Obezita

obezita

Obezita je považována za závažný problém, protože to vyvolává psychické a fyzické nepohodlí. On je často doprovázeno problémy sexuální povahy, stejně jako onemocnění kloubů a páteře.

Vznik nadváhy výrazně zvyšuje riziko vzniku ischemické choroby srdeční, mrtvice, infarkt myokardu, ateroskleróza, hypertenze. Také, obezita zvyšuje riziko vzniku diabetu, selhání ledvin a jater. Jako výsledek, to zvyšuje pravděpodobnost postižení a dokonce i smrt v důsledku rozvoje těchto onemocnění.

Je třeba poznamenat, že obezita u žen je diagnostikováno asi 2 krát častěji než muži. Kritický věk pro výskyt nadváhy je 30-60 let.

převládání

Mezinárodní experti Světové zdravotnické organizace tvrdí, že obezita je celosvětovým problémem, kterému čelí miliony lidí, bez ohledu na pohlaví, věk, povolání a pohlaví.

Například v Rusku je předmětem obezitou 30% pracovních sil a 25% lidí, kteří mají extra váhu.

Klasifikace (typy) obezity

Existují tři hlavní typy obezity:

1. Trávicí a konstitutivní. Tento druh se vyskytuje nejčastěji, a je často přítomen v rodinách. Tam je dispozice, která určuje úroveň fyzické aktivity, stravovací návyky, hladu spotřeby energie. Tento typ obezity se nejčastěji vyskytuje v případě, že osoba má vysokou kalorickou stravu a v kombinaci s nedostatkem fyzické aktivity. Často takové problémy vznikají při konstantní narušení potravního režimu či přejídání. V důsledku toho se často vyvinou hormonální poruchy.
2. Hypothalamo. Tento typ obezity je výsledkem všech možných odchylek v centrálním nervovém systému. Nejčastěji to vede k patologii hypotalamu - v oblasti mozku odpovědné za endokrinního systému. V důsledku toho jsou poruchy příjmu potravy, odchylky od váhy normou hormonu. Je třeba mít na paměti, že snižuje produkci hormonu, který má tuku štípací účinek.
3. Endokrinní. Tento typ obezity se obvykle objevuje v různých patologií endokrinního systému. V tomto případě se vzhled nadváhy není hlavní symptom. Tento typ obezity je poměrně vzácný.

Také je obezita často klasifikovány v rozsahu v závislosti na indexu tělesné hmotnosti, která je definována vzorcem - hmotnost v kg, je nutné rozdělit mocninou výšky v metrech:

• pre-obézní - 25-30 kg / m2;
• První síla - 30-35 kg / m2;
• Druhý stupeň - 35-40 kg / m2;
• Třetí stupeň - 40 kg / m2.

Převážná část tuku, v závislosti na lokalizaci vydání:

1. Top obezita - to je také nazýván ústřední nebo android. Pro tento stav je charakterizován výskytem tukových depozit v horní části těla, paží a břicha. Ve většině případů se tento problém postihuje muže.
2. Dolní obezita - to je často nazýváno gynoid nebo gluteální-femorální. V tomto případě jsou tukové zásoby se obvykle nacházejí v nohou, hýždí a stehen. Tento typ často vidět u žen.
3. Smíšená obezita - v tomto případě, tuk je obvykle distribuován do celého těla.

Také izolovány a zvolena z obezity, které jsou klasifikovány podle účasti některých prvků regulačního systému v patogenního procesu. Mezi ně patří následující:

1. Diencephalic obezita - to je také nazýván mozku nebo hypotalamu. V tomto případě, obezita se vyvíjí v důsledku encefalitidy převedena bez ohledu na povahu svého vzhledu. Do této skupiny patří encefalitida, které doprovázejí Nanesené typ nebo spálu. Také představuje riziko epidemického formu nemoci, atd.
2. Gipogenitalnoe obezita. Tato forma onemocnění se vyskytuje u žen během kojení nebo menopauze. Muži také jsou někdy diagnostikovány s nemocí. Jsou to je spojeno s zaostalosti pohlavních žláz. Nedostatek pohlavních hormonů u dospívajících může vyvolat vývoj prepubertal obézní. Kromě toho, tato kategorie zahrnuje gipoovarialnaya formu nemoci. Pro tento typ patologie je charakterizován akumulací tuku v bocích a břicha.
3. Hypofýzy obezita. Tato podmínka se podobá diencephalic obezity, jako v tomto případě, i zde je hypofýza léze. Tak s výhodou lokalizovány tukové zásoby na hrudi, stehna, břicho, a ve stydké oblasti. Často je problém v doprovodu zaostalosti pohlavních orgánů a obecných infantilismus mužů.
4. Hypothyroid obezita. Za tohoto stavu se vyznačuje tím, poruchy štítné žlázy. Tento typ obezity je doprovázeno silný krk a tvaru půlměsíce obličeje.

V závislosti na vlastnostech průtoku patologií obezita progrese - v tomto případě se množství tělesného tuku, se postupně zvyšuje, což vede ke zvýšení tělesné hmotnosti. Také získáno zbytkové krok obezita - pro tento stupeň vyznačuje stabilním hmotnosti, který je obecně považován za zbytkové účinky po hubnutí.

Příčiny a faktorů, které přispívají

Hlavní příčinou obezity zahrnují:

Video: živý. příslušnost obezita

1. Nerovnováha mezi spotřebované kalorie a množství vynaložené energie. To znamená, že nadváha zdá se zvýšením příjmu potravy v důsledku nižších nákladů na energii.
2. Porucha v pankreatu, střeva a jater.
3. Genetické abnormality.

Kromě toho existují určité faktory, které výrazně zvyšují riziko vzniku obezity. Mezi ně patří následující:

• nedostatečně aktivní životní styl;
• dědičná dispozice - zejména zvýšenou aktivitu enzymů lipogeneze a lipolýzy pokles enzymatické aktivity;
• zvýšení sacharidů v potravě - pít sladké nápoje, velké množství cukru;
• endokrinní onemocnění - hypotyreóza, inzulinom, hypogonadismus;
• poruchy v režimu napájení;
• stresující situace;
• deficit spánku;
• použitím psychotropních léků.

Poměrně vzácné, obezita je výsledkem traumatické poranění nebo chirurgického zákroku. Někdy k tomuto problému dochází, když podvěsek mozkový léze střelnou ránou nebo odstranění vaječníků.

V některých případech existují podmínky, které jsou spojeny s vývojem nádorů nebo infekční encefalitidy žláz s vnitřní sekrecí - jako útvar může mít vliv na hypofýzu nebo nadledviny. Také vývoj tohoto stavu způsobit atrofické procesy v štítné žláze. V důsledku vývoje endokrinní obezity.

Často výskyt obezity je spojena s abnormalitami v menstruačním cyklu. Je třeba připomenout, že tlusté ženy se často potýkají s porušení metabolických procesů spojených s pohlavními steroidy. Výsledkem je rychlé uvolňování gonadotropinů, které vyvolává vývoj anovulace.

příznaky

Hlavním příznakem je výskyt porušení nadváhy. V tomto tuku mohou být přítomny v různých místech - v oblasti břicha, zad, ramen. Vznik těchto problémů je doprovázen zaostalost svalů.

Také často dojde k významným změnám ve vzhledu pacientů. Mají dvojí bradu, v oblasti stehen jsou vytvořeny krátké kalhoty, zvýšená prsní žláza, jsou záhyby tuku ve formě zástěry. S obezitou často vyvinou kýl - tříselné a pupeční šňůru.

Příznaky jsou přímo závislé na jevišti. Když první a druhý stupeň je obvykle žádné zjevné příznaky onemocnění. V tomto případě jsou následné kroky vykazují se jako zvýšená ospalost, slabost, pocení. Často je dušnost, bolesti kloubů a páteře. Člověk je konfrontován s otoky a zácpu.

V pozdějších fázích vývoje obezity vážně narušily činnost celého organismu. To se projevuje v podobě problémů ve fungování dýchacího ústrojí, srdce a cév, zažívacího traktu.

Při objektivním vyšetření, může lékař odhalit tachykardie, hypertenze, srdeční tóny. Vzhledem k tomu, změny membránového kopule se může vyvinout respirační selhání. Často je obezita doprovázena plicní srdce.

Vznik nadváhy negativně ovlivňuje stav jaterního parenchymu. Jeho povrch se mění, je mastná. To může také vyvinout zánět slinivky břišní a chronická cholecystitida. V těžkých případech obezity Pacienti si často stěžují na bolesti v zádech. Často jsou příznaky osteoartrózy kloub - koleno a kotník.

U žen, obezita je často doprovázen poruchami menstruačního cyklu. Někdy je tento stav dokonce vyvolává vývoj amenorea, ve kterém každý měsíc zmizí úplně.

Vzhledem k vysokému pocení spojené se vznikem nadváhy často vznik kožních onemocnění - zejména odřeniny a ekzémy. Poměrně často jsou skvrny a strie v oblasti břicha, stehen a ramen. Skluzu prostor dochází k hyperpigmentace. Stejné oblasti často udeřil lokty a krk.

Příznaky obezity jsou přímo závislé na typu stavu, protože tělesný tuk může být umístěna na různých místech:

1. Alimentární typ silně souvisí s dědičnou predispozicí k výskytu choroby. To je typické pro ženy, které nejsou dostatečně aktivní životní styl. Přibývání na váze dochází postupně a tukové usazeniny objeví rovnoměrně. Čím více se hromadí v oblasti břicha a stehen. Ve stejné příznaky endokrinního systému chybí.
2. Hypothalamická obezita se vyvíjí v rozporu s centrálním nervovém systému. Je charakterizován obecným obezity, a tukové zásoby se vyskytují v oblasti břicha. oni jsou také často lokalizovány na hýždích a stehnech. Často trofické změny vliv i na kůži - to se stává sušší a více vystaveny ke vzniku strií. Když mozkové léze se obvykle objevují poruchy spánku a bolesti hlavy. Mezi další příznaky patří zvýšený krevní tlak, zvýšené pocení.
3. Endokrinní obezita se vyskytuje u lidí, kteří trpí různými nemocemi systému. V tomto případě jsou tukové zásoby nejsou rovnoměrně distribuovány. Pro patologie je charakterizována výskytem symptomů, které naznačují porušení hormonální rovnováhu těla. Patří mezi ně zvětšení prsů a vzniku příznaků u mužů, které jsou specifické pro ženy. Také na povrchu kůže může být často viděn protahování.
4. Lipomatóza je považována za jedinečná forma obezity. Je charakterizována tvorbou bolestivých uzlů tuku na těle. Nejčastěji se tyto problémy vyskytují u mužů a převážně ovlivňují končetin a trupu. Mezi další příznaky patří poruchy obecné slabosti, výskyt svědění pocit.

diagnostika

Při průzkumu mezi lidmi, kteří trpí nadváhou je třeba nejprve věnovat pozornost historii a genetické predispozice. Lékař by měl stanovit maximální a minimální hmotnost po dvaceti letech.

Neméně důležitá je i doba vzniku obezity, stravovací návyky, přítomnost dalších onemocnění a faktory životního stylu.

Chcete-li zjistit přítomnost a posoudit rozsah onemocnění, odborníci používají pro výpočet BMI a ideální tělesné hmotnosti. Ke stanovení funkce rozložení tělesného tuku, je nutné vypočítat koeficient, který je poměr pasu a boků.

Pokud žena má tento index větší než 0,8, znamená to, že vývoj abdominální obezity. Muži jako diagnóza se provádí v případě, je-li index překročí 1. Doktoři říkají, že riziko vzniku komorbidit zvýšila, je-li velikost muž pasu větší než 102 cm a pro ženy - 88 cm.

Odhadnout množství tukových zásob v podkoží, určit velikost kožního záhybu. Ke zjištění polohy, velikosti a procento tělesného tuku, je použit další výzkum. Mezi ně patří následující:

• počítačová tomografie;
• ultrazvuk;
• nukleární magnetická rezonance;
• X-ray denzitometrie.

Při identifikaci obézních lidí musí konzultovat neuropsychiatrist, na výživu a požádat o pomoc od instruktora na fyzioterapeutické cvičení.

Pro detekci změn, které mohou být spojeny s rozvojem obezity, určení takové parametry:

• krevní tlak - měření indikátoru odhalí hypertenze;
• hypoglykemické profil a glukózové tolerance - tyto studie pomohou definovat cukrovky druhého typu;
• cholesterolu, triglyceridů, lipoprotein s nízkou hustotou a vysokou - údaje o výkonnosti, které usnadní identifikaci problémy se metabolismu lipidů;
• Poruchy, které mohou být diagnostikovány pomocí elektrokardiografie a echokardiografie - tyto postupy pomáhají k detekci abnormalit v oběhovém systému a srdce;
• kyselina močová - tento index se určuje pomocí biochemické analýzy krve, a je možno soudit na přítomnost hyperurikemie.

Stejně důležité je diferenciální diagnostiku dalších nemocí. Patří mezi ně ascites, akromegalie a Cushingův syndrom.

léčba

Léčba by měla začít s opravou obraz života člověka a jeho dávky potravy. Léčba být co nejúčinnější, je třeba uplatňovat tyto zásady:

• nezávisle regulovat množství jídla jíst;
• pro řízení úrovně fyzické aktivity;
• předcházet možným recidivám.

S jakýmkoliv chronickým onemocněním, pacient musí být pod dohledem ošetřujícího lékaře. Člověk potřebuje neustálou podporu od ostatních.

Efektivní způsob léčby se považuje snížení tělesné hmotnosti o nejméně 5% z celkové hmotnosti po dobu tří měsíců. V případě, že váha přestane klesat, je třeba nastavit v léčebném procesu. V některých situacích je proces léčba by měla být zcela změnil.

K dispozici je poměrně hodně programů pro hubnutí, které zahrnují tři složky:

• zaměřit definice - to znamená, že je třeba se vyrovnat s určitým počtem kilogramů na určitou dobu;
• aktivní krok redukce hmotnosti;
• fáze konsolidace výsledků.

V ideálním případě by takový program by měl být prováděn za rok. V případě, že osoba nemá dostatek vůle, léčba může trvat poměrně dlouhou dobu.

Je třeba připomenout, že konzervativní léčba bude úspěšná pouze v případě komplexního přístupu. Musí obsahovat dodržování speciální diety, pravidelné cvičení, a pokud je to nutné, užívání drog.

dieta

Vypořádat se s patologií, je důležité jít na racionální a vyvážené výživy. Tuhé stravy znamenat výrazné snížení kalorií, které pomohou rychle vyrovnat s extra váhu. Nicméně, po návratu do běžné stravy zvýšená chuť k jídlu a jídlo začne se vstřebává lépe a člověk získává větší váhu, než on dělal před dietou.

Vzhledem k tomu, že je proto důležité pečlivě analyzovat dietu a vypracovat individuální jídelníček, vzhledem k hmotnosti, věkovou kategorii, stravovací návyky, rodinné tradice.

musí předložit spoustu vlákniny a vitaminů v nabídce. Také velmi důležité, je spotřeba aktivních složek. Všechny tyto látky jsou obsaženy v ovoci a zelenině, obilovinách, celá zrna, ořechy, bylinky. Je důležité omezit příjem sacharidů. Mezi ně patří sladkosti, cukr, koláče, těstoviny a pečivo vyrobené z bílé mouky.

Na léčbu obezity bylo co nejúčinnější, je důležité kombinovat správné výživy odpovídající a systematické fyzické aktivitě.

léčení

Užívání léků pro boj s obezitou je extrémním opatřením. Předpokládá se, že v případě jiné metody neposkytují požadované výsledky pro 12 týdnů nebo více. To je také indikací k medikamentózní léčbě je body mass index nad 30 let a.

Léčivé přípravky pro hubnutí mají významné vedlejší účinky, a proto může způsobit závažné poškození lidského těla.

Nejoblíbenějších nástrojů, které mohou být přiřazeny k řešení obezity patří:

• lorkaserin;
• phentermine;
• orlistat;
• liraglutid;
• Topiramát.

Některý z těchto léků musí být přiřazen ke specialistovi. Všechny z nich mají významné vedlejší účinky, které mohou výrazně poškodit lidské zdraví.

Kdy vývoj obezity může být přiřazena k prostředkům, které jsou obsaženy ve skupině amfetaminu - regenon, Fepranon, mirapront. Jejich účinek je založen na snížení pocitu hladu, anorektické efektem, urychlení procesu nasycení.

Nicméně, oni mohou způsobit pocit hladu ve formě nevolnosti, podrážděnost, pocit sucha v ústech. Neboť tyto prostředky jsou často návykové a může vyvolat alergické reakce.

Video: Hrůza !! .. Obezita, zachvátila světu ..Territoriya zabluzhdeniy.s Igor Prokopenko 2016

Někdy dobré výsledky umožňuje využití tuku mobilizace adipozina prostředky. Také lékaři často předepisují antidepresiva - například Prozac pomáhá změnit stravovací návyky.

Nicméně, většina odborníci doporučují používat léky Xenical a Meridia. Tyto nástroje nezpůsobují vedlejší účinky, které nevyvolávají rozvoj závislosti. Takže, Meridia pomáhá urychlit nástup nasycenosti. Prostřednictvím tohoto člověka je schopna snížit množství potravy spotřebované. Xenical snižuje vstřebávání tuků ve střevě.

Důležitou roli hraje v rozvoji obezity a léčbě závažných komorbidit. Také velmi důležitá je použití prostředků psychoterapie - konverzační hypnóza. Všechny z nich pomáhají měnit stereotypy běžného jídla a zásadně změnit způsob života.

chirurgický zákrok

Tento typ léčby obezity se skládá ze dvou druhů - a bariartricheskuyu liposukce chirurgický zákrok. V prvním případě je tuk odsát pomocí speciálního přístroje. Bariatrické chirurgie může být několik typů:

• bandáž žaludku - v tomto případě je horní část žaludku překrývá regulaci silikonový kruh;
• Sleeve gastrektomie - tento postup je odstranění části žaludku;
• žaludeční bypass - vyznačující se tím, žaludek rozdělena do dvou částí pomocí speciálních klipy titanu;
• použití intragastrického balónku - s pomocí takového zásahu bude schopen snížit objem žaludku;
• Biliopankreatická bypass - tento postup je podobný jako žaludeční bypass, ale má určité vlastnosti výkonnosti;
• non-nastavitelný bandáž žaludku.

Video: poznali svět. obezita

Všechny tyto postupy jsou vystaveni riziku komplikací - malabsorpce, rozvoj žaludečních vředů, výskyt rakoviny žaludku. Někdy se takový zásah vést ke smrti přímo za provozu.

Chcete-li snížit riziko komplikací, jako je intervence se obvykle provádí laparoskopicky. V tomto případě není nutné provádět řez. Většinou stačí, aby několik malých vpichů. Průběh operace je sledována malým optickým systémem.

Je důležité mít na paměti, že chirurgická léčba obezity není vysoký výkon. To je výrazně nižší než účinnost dietní terapie.

komplikace

Obezita může vést k velmi nebezpečným důsledky pro zdraví. Patří mezi ně následující:

• diabetes;
• vysoký krevní tlak;
• choroba srdeční - infarkt myokardu, vývoj onemocnění koronárních tepen;
• narušení pohlavních žláz - Patří mezi ně pokles sexuální touhy, problémy s potencí, vývoj sterility;
• dušnost - je pocit nedostatku vzduchu;
• problémy s kolenní a kyčelní klouby - v rozvoji obezity často dochází osteoartritida;
• deprese.

výhled

Pokud je čas začít léčit obezitu lze dosáhnout velmi dobrých výsledků. Snížením tělesné hmotnosti o 10% významně snižuje celkovou úmrtnost - přibližně 20%. To také snižuje riziko úmrtí v důsledku rozvoje diabetu - 30%. Riziko úmrtí v důsledku výskytu průvodními snižuje onemocnění o více než 40%.

Lidé, kteří mají první a druhý stupeň obezity, si zachovávají svou schopnost pracovat. Je-li osoba je diagnostikován třetí stupeň porušení mu byla udělena třetí stupeň invalidity. Je-li obezita doprovázena kardiovaskulárními chorobami, toto je základem pro přidělení druhé skupiny.

prevence

Lidé, kteří mají genetické predispozice k obezitě, ale mají normální váhu, by měli dodržovat normokaloriynogo vyváženou stravu. Vyznačující se tím, kalorický množství vypočítá vynásobením hmotnost v kilogramech 33.

Jestliže osoba má nadměrnou tělesnou hmotnost, ukazuje dodržování nízkokalorickou dietu. Chcete-li to provést, je nutné omezit spotřebu mouky výrobků, smažených jídel a tučných jídel. Kromě toho se doporučuje zařadit do svého jídelníčku více ovoce a zeleniny.

Neméně důležité je dodržovat následující pravidla:

1. Tam jsou doporučeny v jednom a tom samém čase, užitečných častých jídel v malých dávkách.
2. Je důležité, aby distribuovat kalorických jídel po celý den. Maximální počet kalorií, člověk by měl dostat na oběd. V této večeře by měla být co nejlehčí. Povoleno vypít sklenici jogurt a jablko k jídlu, velmi užitečné müsli s mlékem.
3. Je třeba zcela vzdát pití. Ty obsahují velké množství kalorií a vést ke stimulaci trávicích enzymů. konzumace alkoholu významně zvyšuje pocit hladu.
4. Je nezbytné, aby se zapojily do sportu alespoň třikrát týdně. Velmi užitečný plavání, dlouhé procházky, jogging.

Obezita - to je běžný problém, který výrazně snižuje kvalitu života a mohou vést k nebezpečným zdravotním následkům. Aby se tomu zabránilo, je třeba provést správný způsob života, vyvážené stravování a cvičení pravidelně.

V případě, že vlastní zhubnout nemůžete, je třeba navštívit lékaře, který bude zjišťování příčiny těchto problémů a zvolit nejúčinnější léčbu.