Jaký lepší propitsil (propylthiouracil), nebo tyrosinu? Indikace a kontraindikace

léčení léčba difuzní toxické strumy

Oba léky mají podobné mechanismy působení a spektra. Propitsil uvedeny v těhotenství a při kojení, poskytuje rychlejší účinek, ale ukazatele vysoké toxicity pro játra, může mít vliv na tvorbu nekrózy. Při příjmu tyrosinu vzácně postupuje agranulocytóza, za předpokladu, odpuštění, lék používaný v alergie propitsil.

Varování! Tireostatiki patří do skupiny toxických drog - jsou špatné nastavení může poškodit plod v těle!

• Léčba merkazolilom Gravesova nemoc
• Jmenování propylthiouracil
• srovnávací charakteristiky
• Komplikace lékařské péče

Léčba merkazolilom Gravesova nemoc

Podávaná dávka tyrosol, na základě závažnosti onemocnění, které se mění v rozmezí od 20 do 40 mg / den. Se zmizením příznaků (průměr 30 dní), že se nechá klesnout na 5-7,5 mg / den. pro blokování udržovat štítné žlázy více než 2 roky.

V případě zrušení tyrosinu možného relapsu patologie, který určuje průběh léčby pro původního režimu. Na svém projevu po 2. léčebnou kúru, se často uchylují k operaci nebo příjmu radioaktivního jódu. Nicméně, endokrinology nedoporučují jmenování opakovaného průběhu tyrosinu jako rozvoj recidivy po 1 roce je pozorována u 70% případů.

Dalším argumentem ve prospěch zamítnutí opakované léčby: pokud existuje tendence k relapsu, léčba merkazolilom po dlouhou dobu vede k rakovině štítné žlázy (z prohlášení mnoho autorů). Predikce remise je založen na detekci protilátek proti TSH. Po dosažení remise bez snížení protilátek proti TSH je vysoká hrozba recidivy onemocnění.

Jmenování propylthiouracil

Propitsil k dispozici v tabletách po 50 mg. To se liší od tyrosinu takto:

• nízká úroveň aktivity;
• krátkodobý;
• minimální průnik přes placentu a do mléka kojících matek.

Propitsil má další účinek blokuje produkci T4 a T3 v buňkách periferních tkáních. Nicméně, tirozol rychle stabilizuje hladinu T4 a T3 v krvi. To může být způsobeno výrazným aktivitu léčiva (větší efekt při nižší dávce) a trvání účinku, poměrně propitsil.

srovnávací charakteristiky

Při určování toho, co je nejlepší, nebo propitsil merkazolil, znalecký posudek je založen na volbě léku, který poskytuje požadovaný terapeutický účinek na organismus.

Tionamidy (propitsil a Mercazolilum) neblokují transport jodidu draselného a nebrání uvolňování biologicky aktivních látek z jejich skladu ve štítné žláze, tak kompenzovat tyreotoxikóza strávil více času - od 14 do 42 dnů.

Komplikace lékařské péče

Chronické podávání propitsil a tyrosol, vznik komplikací:

Agranulocytóza (nízký krevní leukocyty - méně než 500 / L), je uvedeno v 0.4-0.7% pacientů. První z nich se týká vybavený hltanu. Pro svou definici vyžaduje měsíční přehled o obecné analýzy krve (UCK). U starších pacientů jsou náchylnější k vedlejším účinkům. Obvykle se objevuje náhle a vyvíjí více než 90 - 120 den po zahájení léčby.

Když agranulocytóza může rozvinout horečka a infekčních onemocnění. Když komplikace potřebují rychle zastavit drogu a předepíše antibiotika, léky na růstových faktorů, oživení krvetvorbu kostní dřeně.

Když vzácné nežádoucí účinky (hepatitida, vaskulitidy a lupus) a přestat brát tyreostatik.

Mezi plicních komplikací (1-5% pacientů) působí svědění a kožní vyrážka. Bez ohledu na délce užívání drog, komplikace může náhle zmizet, ale znám praxi endokrinologie výměna tionamida sobě.