Jak je laryngotracheitidě u dětí

Laryngotracheitidě - je infekční, zánětlivé onemocnění s lézí hrtanu, průdušnice, které může být samo-patologie, ale častěji je komplikace jiných onemocnění. Laryngotracheitidě se také vyskytují u dětí alergických, nemají žádnou souvislost s bakteriální nebo virové infekce.

• Rysy nemoci
• Jaké jsou příčiny patologie
• Typy a symptomy
• komplikace laryngotracheitidě
• diagnóza nemoci
• Pravidla nouze
• konzervativní léčby
• ethnoscience
• prevence nemocí

Rysy nemoci

Hrtanu a průdušnice - jsou součástí horních cest dýchacích, které jsou odpovědné za volný průvzdušnosti nosu do průdušek a povedou vzduchu na požadovanou teplotu a v dostatečné čistotě. Kromě toho hrtan hraje klíčovou roli při tvorbě tvorby hlasu a řeči. Průdušnice a hrtanu vnitřně potaženy epitelové tkáně, která se vytváří ochranný hlen (sliznice) .Zadacha sliznice - zachycení externě pronikajícího mikroby, ale když je počet je příliš velký, je zde vývoj zánětlivého procesu.

Během zánět krevních cév dilatace, jejich stěny stanou propustné v regionu mimo slizniční přebytečné tekutiny a hrtanu a průdušnice stěny bobtnat. Tekutina hromadí v peridesmic zóně, což jen zhoršuje otok a tkáně vozduhoprovedeniya narušení.     

Ve většině případů příznaky laryngotracheitidě u dětí objevit v pozadí, nebo poté, co utrpěl faryngitida, laryngitida, zánět vedlejších nosních dutin, rýma, akutní adenoiditis. V dětství patologie je považováno za nebezpečné kvůli riziku zánětu průdušek a plic, jakož i vážnějších komplikací - falešnou záď.

Riziko pro vznik laryngotracheitidě jsou děti do 5-6 let a chlapci onemocní téměř 3krát častěji než dívky.

Jaké jsou příčiny patologie

Příčiny onemocnění jsou nejčastěji spojeny se zavedením virové infekce: například děti mohou doprovázet laryngotracheitidě SARS, chřipka, zarděnky, plané neštovice, spálu, adenoviru, parainfluenzy. Ale značnou roli v etiologii laryngotracheitidě u dětí je dána, a patogenních bakterií. Ve většině případů, je diagnóza onemocnění, jako je bakteriální oseté Haemophilus influenzae, beta-hemolytické streptokoky, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. V případě, že dítě má chronické laryngotracheitidě, to dává smysl, aby provedla průzkum na přítomnost chlamydií, Mycoplasma infekce.

Virová infekce laryngotracheitidě vznikají ve velkých infekčních nemocí (chřipka, SARS), kapky nebo kontaktu. Bakteriální patologické stavy typu mohou být rovněž přenášeny prostřednictvím kontaktu s nemocným lidem, nebo po aktivaci vlastní ložisek infekce (zánět sinus, mandle, shnilý zuby) a směrem dolů množení bakterií přes hrtanu a průdušnice.

V dobře fungujícího imunitního systému, a to i v přítomnosti virové infekce laryngotracheitidě často nestává. Příčiny onemocnění jsou také spojeny s určitými rizikovými faktory, významně zvyšuje riziko vzniku zánětu průdušnice a hrtanu u dětí. Mezi ně patří:

• nízký odpor tělo;
• Přítomnost chronických systémových onemocnění (gastritida, zánět ledvin, revmatismu, diabetes);
• přestoupil závažné infekce;
• podávání léků, které tlumí imunitní systém;
• chronická plicní onemocnění, včetně astmatu a dalších nemocí, které vedou ke stagnaci;
• Porušení dýchání nosem (polypy, nosní alergie, chronický zánět vedlejších nosních dutin, atd.);
• častý nález u suché, teplé místnosti.

Alergická laryngotracheitidě se zásadně liší od druhů infekčních onemocnění vzejití přírody. Její příčiny - je různé alergeny - pyly, prach, léky, potraviny. Také laryngotracheitidě hrtanu stenóza může dojít po traumatu, hořet v této oblasti.

Podle statistik, což je nejvyšší výskyt laryngotracheitidě u dětí připadá na druhou polovinu života. Z tohoto důvodu, podle odborníků, v patogenezi onemocnění u dětí jsou důležitými přitěžující faktory, jako je nedonošených, přenášené v prvních měsících v nemocnici, nebo zápal plic, sepse, přítomnost exsudativní diatéza, zatížené porodnické historie, nedostatek kojení.

Typy a symptomy

Existuje několik klasifikací laryngotracheitidě. release etiologie:

1. Virová laryngotracheitidě;
2. bakteriální laryngotracheitidě (ve většině případů navrstven virové);
3. alergické laryngotracheitidě (nejčastěji podobu stenózou hrtanu v expozici pozadí aerosol nebo jiné alergeny).

Podle typu kurzu je akutní laryngotracheitidě (doba trvání až 14 dnů) a chronické. Chronicky se mohou vyskytnout při opakovaném laryngotracheitidy, nebo přítomnost chronické bronchitidy, angína, zánět vedlejších nosních dutin, atd.

Podle stupně hrtanu a průdušnice, stejně jako na konkrétní lokalizaci zánětlivého procesu onemocnění mohou existovat v následujících formách:

• Falešné obiloviny (podskladochny laryngotracheitidě nebo konstriktivní akutní zánět hrtanu). U dětí, nemoc se vyskytuje převážně na 3-4 let a vzhledem k prudkému otoku, zúžení průsvitu hrtanu.
• Jednoduché akutní laryngotracheitidě. Je součástí toku SARS, chřipka, hlavní příznaky - kašel, ztráta hlasu, atd.   

Laryngoskop obrázek v akutní laryngotracheitidě je: je označen hyperémie sliznice průdušnice a hrtanu, v lumen orgánů akumulovaných serózní nebo hnisavý výpotek. Sliznice se zahuštěný v důsledku rozšíření kapilár a impregnační její exsudáty. Jak nemoc exsudátu kapaliny se stává viskózní v hrtanu a průdušnice se objeví fibrinového filmu pro. V případě virové laryngotracheitidě překrývají bakteriální infekce, sliznice hrtanu je pokryta žlutozelenou kůrou. Při chronické laryngotracheitidy sliznici stále poněkud hyperemického, je cyanotická odstín, zahuštěný jejích viditelných rozšířených cév a melkotochechnye krvácení.

Příznaky akutní katarální (jednoduché) laryngotracheitidě u dětí se často objevují na pozadí stávajících projevů SARS a chřipky. Tělesná teplota se obvykle zvýší, nos je plněná nahoru, tam je bolest v krku, kašel, bolest. Laryngotracheitidě někdy se vyvíjí po snížení příznaků SARS v důsledku zvýšené bakteriální infekci. Příznaky onemocnění u dětí:

• low-horečkou;
• suchý kašel;
• Vzhled štěkání kašel;
• bolest na hrudi;
• chrapot, změny hlasu zabarvení;
• bolest, lechtání, pálení v krku;
• zduření lymfatických uzlin;
• bolestem v krku při stykové plochy v mízních uzlin;
• hlasité dýchání, sípání vzhled (sucha nebo za mokra).

kašel fit častější v dopoledních hodinách, v noci. Někdy zmírnit kašel je velmi obtížné, a dítě nemůže spát od bolestivých příznaků laryngotracheitidě. V průběhu dne se může objevit kašel po inhalaci vzduchu prach-naloženého z pláč, smích, atd. Jako onemocnění suchý kašel vyměnit vlhký, a malé množství sputa (sliznice, hnis) uvolňuje při vykašlávání.

Chronická laryngotracheitidě během exacerbací projevují podobné příznaky, a remisi u dítěte může dojít hlasových poruch, podkashlivanie, nepříjemný pocit v krku, za hrudní kostí.

Těžší vývoj onemocnění je akutní konstriktivní laryngotracheitidě (falešné zrna). To může nastat neočekávaně, současně s nástupem virových infekcí po expozici alergenu, nebo v organismu, nebo doplňuje stávající uvnitř virového onemocnění. Pravděpodobnější, akutní záchvat hrtanu stenóza v noci, k ránu. Klinický obraz závisí na stupni zúžení hrtanu a rozvojem respiračního selhání. Symptomy částečné obstrukce hrtanu:

• hlučný dýchání s pískoty;
• vzhled bublání v hrdle;
• paroxysmální štěkání kašel;
• změna nebo ztráta hlasu;
• Dítě úzkost;
• tachykardie;
• zmodrání nasolabiálních trojúhelníku.

Přidělit 3 stupně falešnou záď:

• Kompenzovány. Útok dušnost doprovázené hlučným dechu trvá 2-3 minut, může být opakován několikrát, po dobu 3-4 hodin a končí obnovení normálního dýchání.
• Částečně kompenzovány. dýchání zvuk je slyšet v dálce, tam je silná pocení, cyanóza kůže kolem úst, dítě velmi strach, strach, pláč.
• Dekompenzovaná. Existují obavy, nebo naopak apatie, impotence. Kid světle, studený pot, je přítomen na obličej a tělo. Pacient doslova dusit kašlem, ale pak jako růst edém kašel se stává měkčí. Toto stádium nemoci může způsobit udušení a smrt, pokud není poskytnut nouzový první pomoc.

komplikace laryngotracheitidě

Hlavním nebezpečím je progrese onemocnění hrtanu otoky a dýchacích cest, které ohrožuje možný dušení. Proto se k léčbě akutní laryngotracheitidě u malých dětí by měly být pouze ve zdravotnickém zařízení, a tendence k stenóza rodiče musí vědět, jak odmítnout neodkladnou péči pacientovi.

Komplikace akutní laryngotracheitidě může stát laryngotracheobronchitis, spojující zápal plic, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, hnisavá angína, zánět spojivek, meningitida. U dětí, na pozadí vleklé laryngotracheitidě může dojít k zápalu plic a bronchiolitis. Dlouhodobá léčba patologie a drží tracheostomií vztahujících laryngeální poranění sliznice může způsobit vývoj okluzivního zúžený laringotraheobronhita.

diagnóza nemoci

U malých dětí s podezřením na laryngotracheitidy provedena poznávací přímé laryngoskopii (vyšetření hrtanu), které mohou být doplněny tracheoscopy. Odhaduje typicality objektivní obraz, navíc, nezapomeňte sbírat detailní anamnézu. Lékař naslouchá plic, průdušnice regionu.

Navíc jmenován obecnou analýzu krve, moči, sputa bakanaliz, pokud je to nutné - sérologické testy na virové infekce. S podezřením na zápal plic udělat rentgen plic. Rozlišit falešnou záď by měl záškrt, retrofaryngeální absces, přítomnost cizího tělesa v krku, hrtanu, trauma, bronchiální astma.

Pravidla nouze

Doma dítě při útoku zádě FALSE, musí nutně být poskytnuta pomoc při mimořádných událostech (před vyvoláním „sanitky“). Tísňové péče zahrnuje:

1. Poskytování přístupu do ovzduší, zklidnění dítěte.
2. Příjem pacientům teplé minerální voda s sody mlékem (čajová lžička na skle).
3. Lisování lžíci kořene jazyka k úlevě od křeč hrtanu.
4. podávání nouzové aerosol glukokortikoid (nebo stříkací inhalaci), intravenózní injekce dexamethasonu, vstřikování Suprastinum Tavegilum nebo intramuskulárně. Pokud není žádný technický možnost dát injekci by měla dát dítěti pilulku antihistaminikum.
5. Ještě před začátkem těchto událostí, nazýváme „záchranku.“ Chcete se dozvědět více, jak poskytnout neodkladnou péči na laryngotracheitidě

konzervativní léčby

Léčba laryngotracheitidě u dětí bez známek stenózou hrtanu lze provádět doma. Non-drogových opatření je třeba dbát na následující:

1. příjem velkého množství tekutin - horkého čaje, kompotů, ovocných nápojů, želé;
2. že v místnosti s pravidelným větráním a dostatečné zvlhčování vzduchu;
3. častého čištění za mokra dětském pokoji.

Za prvé, je důležité, aby kauzální léčbu infekce došlo. Chřipku, SARS dítě dostalo protivirové léky (Ergoferon, Viferon, TSikloferon, Ingaverin atd.). Antibiotika terapie se podává, je-li laryngotracheitidě má bakteriální etiologii. Antibiotika jsou obvykle vybrány ze skupiny chráněných penicilinů (Flemoklav, amoxiclav), alergie na ně jsou uvedeny antibiotika makrolid (Klatsid, Sumamed) v závažným onemocněním - antibiotika skupiny cefalosporinů (Supraks).

Se zvýšením tělesné teploty o 38 stupňů Dítě by mělo dát protihorečné (Nurofen, Paracetamol). Kromě toho, že je třeba k léčbě laryngotracheitidě za použití těchto metod:

1. recepce mukolytika (ACC, Mucosolvan, Linkus);
2. antitusika příjem na suchý kašel (Sinekod);
3. Místní postupy podpora - kloktání, zavlažování, absorpce tablet a pastilek;
4. imunomodulační léčba, vitamíny.

Odděleně, je třeba říci o inhalační laryngotracheitidě. Léčivé přípravky pro inhalaci vybírá pouze lékařem, protože některé léky mohou vyvolat laryngospasmus. Je třeba provést inhalační rozprašovač. V mírné onemocnění při použití fyziologického roztoku pro inhalaci, který zvlhčuje sliznice průdušnice a hrtanu a snížení jeho bobtnání. Jak se často provádí s inhalačními mukolytika (Lasolvan), antibiotika (Fluimucil antibiotikum), kortikosteroidy (Pulmicort), přípravků bronchospasmu (Atrovent).

Po false zádě útok dítě nutně umístěn v nemocnici. Po prvním dítětem pomoci doma, jako pravidlo, „první“, je vzat na ORL oddělení nemocnice. Když je laryngeální kompenzace stenóza stupeň provádí takovou léčbu:

• přijímání antihistaminika, hormony, léky proti křečím;
• inhalační kortikosteroidy;
• Fyzioterapie (zábaly nožičky parafín, atd.)

Pokud tato opatření nevedou k požadovanému výsledku, a zúžení zadá krok dekompenzace, dítě převedeno na JIP. Vzduch prostor je přítomno velké množství vlhkosti, kyslíku a rozpuštěného léčiva. Je drženo jako infuzní terapie proti srdeční, selhání ledvin, k podpoře nervový systém, atd Pokud je to nutné, léčit dekompenzované laryngotracheitidě takto pomocí prodlouženého tracheální intubace nebo provoz tracheostomií.