necitlivost rukou a nohou, porucha koordinace svalů

V konečné fázi, rozvoje selhání ledvin, jsou dnes prakticky onemocnění, s sebou nese fatální následky:

• Narušený metabolismus lipidů, zvýšená hladina cholesterolu v krvi, vysoké riziko vzniku aterosklerózy, jakož i infarkty a mrtvice
• Rozvoji osteoporózy, tam jsou záchvaty akutní bolesti v kostech a kloubech
• Zdá se ostře nadechla amoniaku
• Narušená funkce srdce, tam je tendence k výskytu fibrilace síní
• Kůže se stává šedavě nebo žloutenku, rozvíjí svědění kůže
• Existují duševní poruchy: úzkost, deprese nebo mánie
• Křeče byly pozorovány až do ochrnutí

Riziko onemocnění ledvin je rozvoj komplikací, často nevratné. Za prvé, v riziku kardiovaskulárního systému, pankreatu, nervového systému a pohybového aparátu. Nahromaděné produkty metabolismu zničit buněčnou integritu orgánů a systémů, snížení imunity, v této souvislosti, vývoj hnisavé infekční a infekční nemoci.

léčba

Léčba ČKD probíhá v několika směrech:

Symptomatická léčba - anti-edém, anémie, snižují krevní tlak, kontrolovat hladinu cukru a cholesterolu v krvi.

Nápravná úprava se provádí za účelem zpoždění terminální fázi. Pacienti, kteří vykazují dietu s nízkým obsahem bílkovin, stejně jako sůl a cukr. Jen ukazuje ukončení kouření, alkohol a nefrotoxické léky, jako je například některá antibiotika a protizánětlivé látky, jakož i aminglikozidov.

S rozvojem selháním ledvin uchylují k substituční terapii. Hemodialýza se provádí pomocí speciálního zařízení, je zaměřena na odstranění z krve odpadní produkty. Další způsob substituční terapie je transplantace z dárce ledviny.

Substituční léčba je obtížné vidět, vzhledem k jeho vysoké ceně, a ne vždy dávat pozitivní výsledek: hemodialýzy metabolických produktů zůstává v krvi, a i když příznaky jsou sníženy, nedochází úplné uzdravení. Transplantace ledvin je spojeno s mnoha obtížemi: ​​hledání dárce, drahé operace, možnými komplikacemi a odmítnutí transplantované tkáně.

Při sledování videa se dozvíte o pyelonefritidy.

onemocnění ledvin je obtížné napravit, a proto je třeba pečlivě sledovat zdravotní stav, a v případě příznaků úzkostných okamžitě se poraďte s lékařem. Mějte na paměti, že každá nemoc je jednodušší, aby se zabránilo než léčba. A pečlivě sledovat zdravotní stav.