Artróza kotníku

Kotník Artróza - chronické onemocnění degenerativního typu. První věc, která se vztahuje k šoku - to chrupavka. Pak bolestivý proces převezme všech částí kloubu: synovia, tobolka, vazy, kosti a okolních svalů. Příčinou osteoartrózy může být trauma, overexertion, nesprávnou činnost metabolismu, zánětu, a tak dále. D. Nejčastěji se onemocnění začíná projevovat bez udání důvodu. Prvním příznakem - bolest s jakýmkoliv pohybem kloubů.

důvody

Artróza může dojít bez jakéhokoliv zjevného důvodu nebo pod vlivem nepříznivých faktorů.

Hlavními příčinami osteoartrózy kotníku:

• Zranění (zlomený kotník, talus, vazů ruptury).
• Nadváhou.
• Časté mikrotraumata.
• Nosit těsné boty a vysoké podpatky.
• Těžkých břemen (intenzivní sportovní, dlouhé procházky, nepriryvnoe zůstat ve stoje).
• Operace na kloub.
• Nemoci související se změnou metabolismu (např., Dna nebo diabetes).
• Osteochondrózy a další nemoci spojené s sevření nervu.
• Revmatoidní artritida.
• Dědičné predispozice.
• Nespecifická hnisavé artritidy, nebo artritidy související s infekcí (syfilis, tuberkulóza).

Vzhledem k výše uvedeným okolnostem věku chrupavky, stávají méně poddajné a stát se tenčí. V průběhu doby, trhliny jsou tvořeny, kde vápenatá sůl stagnovat. Následně může dojít k deformace kostí.

V počátečních stádiích deformace může být zastaven ..

Development Mechanism

Za normálních okolností, spojovací plochy - hladká, pružná. Mezi sebou, které kloužou velmi hladce, což poskytuje vynikající tlumení nárazů.

Vzhledem k tomu, poškození chrupavky ztrácí hladkost a elasticitu, stává se drsné. Při jízdě chrupavku třít dohromady, což zhoršuje situaci a zranit kloubu. Vzhledem k tomu, že odpisy se stane nedostatečné, celá zátěž padá na proximální kost, takže to také začíná rozvíjet porušení (kostní deformace, rozrůstání na okrajích stránek kloubní).

Trpí nejen kosti, chrupavky, ale i okolní tkáně.

příznaky

Mezi hlavní příznaky onemocnění:

• Počáteční bolest (projevující se v původním návrhu po klidný stavu).
• Zvyšující bolesti (v momentu zátěže).
• Časně ráno bolest.
• Skřípání, křupavý, klepnutím na klouby.
• Post-traumatický stav (bolest v důsledku únavy a chůze).
• Permanentní dislokace.
• Artróza zánětlivého procesu (horko a oteklých kloubů).
• Atrofie svalů sousedů.
• Zakřivení osy tibie.
• Tuhost v pohybu.

V počáteční fázi pouze rušit bolest. Nepohodlí nezastaví, ztuhlost kloubů prohlásil. V průběhu progrese onemocnění se stává silné bolesti v kloubech, mohou být uloženy v noci. Dále se nemoc začne postupovat - zastávka ztrácí pohyblivost, někdy jde o úplné ztrátě. V další fázi - deformace. Při spuštění případ spoje je zcela zničena, a to vede k invaliditě.

diagnostika

Diagnóza je založena na: průzkumu, inspekci a výsledky zkoušek.

Lepší diagnostika pro detekci stupeň osteoartrózy je rentgen kotníku. V konečné fázi tam osteoskleróza a kostní plocha racemose vzdělání. Chcete-li získat přesnou odpověď, pacient je odeslán do CT a MRI hlezenního kloubu.

konzervativní terapie

Kotník Léčba tohoto onemocnění je dlouhý a složitý. Často pacienti jsou pod dohledem v pohotovosti. Při zhoršení, pacient je obvykle hospitalizován v ortopedickém oddělení.

Zvláštní roli při zpomalení chorobný proces trvá životní styl a činnost režim pohybového aparátu. Z tohoto důvodu je otázkou pacient seznam doporučení, kde je předepsáno sílu ke snížení celkové hmotnosti a optimální zatížení nohou. složitá záležitost terapie, fyzikální terapie je také přiřazena, který je určen pro každou fázi onemocnění.

Pacient může být odkazoval se na fyzioterapii. Také se používá masážní terapie, laserová terapie, UHF, magnetická pole, parafín, atd.

Léky předepsané pouze na stupni onemocnění, vzhledem k příznaky. S výrazným zhoršením situace předepsána NSAID:

• Voltaren.
• Movalis.
• Diclofenac.
• Indomethacin.

Léčiva v této skupině mají negativní vliv na žaludeční sliznici. Pokud je porucha trávicího systému, šetřících nejvíce předepsané léky nebo použití NSAID k zevnímu použití (mast).

Za stejných podmínek jako protizánětlivých léčiv se doporučuje Topické formulace, jako je například gel-Fastum, diklak, finalgon, mají analgetické účinky. Pokud bolest rohlíky a vyjměte jej z podpory drogy ne, pak se k blokádám s nitrokloubních kortikosteroidní prostředky. Takové podávání nemusí být více než čtyřikrát ročně.

Bohužel, tyto nástroje nejen může odstranit bolesti nebo zánětu proces, ale neodstraní příčinu.

Kromě výše předepsaných léků hondroprotektory že vytvoření metabolické procesy v chrupavčité tkáni. Používají se ve formě gelu, masti. Používané léky, které obsahují glukosamin a kolagenu hydrolyzát. Pro zlepšení krevního oběhu a aktivovat tkáňový metabolismus předepsáno: trenal, Agapurin, kyselinu nikotinovou.

operativní léčba

Chirurgická léčba zahrnuje: artrodézy hlezenního kloubu, náhrada kyčelního nebo sanační artroskopie. Ta se provádí na 2. stupně artrózy se silné bolesti.

Během chirurgického zákroku Ortopéd eliminuje použití artroskopu ve společném prostoru volně pohybuje kousky chrupavek a jiném vzdělávání, to způsobit bolest a komplikují pohyb kloubu. Pozitivní účinek trvá několik let.

V případě silné destrukce kloubní plochy mohou být zobrazeny artrodéza - odstranění a nahrazení „koalescenční“ kostí nohou a chodidel. Vzhledem k tomu, že bolest zmizí, obnovuje pohybového funkce končetin.

Endoprotéza je nejúčinnější způsob léčení artrózy - takto poškozený povrch chrupavky se nahrazuje plastu, keramiky nebo kovu. Provoz pohonný systém je plně obnovena, a život protéza police je 25 let, což je výhodnější než jiné metody.

prevence

Aby bylo možné včas zabránit rozvoji osteoartrózy ve měly kloubu kotníku:

• Dodržovat správnou výživu.
• Doba k návštěvě lékařů.
• Nedošlo ke zranění.
• Strávit dobrý warm-up před sportováním.
• Brát vitamíny.

Který lékař kontakt

Ortopedický chirurg.