Cévní mozková příhoda: příčiny, příznaky, první pomoc, léčba, komplikace, prognóza

Taková onemocnění je známé všem, protože je velmi rozšířená a, na rozdíl od druhé, někdy složité a obtížné vyslovit lékařskou terminologii, ischemická mozková mrtvice mluví za sebe. To je také nazýváno mozkový infarkt, ale lidé daleko od medicíny, srdeční záchvat spojený se srdcem, a proto je tato podmínka je běžně označována v mozkové mrtvice, která se ukáže, také má své vlastní odrůdy, ale je to pro profesionály

Pro zájemce o právě takovou otázku by mohly mít zájem vědět, co se děje hemoragické mrtvice, který se nazývá krvácení do mozku a ischemické. Na druhé a bude projednán v tomto článku.

Pár slov o mozkové ischémie

Mozkový infarkt nastává obvykle u lidí nad 60 let, které v minulosti, a nijak zvlášť trpí vysokým krevním tlakem, tlak, nebo mají normální nebo mírně zvýšil, ale proto, že nemoc se neuvažuje.

Přeživší mozkového infarktu, někdy zcela obnovena, Od prognóze ischemické cévní mozkové příhody, obecně příznivá a záleží na tom, lokalizace a objem zasažené oblasti. V případě, že ohnisko je malá a není ovlivněn vitálních center, pak trochu na jeho místo cysta. V budoucnu to může sám neukázal, takže lidé po určitých typů mrtvic jsou dlouhověké a high-grade.

nicméně u ostatních pacientů důsledky ischemické cévní mozkové příhody zůstanou po celý život v podobě poruch řeči, ochrnutí a dalšími neurologickými příznaky. Není-li, samozřejmě, po těžkých mozkový infarkt člověk přežije.

Proč dochází k mozkové ischémie?

mozková ischémie přijde, protože trombus nebo embolii zablokoval cestu do krevního řečiště. Kromě toho výrazně zvyšuje riziko vzniku cévní mozkové příhodě aterosklerotické proces.

Není těžké uhodnout, že lidé, kteří trpěli v minulosti tranzitorní ischemická ataka (TIA), přechodné ischemické záchvaty (TIA), a které mají k dispozici vysoký tlak Budou vystaveny tímto onemocněním častěji.

Ischemické cévní mozkové příhody je také schopen přinést celou řadu chronických onemocnění, včetně srdce a cév, mezi něž patří:

1. vrozený srdeční vady a nádoby;
2. Vysoká viskozita krve;
3. Pomalý průtok krve;
4. aktivní revmatoidní endokarditida s lézí levých srdečních chlopní (mitrální krevních sraženin nebo aortální chlopně je příčinou embolie mozkových cév);
5. Defibrilaci, který je často doprovázeno oddělením trombotických hmot;
6. Umělé kardiostimulátorů a srdečních stimulátorů;
7. ischemická choroba srdeční;
8. Srdeční selhání se snižování arteriální a venózní tlak;
9. Dissecting aorty;
10. Infarkt myokardu, které satelity mohou být vývoj trombu v levé ventrikulární dutiny s endokardiálním zapojení do patologického procesu, který je zdrojem tromboembolie lumen mozkových cév;
11. Fibrilace síní;
12. Metabolismus lipidů zvýšením LDL a triglyceridy;
13. diabetes mellitus a obezita, které zpravidla jsou rizikové faktory pro řadu kardiovaskulárních chorob;
14. „Malé“ cévní mozková příhoda v historii;
15. Věk nad 60 let;
16. Zneužívání alkoholu a kouření;
17. nedostatek pohybu;
18. Perorální antikoncepce;
19. migréna;
20. Hematologické poruchy (koagulopatie paraproteinémie).

Tyto patologické stavy jsou rizikovými faktory, které přispívají k příčinám ischemické cévní mozkové příhody, kde hlavní jsou následující:

• trombóza;
• Arteriální embolie;
• Aterosklerotické léze obratle, bazilární, stejně jako větve vnitřní krkavice.

Video: výskyt cévní mozkové příhody

Pokud je možné, aby podezření na ischemickou cévní mozkovou příhodu?

Někdy se pacienti cítí přístup k hrozné nemoci, protože některé typy mozkových infarktů jsou prekurzory:

1. Závratě k zatemnění;
2. Periodická necitlivost v každém údu nebo slabost paže, nohy nebo celé strany;
3. Přechodné poruchy řeči.

Často prekurzory se objeví v noci (ráno), nebo v dopoledních hodinách. V případě embolic infarktu, naopak, bez prekurzorů, a tam náhle, většinou v odpoledních hodinách, po fyzické námaze nebo vzrušení.

Infographic: AIF

Podezření na akutní cévní patologie help obshchemozgovye příznaky ischemické mrtvice, který může být vyjádřen následujícím způsobem, a bude samozřejmě záviset na oblasti a závažnosti lézí:

• Často ztráta vědomí někdy s krátkými záchvaty;
• Bolest hlavy, bolest oka, a to zejména při pohybu oční bulvy;
• Zmatenost a dezorientace v prostoru;
• Nevolnost a zvracení.

A to se může stát i na ulici, a to i doma. Samozřejmě, že je často obtížné určit, že se jedná o příznaky ischemické cévní mozkové příhody, a to zejména v případě, že osoba, která se nachází hned vedle, s podobným stavem nikdy čelit. Ale takový útok může dojít v očích zdravotník, kteří mají ve zpravidla se snaží mluvit s pacientem a určit sílu oběma rukama. V tomto případě se příznaky mohou projevit až potvrdit, cévní poškození mozku:

• porucha řeči;
• Slabost v paži a / nebo nohou;
• Vychýlena na jednu stranu obličeje.

Samozřejmě, že ne všechny z těchto příznaků by měl vědět obyčejný člověk, takže cestou k jejich získání volání ambulance. Mimochodem, doktor lineárního brigády je také nepravděpodobné, že by bylo možné určit povahu mrtvice, která může být provedeno pouze neurolog specializované ambulance. Ale to není vždy možné.

Doba mrtvice a místo nevybírá, takže úkolem brigády - vytvořit podmínky pro normalizaci životních funkcí dýchání a krevního oběhu, proti otoku mozku, léčbu poruch, které ohrožují život pacienta. Zároveň je třeba vzít v úvahu, že pacient by měl být ušetřen na maximum, v takových chvílích, vše by mělo být provedeno s opatrností, a dát na nosítkách, a flip. Pacient v takových případech, tam je malý nezávislý, všechno padá na lidech, kteří tam byli.

V nemocnici bude přiřazen pacient počítač nebo magnetickou rezonancí, který bude určovat další průběh léčby závislosti na povaze iktu.

Video: První pomoc pro cévní mozkovou příhodu

Některá provedení klinických projevů

Příznaky ischemické cévní mozkové příhody závisí na charakteru poranění cév zóny umyvadla. Je třeba připomenout, že vzhledem k tomu, že nervové svazky překrývá v mozku se paréza a paralýza bude mít vliv na opačné straně krbu.

poruchy řeči (afázie) Nejsou vždy přítomen, ale pouze v případě zničení polokoule, kde je řeč středu. Například praváky afázie vyvíjí v porážce levé hemisféry, protože tam jsou řeči centrum. Pacient je v tomto případě ztrácí schopnost reprodukovat jeho myšlenky nahlas (logaphasia, což je častější), ale může komunikovat s gesty a výrazy obličeje. Pokud jsou uloženy v případě řeči smyslové afázie Pacienti zapomenout na slova, a proto nechápu, co bylo řečeno.

Ischemickou cévní mozkové příhody z pravé hemisféry, Samozřejmě, že oběť bude na levé straně těla, ale příznaky cévní mozkové příhody na tváři bude viditelný na pravé straně:

1. Vychýlena směrem k obličeji porážce;
2. Rovinnost nasolabiálních trojúhelníku na pravé straně;
3. Paréza nebo paralýza z levé horní a dolní končetiny;
4. Pravou tvář „Sails“ (od slova - plachta);
5. odchylka jazýček na levé straně.

velmi různorodá příznaky ischemické cévní mozkové příhody v vertebrobazilárního cévní bazénu, kde nejčastější počáteční symptomy jsou:

• Závratě, zvýšení při pohybu a naklápěcí hlavy;
• Porucha statiky a koordinace;
• Vizuální a okohybných poruchy;
• Afázie podle typu dysartrie (jedním písmenem obtížné vyslovit);
• Obtíže při polykání potravy (dysfagie);
• Chrapot v hlasu, tichý hlas (dysfonie);
• Paréza, paralýza a senzorické poruchy na opačné straně topeniště ischemie.

Výskyt těchto příznaků může signalizovat vývoj stonku ischemickou cévní mozkovou příhodou - stav extrémního nebezpečí, které, pokud žijí, co se zdravotním postižením. To je způsobeno skutečností, že v mozkovém kmenu oddělení má velký počet funkčně důležitých nervových center. V případech, kdy tvorba sraženiny, která začala v vertebrální tepny, To zvýší nad vyvstává nebezpečí zablokování jádra (Bazilární) tepny, která poskytuje krevní důležitá centra mozkového kmene, a to zejména, vasomotor a dýchání. Tento stav je charakterizován:

1. Rychlý rozvoj ochrnutí (ochrnutí horních a dolních končetin);
2. Ztrátu vědomí;
3. Poruchy dýchání typu Cheyne-Stokes (periodické dýchání);
4. Poruchy pánevních orgánů;
5. Pád srdeční aktivity s výraznou cyanóza obličeje.

Není těžké uhodnout, že tento kritický stav, při kterém lidé obecně, nepřežije.

Cévní mozková příhoda v mozečku postihuje především motorickou koordinaci a to se projevuje:

• Akutní bolesti hlavy a závratě;
• Nevolnost a zvracení;
• Nestabilita při chůzi s tendencí soustředit se na podzim ischemie;
• Nekoordinované pohyby;
• Neúmyslné rychlý pohyb očí (nystagmus).

V závažných případech může být deprese vědomí a kómatu se vyvíjela po ischemické cévní mozkové příhody v této oblasti. přidružený otok mozečku nevyhnutelně povede v takové situaci jako komprese mozkového kmene, bude také rozhodující podmínkou pro pacienta. Mimochodem, koma je výsledkem otoku mozku a může vyvinout v každém fokální lokalizace. Samozřejmě, že pravděpodobnost takové události vyšší masivními lézí, jako jsou rozsáhlé ischemickou cévní mozkovou příhodou, když v krbu je distribuován téměř celou polokouli.