Hypoparathyreoidismus

Porušení minerální rovnováhy v krvi, může dojít k poškození zdraví a dokonce ohrozit pacientův život. Jedním z důležitých prvků v plazmě - vápník. Tento minerál ionty jsou zodpovědné za srážení krve, neuromuskulární vedení, se účastní v procesech alergií a zánětů.

Objeví hypokalcémie:

• symetrické tetanic křeče různé svalové skupiny;
• zvýšená konvulzivní připravenost;
• paresthesia;
• hypocoagulation syndrom;
• hemoragický syndrom;
• degenerativní změny v různých tkáních (kůže, nehty, vlasy, zuby, čočky).

Téměř celé množství vápníku v těle se nachází v kostech. Pouze 1% látky cirkuluje v krevním řečišti. Pokud se sníží koncentrace vápníku v tělních tekutinách, požadovaného množství minerálu ukončí kosterní struktury a kompenzuje nedostatek.

Tato stálost vnitřního prostředí se udržuje parathormon, štítné žlázy, C-buněk, a aktivní forma vitaminu D.

Parathormon stimuluje zvýšení hladiny vápníku v krvi. Pokud úroveň nerostu klesne na 2,2 mmol / l nebo méně, pak velké množství hormonu.

parathyroidní hormon:

• aktivuje uvolňování vápníku z kostní tkáně;
• zvyšuje se koncentrace fosforu v moči;
• stimuluje vstřebávání vápníku v trávicím traktu.

Pokud z nějakého důvodu trochu parathyroidního hormonu, minerální rovnováha krve je přerušeno. Hladina vápníku klesá, se zvyšuje koncentrace fosforu. Vyvíjí stav hypoparatyreózou.

Příčiny hypoparatyreózou

Existuje několik různých etiologické faktory onemocnění. Na prvním místě v četnosti by mělo pooperační hypotyreózou. Způsobují hormonální deficit může být chirurgický zákrok u onemocnění štítné žlázy příštítných tělísek adenom. Pooperační hypoparathyreoidismus je trvalé, nebo je přechodný.

Kromě pooperačních případech byly zaznamenány nedostatek parathormonu:

• v radiační poškození tkání žlázy;
• Krvácení v příštítných tělísek;
• infekční zničení příštítných tělísek;
• autoimunitní léze;
• vrozené hypoplazie.

Radioaktivní prvky mohou zničit paratireotsity při radioterapii nádorů hlavy a krku. Radioizotopové studium a léčba štítné žlázy může přispět k takové porážce.

Krvácení a infekční procesy zřídka způsobit hypotyreózou. U lidí jsou od 2 do 6 párů příštítných tělísek, a proto i v zánětu a trombózy části aktivního endokrinní tkáně zůstává nedotčena.

Autoimunitní procesy v příštítných tělísek často zůstávají nerozpoznané. Mohou se kombinovat s chronickou thyroiditidu, vitiligo, adrenální insuficience a jiných autoimunitních chorob.

Vrozené poruchy jsou jednou z hlavních příčin hypoparatyreoidismus u dětí. Symptomy se mohou objevit v prvním roce života.

Video: Hypotyreózu

Klinický obraz hypoparatyreózou

Inspekce a šetření pacienta může odhalit příznaky hypoparatyreózou.

Příznaky onemocnění:

• tetanic křeče;
• zvýšená konvulzivní připravenost;
• duševní poruchy;
• vegetativní poruchy;
• Poruchy trofické tkáně.

Záchvaty se mohou opakovat několikrát za den nebo méně. V předchozím období je pacient dodržuje chlad v končetinách, brnění, mravenčení, křeče. Záchvaty vyvolat fyzické aktivity, stres, infekční onemocnění a tak dále. D.

Typicky, útok tetanií zachycuje symetrické svalových skupin. Především záchvaty se vyskytují v horních končetin. Spazmiruyutsya flexor. Pacienti vždycky říkají silné bolesti během útoku.

Křeč svalů vnitřních orgánů může vést k funkčním poruchám jejich činnosti. Takže křeč bránice a dýchacích svalů vede k udušení a dušnost u dětí - k udušení.

jícnu křeče vyvolává potíže s polykáním.

Křeče svalů močové trubice a močového měchýře způsobuje močové zadržení.

Zvýšená záchvat je diagnostikována u lékaře. Latentní ochota křeč projevuje ve speciálním testu. Chvostek vyhodnotit symptomy, výbavy, Schlesinger Hoffman, Weiss.

Duševní poruchy v hypoparatyreoidismus se vyskytují v 15-20% případů. To může být epilepsie, deprese, úzkost nebo nespavost.

Abnormality v autonomní nervový systém je velmi různorodý hypoparatyreózou. Pacienti si mohou stěžovat na:

• „Heat“ a „za studena“ v těle;
• pocení;
• bolest hlavy;
• mdloby;
• rozmazané vidění;
• zvonění v uších;
• arytmie.

Hypoparatyreóza podporuje narušení trofických procesů v tkáních. Pacienti si stěžují na zhoršení nehtů, vypadávání vlasů, více zubních kazů, suchou pokožku.

diagnóza nemoci

Podezření hypoparathyreoidismus může internista, chirurg, endokrinolog a dalších specialistů. K objasnění stavu pacienta je vždy doporučuje důkladné vyšetření.

Video: Izolace příštítných tělísek při operacích štítné žlázy (2013)

Diagnostika hypoparatyreózou patří:

• posouzení rizik;
• posuzování stížností;
• vyšetření pacienta;
• Detekce zvýšené záchvatu;
• stanovení vápníku a fosforu v krvi;
• stanovení vápníku a fosforu v moči;
• stanovení koncentrace PTH;
• EKG záznamu;
• pokud je to nutné - neuromyomyographic výzkum.

Pokud je stanovení diagnózy, potom další ošetření nese endokrinologa.

léčba onemocnění

Hypoparathyreoidismus vyžaduje hospitalizaci a naléhavou péči v případě hypocalcemic krize. V jiných situacích, pacient by měl dostávat plánované léčbě a podrobit se lékařskému vyšetření.

léčba hypoparatyreóza zahrnuje:

• dietní potraviny (zvýšení příjmu vápníku, snížení příjmu fosforu);
• doplňky vápníku;
• vitamin D léky v aktivní formě;
• syntetický analog lidského parathormonu (prováděné studie);
• symptomatické činidla (antikonvulziva, sedativa, hypnotika).

Pro řízení terapie často používá studovat hladinu vápníku a fosforu, jakož i vyhodnocení stavu pacientova zdraví.