Srdeční glykosidy: přínosy a škody
Absolutní (aplikací se mají odmítnout kategoricky) kontraindikace léčebných přípravků ze skupiny srdečních glykosidů jsou:
- zvýšené individuální citlivosti (alergie);
- Identifikace na EKG AV blokáda stupně 2-3;
- sinusová bradykardie jakékoliv etiologie;
- vznik příznaků intoxikace.
Relativní kontraindikace může souviset s:
- výskyt extrasystola;
- příznaky syndromem nemocného sinu;
- První stupeň atrioventrikulární blok;
- akutní fáze infarktu myokardu;
- fibrilace síní při nízké frekvenci;
- renální insuficienci;
- snížení krevního draslíku a zvýšení vápníku;
- plicní nedostatečnost.
Přípravky glykosidů nejsou použity v léčbě:
- aortální nedostatečnost;
- amyloidóza myokardu;
- thyrotoxic srdeční choroby;
- anémie;
- kardiomyopatie;
- lepící perikarditida.
Předávkování a nežádoucí účinky
Předávkování léky vypadá otravy glykosidy. To je možné s jedinou dávkou a dlouhodobé nekontrolované vlivem kumulativního účinku.
V případech intoxikace s léky, s obsahem draslíku a hořčíku (Panangin, Asparkam)
Typické znaky:
- nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem;
- změny rytmu (označené tachykardie nebo dokonce k dokončení ucpání);
- Negativní dynamika na EKG.
Při jeho převrácení tyto příznaky léčba glykosidy.
Srdeční glykosidy intoxikace vyvolává vedlejší nežádoucí účinky při léčbě:
- bolesti hlavy;
- arytmie;
- ztráta chuti k jídlu;
- nespavost;
- sklon ke krvácení (nosu);
- změny ve vnímání barev v zorném poli (vždy přidat nažloutlý odstín);
- vzácně halucinace, poruchy vědomí.
Popsal takové činy jako gynekomastie u mužů a akutní nekrózy střeva.
Příčiny intoxikace
Všechny srdeční glykosidy jsou zaznamenány v lékárnách „seznamu A“ na stejné úrovni s jedovatými látkami. Jedovaté vlastnosti se začínají projevovat hromadění celkové terapeutické dávce 60%.
Nejčastěji se případy otravy jsou spojeny s neúplnou znalostí pacientů o nebezpečí, snaze zvýšit terapeutický účinek.
Existují děti otravy způsobené špatnou kontrolou skladování léčiv
Příznaky intoxikace jsou podobné předávkování. U starších lidí je více charakteristické změny v mozkových funkcí:
- slabost;
- závratě;
- apatie, procházející v útoku buzením;
- různé psychotické poruchy.
Trávicí ústrojí reaguje: bolesti břicha, zvracení, nechuť k jídlu.
Pro děti typičtější příznaky arytmie.
Jak pomoci?
Pomoc při otravách doma může být pouze v výplach žaludku, aktivní uhlí, solný projímadlo dovnitř odstoupit látky z těla rychleji.
V kroku „sanitka“ a zavedena do pacienta v nemocniční antidotum vazebné glykosidy, Unitiol. Je schopen blokovat vápenatých solí a zabraňuje intoxikace mechanismus. Kromě léčiva, podávají Trilon-B, citrát.
léky draselného (Panangin přikape) je eliminován mikroelement nedostatek.
Nepoužívejte adrenalinové deriváty (možné síní), atropin úleva od bolesti břicha a zvracení se používá pouze v případech, kde není tachykardie.
Poté, co projde toxicity terapeutické použití léčiv několika srdečními glykosidy je kontraindikováno pacientům.
V terapii léky ze skupiny glykosidů existuje velmi tenká linie mezi použitím a zranění. Proto vyžadují přísnou kontrolu ze strany zdravotnického personálu a pacientů.
- Bradyarytmie u dětí a dospělých: příčiny, příznaky, formy, diagnóza, jak zacházet
- Frederick syndrom: výskyt a příčiny, příznaky a diagnóza, jak zacházet
- Atrioventrikulární blok (AV) srdeční: příčiny, rozsah, příznaky, diagnostika, léčba
- Fibrilace síní
- Blokáda levé komory srdce: důvody, zejména možné důsledky
- Přípravy na srdce: přehled hlavních léků, indikace, příklady léčebných
- Sinusová bradykardie a její léčba
- Přehled produktů ze arytmie srdce
- Návod prokainamid
- Srdeční arytmie: typy, příčiny, příznaky, léčba
- Příčiny a léčba extrasystola arytmie
- Příčiny arytmie
- Lidokain návod
- První pomoc při infarktu
- Adrenalin návod
- Atriální předčasné beaty a jeho léčba
- Sekundární kardiomyopatie (alkohol, thyrotoxic)
- Propranolol indikace pro použití
- EKG zdravého lidského srdce
- Použití srdečních glykosidů se srdečním selháním
- Způsoby léčení srdečních arytmií