Veloergometry: indikace, jak tráví, výkon a interpretace výsledků

Konvenční ECG zaznamenaný v klidu, lze diagnostikovat infarkt myokardu, chronické srdeční nedostatečnosti, arytmie a blokády. Mezitím, poskytuje jen málo informací v latentní průběhu některých patologických stavů srdce (jednotlivé formy srdeční nedostatečnosti, narušení dráždivosti a vedení), tj, EKG neodhalí latentní srdeční selhání, projevující se v průběhu cvičení.

V takových případech se často používají různých dávkových funkční zkoušky se postupně zvyšuje zatížení, například takový způsob funkční diagnostika jako veloergometry (VEM), který je jednoduše „kolo“ lidově. To je docela výstižný název, protože zařízení pro šetření je ve skutečnosti velmi podobná známé z dětství vozidla. I když více podobá ergometru kolo, který má schopnost poskytnout fyzické aktivity v přesně definované dávce.

Zátěžové testy, jejich záměry a cíle

V kardiologii praxi pro studium srdce s diagnostickou a prognostickou účely z hlediska funkčních schopností kardiovaskulárního systému je často aplikován zátěžové testy.

Veloergometry ( „kolo“), poskytuje pro registraci na elektrokardiogramu (EKG), měření srdeční frekvence (HR) a krevní tlak (BP) v podmínkách zvýšení fyzické aktivity, jsou dávkovány před manifestací klinických příznaků nesnášenlivosti nebo dokud zvýšení tepové frekvence pacienta na submaximální nebo maximálních hodnot. Kromě těchto ukazatelů během postupu jsou monitorovány respirační stavu pacienta, stejně jako jeho reakce na test.

Ergometr je velmi populární mezi vzorky fiznagruzki, protože to může být přizpůsobena postupu rukou, je lehký, kompaktní, méně hlučné a je levnější než jiné přístroje, které jsou určeny ke stejnému účelu, tzv běžícím pásu. Nicméně, V veloergometry má své nevýhody:

• „Kol“ je velmi obtížné naučit starší ženy, kteří nikdy šlapal;
• V průběhu řízení, často na ergometru cyklu došlo k významnému zvýšení krevního tlaku, což není příliš vhodné pro lidi s pokročilým hypertenzí.

Za těchto okolností, lékař v této kategorii pacientů stále raději doporučujeme test robota.

běžecký pás zkouška - diagnostická metoda, zahrnující registraci EKG a kontroly krevního tlaku při pohybu pacienta na běžícím pásu, který mění úhel sklonu.

Běžecký test podle jízdního kola ergometrii, má za úkol diagnostických elektrokardiografické změny v myokardu způsobené ischemií, predikce dalšího vývoje patologie, určujících účinnost léčby a schopnost pacienta vydržet fyzickou námahu.

Proto tyto typy testů (pohyblivé chodníky a „kolo“) se provádí:

1. Pro individuální analýzu účinnosti léčby CHD, angína, stejně jako účely průzkumu s prediktivní u pacientů, kteří trpí ischemickou chorobou srdeční;
2. Pokud existuje podezření na ischemickou chorobou srdeční, skrytý poruchy srdečního rytmu a vodivost, ale klinická diagnóza vyžaduje objasnění;
3. Po chirurgických zákrocích, jako je zavedení stentu a obtokem;
4. Po infarktu myokardu - jednoho měsíce ode dne, jejímž účelem nástupu onemocnění (dřívější průzkum brzy individuální rehabilitace je možné pouze ve specializovaných nemocnicích, a to pouze v nepřítomnosti komplikací;
5. Při výběru tréninkové režimy v různých fázích rehabilitaci pacientů po infarktu myokardu;
6. Pro účely zjišťování o dostupnosti určitých typů profesních činností, které vyžadují dobré zdraví srdce a cév (piloti, mechanici).

S ohledem na pacienty se srdečními abnormalitami, je vhodné aplikovat vzorek na ergometru cyklu nebo běžeckém pásu, protože poskytují největší množství informací, a při správném použití a všechny podmínky nejsou zdraví škodlivé. Někdy pacienti jsou nabízeny testování, které poskytují chůzi po dobu 6 minut a karpálního lavici.

Držením tyto funkční testy jsou obvykle brány vážně, protože jsou (i běžecký pás test a jízdních kol ergometrie), mají řadu kontraindikací, absolutní a relativní, které budou popsány v následujících oddílech, když se vrátíme k hlavnímu tématu - veloergometry.

Existují i ​​jiné zátěžové testy, například, Harvard krok testu, což je vzestup kroku určité výšky (u mužů - 50 cm, pro ženy - 43 cm), střídavě vpravo a vlevo nohou při dané teplotě, vzorek Rufe (Sit-up 30 po dobu 45 sekund), vzorek Kotova-Demin (Průběh na místě). Při provádění těchto zátěžových testů měřit krevní tlak a vypočtená tepovou frekvenci, ale není tam žádné přísné dávkování a tyto postupy jsou prováděny častěji k určení fyzické zdatnosti začátečníky nováčky nebo lidem, kteří chtějí spojit svůj život s obchodem, za předpokladu dostatečného vytrvalost, takže zvláštní zájem o práci jejich kardiovaskulární systém.

nesoucí veloergometry

Během veloergometry s počítačem může být zaznamenán hemodynamické parametry a funkční kapacity dýchacích cest, avšak ve většině případů na hlavních ukazatelů tohoto postupu patří:

• Elektrokardiogram, který analyzuje stavu ST interval - strmost vzestupu nebo deprese segmentu;
• Krevní tlak;
• Tepová frekvence.

Před provedením HEM, pacient se odstraní cardiogram v klidu (12-olovo) a měřeného krevního tlaku. Pak se test poslán do „kolo“, kde začít, když hněte po dobu 1-2 minut a pak se dostává jen rostoucí zátěž kontinuální postupné (na každé úrovni fiznagruzki se pohybuje od 1 do 5 minut). Doktor na speciální vzorec počítá prahovou sílu zatížení a upravuje čas strávený na kole - to by nemělo přesáhnout čtvrt hodiny, protože se delší dobu trvání postupu pacient dostane unavený a pocit slabosti v nohách, nemůže pokračovat v průzkumu. Tlak elektrokardiogram a arteriální zaznamenány na konci každého stupně cvičení.

Klíčové ukazatele veloergometry

Tepová frekvence

Je známo, že intenzivní fyzická aktivita způsobuje, že srdce pracovat usilovně, což přirozeně vede ke zvýšení tepová frekvence, zvýšení srdečního výdeje a spotřeby kyslíku (O₂). Maximální grip O₂ (Maximální aerobní kapacita, OK - 100%), s věkem snižuje. Stejný vzor je sledován v nepovolaných osob a přítomnost kardiovaskulárních onemocnění (a důvod pro to - snížení srdeční výdej). Za účelem zjištění, jak se liší skutečné hodnoty normálních hodnot, je nutné znát rychlost během cvičení, v závislosti na pohlaví, věku, hmotnosti a výšce (lékař interpretuje výsledky vzorku, má vzorců a tabulek).

Jako příklad lze uvést, výpočet maximální srdeční frekvence při 100% aerobní kapacity:

HR_max = 220 - počet let žil

Tak, po dobu přibližně 20 let HR_max = 200 tepů / min, po dobu 40 let věku - 180 tepů / min, zatímco pro ty, kteří dosáhli věku 60 let, rychlost obvykle klesá na 160 tepů / min.

Kromě maximální srdeční frekvence v průběhu veloergometry koncepce mohou být použity submaximální srdeční frekvenci, odpovídající předem stanovené tělesné aktivity, jehož kapacita nedosahuje 100% (to může být 60, a 70 a 80%). Pro tyto případy existují i ​​formule a stoly, na kterých lékař provede výpočet. Při výpočtu submaximální srdeční frekvence 200 náročné věku (HR = 200 - počet let žil).