Intrakardiální tromby a jak ohrožují

Trombóza - vážné patologie oběhového systému. Lokalizace krevních sraženin v tepen, žil a kapilár vede k více či méně rozsáhlou část ischemie tkání a orgánů. Důsledky těžší, tím větší uzavřeného nádoby.

Samostatně stojící trombu nebo embolie se stane součástí a začne se „jít“ spolu s průtokem krve. Nejnebezpečnější je dostat se do plicní tepny a vedoucí cévy v mozku.

Počáteční lokalizace a cesta embolii je důležité stanovit pro predikci poškození orgánu. Dojde-li k plicní embolie, když bez penetrace trombotických hmot v systému žil dolních končetin v pravé síni, a potom do komory, a pak pro léze mozkových cév potřebných přechodu embolii přes defekt foramen ovale do levé části srdce.

Proč sraženiny v srdci?

Embolie se může dostat do srdce dutiny dalších plavidel v krevním řečišti. Ale tvorba snad intrakardiální sraženiny, její růst, po němž následuje cirkulace těžké zranění.

Důvody primární umístění v předsíní a komor spočívá v:

• poškození srdeční stěny a ventilu, způsobuje turbulenci v průtoku krve;
• pomalá rychlost proudění krve;
• zvýšený krevní srážlivost.

Takovéto podmínky se vyskytují v následujících chorob:

• onemocnění srdce (nejčastěji krevní sraženina je vytvořen uvnitř levé síně s revmatickou mitrální stenóza etiologie);
• infarkt myokardu pravé a levé komory šíření všechny stěny (transmurální), srdeční ztenčení stěny v průběhu po infarktu zjizvení způsobuje tvorbu taška ve tvaru výstupků (aneurysmatických);
• arytmie spojené s nerovným částmi srdeční svalové kontrakce.

Změna směru průtoku krve v síních fibrilace podporuje trombogenezi

Významnou roli hraje dodržování klinický průběh onemocnění srdce a cév zánět plic, bolest v krku, chřipka. generace fibrinu významně aktivována těmito nemocemi (jedna ze složek krevní sraženiny).

Nabízí intrakardiální lokalizaci

Krevní sraženiny se liší ve struktuře, vzhledu. Plavidla rozlišovat mezi:

• v tepnách - „bílých“ krevní sraženiny vytvořené destičky, leukocyty, fibrinu;
• v žilách - „červená“, který se skládá ze stejných + buněk červených krvinek;
• hyalinní - vytvořené v kapilárního řečiště neobsahuje fibrin, je nahrazen proteiny.

Srdeční tromby se mísí, mají smíšený obraz, charakteristický vzhled, takže se nazývá rozvrstvené. Podle struktury v nich rozlišovat mezi:

• Hlava (více podobný „bílé“ krevní sraženiny);
• tělo;
• ocas (vypadá jako „červený“ krevní sraženiny).

Hlava trombus přiléhá k vnitřní stěně (endokard epitelu).

V manifestace příznaky jsou důležité vlastnosti nějakého formace intrakardiální sraženin.

V závislosti na schopnost pohybovat se v dutině trombů může být:

• pohyblivý - volně pohybovat v síních nebo komor, nejčastěji vytvořen v levé síni;
• pevné - jeden konec je připevněn ke stěně, je někdy vytvoří „nohy“, jak je v polypů.

Kromě toho, s ohledem na srdeční dutiny vyznačuje:

• nástěnný trombus - často dochází, když je zánětlivý proces v endokardu s přechodem na ventily jsou připojeny k výstupky síní u pacientů s chronickým srdečním selháním, ischemie, na stěny výdutě, takže průchod pro průtok krve;
• okluzní - zcela pokrývají lumen dutiny, což způsobuje smrt.

Parietální vzdělání jsou schopné blokovat tok krve v průběhu jejího růstu

Komplexní diagnostika lze připsat na vrub tohoto druhu progresivní a rychle předpokládat možnost úplné obstrukci.
Trombus levé síně se postupně převzít úplnou trojrozměrný tvar a jsou nazývány kulovité.

Když aneurysmata trombus zvyšuje objemovou expanzi. Takový trombus se nazývá dilatace stěny ztenčení urychluje a její prasknutí.

příznaky

Klinické projevy pevné trombus vyjádřeno podstatně méně. Pacient zřídka narušen:

• tachykardie;
• dušnost v sedící stavu.

V případě mobility v levé síni pozorované:

• bolestivé záchvaty srdce, když srdeční otřesy otřásly celý hrudník (IT lékaři nazývají „násilné“);
• Volba studený pot lepkavý;
• náhlá bledost s cyanózou rty a prsty;
• mdloby.

Během útoku není detekována radiální puls nebo se prudce oslabila. Poslechem může zmizet předtím poslouchali zvuky.
Sférické trombem nebo dlouhodobého „noha“ typických příznaků zhoršení situace v sedě, kdy je snížena a occludes žilní otvor.

Ovládání na zádech stav pacienta zlepšuje zdravotní stav.

Doba trvání epizod ztráty vědomí se pohybuje samostatně: od několika sekund až dvě hodiny.

Známky trombózy u pacientů se srdečním onemocněním může zahrnovat:

• trvalé srdeční selhání, špatně reaguje na léčbu;
• dušnost, cyanóza rukou a nohou, tachykardie, zežloutnutí kůže;
• tvorba plicní hypertenze.

diagnostika

Bohužel často životnost diagnostika choroby zaostává za rychlost vývoje. Použití elektrokardiografických studií nemůže usilovat o stanovení diagnózy lékaře, protože to neodhalí trombus.
Pacienti, kteří potřebují, aby se více pravděpodobné, že ultrazvuk Doppler. Tyto metody mají schopnost vizualizovat strukturu srdečních komor.

Ze srdce pravého srdce trombu vstupuje do plicní tepny

Diferenciální diagnostika z klinických důvodů se provádí:

• plicní embolie - tvořily ostrou bolest v boku, ostrou náhlá dušnost, kašel s krvavou sputa, cyanóza horních částí těla, plicní edém, doba trvání kurzu;
• fibrilace myxom - podobá mitrální stenózu, ale nemá charakteristický zhoršení stavu pacienta v sedě, pacient je obvykle bez předchozího historie revmatických.

Je-li stacionární krevní sraženina v srdci zlomil, příznaky komplikací jsou akutní příznaky poruch krevního oběhu v různých orgánech:

• z embolie do mozku říká rozvoje akutní ischemické cévní mozkové příhodě s ochrnutím, vadou řeči, pohled statistika komplikace mitrální chlopně nasvědčuje tomu, že trpí podobnými tromboembolické nemoci až do výše 70% pacientů;
• trombóza krční žíly v krku, je ostrý závratě, silná bolest hlavy, poruchy vidění, jsou možné;
• sraženin a olova částic do do jednoho z koronárních tepen způsobuje klinika akutního infarktu myokardu s ostrými bolestmi, stav šok;
• embolie renální arterie se projevuje silná bolest v zádech, v rozporu moči;
• mezenterických cévní trombózy zánět pobřišnice podporuje střevní kličky s nekróza projevuje silnými bolestmi břicha, nadýmání;
• V případě, že embolii přijde na tepnách horních a dolních končetin, obraz krvácení, bledost a modrost kůže, bez pulzace, pokožku chladnou na dotek, existuje pravděpodobnost hrozící gangrény a amputace chirurgie.

léčba

Pro léčení trombózy uvnitř srdce způsob provozu je pouze včasná extrakce trombu. Konzervativní metody umožňují, aby se zabránilo zvýšené krevní sraženiny, ale neodstraní již vytvořil sraženinu.

Pacienti, kteří potřebují plnou léčbu:

• srdeční selhání;
• hypertenze;
• revmatismus;
• krevní onemocnění, podporující srážení krve;
• chirurgické odstranění patologie u srdečních chorob.

Pro podporu pacientů, normální krevní viskozitu neustále brát podpůrné dávky:

• antiagregancia - neumožňují destiček držet pohromadě;
• antikoagulační - vliv na faktory srážlivosti.

Navrženo pro endoskopickou chirurgii trombektomií. V tomto případě chirurg otevřené srdce zavádí endoskop přes karty v síních, kontroluje a odstraňuje všechny splněny sraženin.

Operace neodstraňuje základní patogenetické procesy, které vedou ke zvýšené trombózy, se provádí ze zdravotních důvodů. Z tohoto důvodu, že pacient bude muset zbavit po úspěšném boji trombu opakující se proces.

Trombóza srdečních komor je považována za vážnou komplikaci mnoha progresivních chorob. pacientův stav je obvykle tak těžké, že rozhodnutí týkající se extrakce trombu u pacienta a rodiny je velmi důležitým krokem. Je třeba důkladně probrat se svým lékařem.