Příčiny a léčba intersticiální plicní edém

obsah

• Možnosti možný vývoj
• kardiogenní volba
• Fáze vývoje a symptomy
• diagnostika
• léčba
• závěr

Intersticiální plicní edém dochází na pozadí patologického stavu krevních cév a do plicních sklípků. To se děje výpotek tekutá část krve do intersticiální oblasti, a pak se do plicních sklípků. V tomto případě se jedná o přestupek výměny plynů v plicích, což může způsobit vážné dušení a cyanotická barvu kůže, sliznice.

Podle typu výskytu je klasifikovaný kardiogenní (srdeční astma), nekardiogenní smíšené edém. Intersticiální edém se často vyskytuje u pacientů s astmatickým onemocněním, ischemickou chorobou srdeční, kardiovaskulární poruchy.

Možnosti možný vývoj

Bobtnáním typ toku je klasifikována následujícím způsobem.

1. Okamžitý otok se vyskytuje v několika minutách, to je téměř vždy fatální.
2. Akutní forma otoku vyvíjí od dvou do čtyř hodin, obvykle dochází na pozadí srdečních, cévních onemocnění. I kdyby byly provedeny resuscitační postupy, to je zřídka možné, aby se zabránilo smrti.
3. Subakutní období se vyvíjí ve vlnách. Obvykle se vyskytuje během selhání jater, urémie, jiné endogenní intoxikace.
4. Protrahované formy edému plic se vyvíjí v průběhu několika dní a probíhá bez zvláštních symptomů charakteristických pro tuto nemoc. Tento druh otoku je zobrazen na pozadí srdečního selhání a plicní onemocnění. Rozpoznat začátek otoku může být X-rayed pouze.

Kardiogenní plicní edém je vždy spojena s patologii kardiovaskulárního systému a non-kardiogenním typem problému dýchacích orgánů.

kardiogenní volba

Srdeční astma je vyvinut v důsledku vytvoření silného hydrostatického tlaku v levé komoře. Tlak může být také exprimován v zvýšení plicních žil a tepen.

Hlavním projevem otoků je akutní stadium choroby levé komory. Tlak se zvyšuje v cévách plic, intersticiální tkáně. Kapalná část krve z tepny do tkáně.

Příčinou levé komory patologického stavu onemocnění jsou následující:

• akutní, chronické srdeční selhání;
• patologie myokardu, aortální vada ventil;
• srdeční onemocnění, zánět plic žil;
• Srdeční arytmie.

Kardiogenní plicní edém může probíhat pomalu, nebo vzniknou objevit v ostrém formě. Počáteční příznakem je těžká dušnost, ke kterému dochází v důsledku nadměrného kapalné části krve plnosti plicních tepen. Snížená vaskulární poddajnost, alveolární zvyšuje kyslíkový gradient.

Pro zachování objemu kapaliny, který je vně nádoby na konstantní úrovni, je silný odliv lymfy. Rentgenové snímky ukazují městnavého srdečního selhání.

V případě dlouhodobého růstu hydrostatického tlaku v tepnách kapalné části krve z nich a do intersticiálního prostoru. Tam jsou malé mezery v plicních sklípků. Tekutina vyplní je a průdušky. Alveolární edém vyvíjí.

Pacienti jsou zesíleny dušnost, zhoršení celkové zdraví. Pro diagnózu za použití rentgenového záření. Fotografie jasně viditelné linie Kerley. Ve stejné cévní struktury má rozmazaný obraz.

V plicích, jsou pacienti sledováni praskání. Rentgenové paprsky ukazuje na výpadek v plicních laloků. Alveolární edém má následující charakteristické vlastnosti:

• dech s sípání;
• cyanotická odstín, otok tváře;
• žíly na krku zvětšený;
• zvýšené pocení;
• tam pěnivý sputa smíchá s krví.

Krev přestane proudit dostatečné množství kyslíku, je často nutné větrání.

Fáze vývoje a symptomy

Pro první fázi intersticiálních edém následující projevy charakterizovaný:

• těžká dušnost;
• tachykardie;
• dýchání s pískoty.

Ve druhé fázi se objeví alveolární edém:

• dušnost zejména využity v poloze vleže na zádech;
• při dýchání amplifikované sípání;
• je slyšet praskání v plicích.

Třetí etapa je nejzávažnější formou edém:

• cyanosis objeví nejen jednotlivce, ale i horní část těla;
• zvýšené pocení;
• astma, dušnost;
• bublající dech;
• oteklé žíly na krku;
• stojí pěnivý sputa smíchán s krví;
• jasné arteriální hypoxemie.

Plicní edém není vždy vyznačuje rychlým vývojem. Někdy se člověk cítí slabý, může být otočen a bolest hlavy, cítil tlak na hrudi, je suchý kašel. Tyto příznaky na krátkou dobu před rozvojem vážném stavu.

Intersticiální edém může začít kdykoliv během dne. Obvykle se vyskytuje v noci. Získání edém může předcházet cvičení, hodně stresu, podchlazení, ostrou změnou polohy a dalších faktorech.

V objeví zmatek terminální fáze, zpoždění reakce, koma. Krevní tlak se prudce snižuje, puls se stává nitkovitý, dýchání povrch. Člověk může zemřít v důsledku udušení.

diagnostika

Identifikace intersticiální edém vyžaduje diferencovaný přístup. Komplikací je výskyt srdeční astma alveolární plicní edém. Během poslechem hrudníku určí hluchých tónů a spastické kontrakci srdce.

V srdci stanovených hluku tóny, které jsou typické při vady. V nižších a středních oblastí plic polí, slyšel suchý jemně sípání. Krevní tlak může být buď vyšší nebo nižší.

Ale v případě prudkého poklesu krevního tlaku naléhavě potřebuje hospitalizaci. Pro diagnózu za použití rentgen hrudníku. To ukazuje pokles plicní cévní jas vzoru a stínící kořenovou oblast.

Při plicní edém rentgen ukazuje výrazné patologie v centrální oblasti, která je uspořádána symetricky a má tvar motýla. X-ray studie stanovení změn velikosti srdce, plicní tepny, redistribuci krve v plicích.

Rentgen hrudníku vykazuje známky venózním, zvýšení objemu krve v plicním oběhu, vzhledy Kerley linky. Kromě RTG -STUDIE, provádět EKG diagnózu.

Během intersticiální útoku mohou být pozorovány arytmie, srdeční nedostatečnosti. Ultrazvukové vyšetření odhalí příčiny srdečního astmatu, stupeň cévní patologie plic a myokardu. Pro laboratorní testy se biochemické vyšetření krve za účelem zjištění její kyselost.

léčba

intersticiální léčení útok se provádí v nemocnici. Pokud se jedná o ohrožení života, první lékařská pomoc je k dispozici okamžitě. Hlavní léčby zaměřené na inhibici reflexních receptorů dýchací soustavy.

Pro vytahování, snižování tlaku v tepnách, snižuje venózním strávit Uložení turnikety na končetiny. Chcete-li zastavit dalšímu šíření edému intravenózních diuretik.

Pro snížení příznaků, provádět inhalaci kyslíku pomocí nosní katétru nebo masku. V případě potřeby odstranění kapaliny z dýchacího traktu, provede se tracheální intubace. Pokud nejste schopni zastavit tento stav, pak použijte operaci.

závěr

Intersticiální plicní edém - vážné onemocnění, které může vést ke smrti. Když se dosáhne 50% mortalitu. Je-li tento předchází infarktu myokardu, procento mrtvých je mnohem vyšší.

Time X-rayed na intersticiální formě, což umožňuje včasné terapeutických opatření k základním onemocněním, snižuje riziko úmrtí.