Představec zdvih: typy (ischemická, hemoragická), příčiny, příznaky, léčba, prognóza

Stem mrtvice patří mezi nejzávažnější formy poškození mozku s akutním onemocnění krve. To není náhoda, protože se koncentruje v kufru hlavních nervových center podpory života.

U pacientů s mozkového kmene mrtvice vévodí starších osob s příslušnou pozadím k přerušení toku krve - hypertenze, ateroskleróza, abnormální srážení krve, srdce, predisponující k tromboembolické nemoci.

Mozkový kmen - jednou z klíčových oblastí, které slouží jako spojovací článek mezi centrálního nervového systému, míchy a vnitřních orgánů. Řídí srdce, dýchací systém, udržování tělesné teploty, pohybové aktivity, reguluje svalový tonus, vegetativní reakce, rovnováhu, sexuální funkce, a podílí se na práci orgánů zraku a sluchu, poskytuje žvýkání, polykání, obsahuje vlákno chuťové pohárky. Obtížné volat naše těla funkce, které by měly náklady bez účasti mozkového kmene.

mozkový kmen struktura

Stonek struktura jsou nejstarší a patří medulla a střední mozek, a někdy také zahrnovat mozeček. V této části mozku nachází jádrech hlavových nervů, jsou vodivé motorických a senzorických nervů dráhy. Toto oddělení je umístěn pod mozkových hemisfér, přístup k němu je velmi obtížné, a když je zavazadlový prostor edém jeho výtlak přichází rychle a komprese, které jsou fatální pro pacienta.

Příčiny a druhy kmenových mrtvice

Příčiny kmene mrtvice neliší od těch v jiných lokalizacích z krevních poruch centrálního nervového systému:

• arteriální hypertenze, která způsobuje nevratné změny v mozkových tepen a tepének, stěny nádoby stávají křehké a mohou dříve nebo později nastat jejich rozchod s krvácením;
• ateroskleróza, pozorovány u naprosté většiny starších lidí vede k mastné plaky v tepnách krmení mozek, výsledek - ruptury plátu, trombózy, vaskulární okluze a nekrózu dřeň;
• aneuryzmata a cévní malformace - jsou příčinou cévní mozkové příhody u mladých pacientů bez komorbidity nebo ve spojení s ním.

Do značné míry přispívá k rozvoji kmene mrtvice cukrovka a jiné metabolické poruchy, revmatismus, onemocnění srdečních chlopní, poruchy srážlivosti krve, včetně, když se vezme v krvi ředění léků, obvykle předepsán kardiaků.

V závislosti na typu zranění, cévní mozková příhoda, mozkový kmen je ischemická a hemoragická. V prvním případě, ohniskem nekrózy (myokardu), v druhé - vylití krve dochází do mozkové tkáně při prasknutí cévy. Cévní mozková příhoda vyskytuje příznivěji, a zvyšuje hemorrhagické rychle otok a intrakraniální hypertenze, ale mortalita byla významně vyšší v případě hematomů.

Video: základní typy mrtvice - ischemické a hemoragické

Projevy lézí mozkového kmene

Stem tah doprovázený poškození cestiček jádrech hlavových nervů, a proto příznaky a bohatý a závažných onemocnění vnitřních orgánů. důkaz akutní onemocnění projevuje začíná s intenzivní bolestí v týlní oblast OC, poruchy vědomí, ochrnutí, závratě, tachykardie nebo bradykardie, ostré kolísání tělesné teploty.

cerebrální symptomy je spojena se zvýšeným nitrolebním tlakem, obsahuje nevolnost a zvracení, bolesti hlavy, poruchy vědomí až bezvědomí. pak se připojit příznaky hlavových nervů jader, fokální neurologické příznaky.

Cévní mozková příhoda kmenových projevují různé známky střídající hemiplegia a zapojení jádrech hlavových nervů na straně, kde došlo k úmrtí. Zároveň lze pozorovat:

1. Parézy a ochrnutí svalů postižené straně barelu;
2. jazyk odchylka ve směru zničení;
3. Ochrnutí krbu protilehlých částech těla při zachování provozu obličejových svalů;
4. Nystagmus, porucha rovnováhy;
5. Obrna měkkého patra s problémy s dýcháním, polykáním;
6. Vynechání století na straně úderu;
7. Ochrnutí obličejových svalů na postižené straně a protější straně těla hemiplegií.

To je jen malá část syndromů doprovodných kmenových myokardu. V malých velikostech krbu (jeden a půl centimetrů) se může izolovat senzorické poruchy, činnosti centrální paralýza s poruchami rovnováhy, poruchy kartáče (dysartrie), izolované narušení svalů obličeje a jazyka s poruchou řeči.

V hemoragické symptomy mozkové mrtvice kmenových rychle roste, kromě motoru a senzorické poruchy zřejmé intrakraniální hypertenze, poruchy vědomí, kóma, pravděpodobně.

Známky krvácení do kufru může být:

• Hemiplegie a hemiparéza - ochrnutí svalů těla;
• Rozmazané vidění, parézy oka;
• Porucha řeči;
• Snížení nebo nedostatek citlivosti na opačné straně;
• Deprese vědomí, koma;
• Nevolnost, závratě;
• Zvýšení tělesné teploty;
• Respirační selhání, srdeční tep.

Mrtvice obvykle dochází náhle, svědci se mohou stát přáteli, kolegy nebo lidi na ulici. Je-li relativní trpí vysokým krevním tlakem a aterosklerózou, počet příznaků by měl upozornit rodinu. Tak náhlé obtíže a nesoudržnost řeči, slabost, bolesti hlavy, neschopnost pohybu, pocení, tělesné teploty závodní, tepová frekvence by měla být příležitostí pro okamžité volání sanitky. O tom, jak rychle se orientovat v okolí, může záviset na život člověka, a v případě, že pacient dostane do nemocnice v prvních několika hodinách, bude šance na záchranu životů bylo mnohem víc.

Někdy malá ložiska nekrózy v mozkovém kmeni, a to zejména v souvislosti s tromboembolismus, plynou bez ostrého změny stavu. Postupným zvyšováním slabost, objevují závratě, chůze se stává nejisté, zda pacient dvojité vidění, snížení sluchu a zraku, těžkou jídlo kvůli udušení. Je také možné ignorovat příznaky.

Stonek zdvih je považováno za vážnou patologie, a tedy i důsledky to jsou velmi vážné. V případě, že akutní fáze budou moci zachránit životy a stabilizovat stav pacienta, aby ho ven z kómatu, normalizovat krevní tlak a dýchání ve fázi rehabilitace existují značné překážky.

Po mozkového kmene mrtvice je většinou nevratné obrna a ochrnutí, pacient nemůže chodit ani posadit, poruchy řeči, polykání. Tam jsou problémy s jídlem, a pacient musí buď parenterální výživa, nebo speciální dieta s tekutým nebo jako pyré potravy.

Kontakt s pacientem, který prodělal mrtvici stonek, je obtížné z důvodu poruchy řeči, s inteligencí a povědomí o tom, co se děje, je možné uložit. Pokud máte šanci, aby ji alespoň částečně obnovit, pak přijde na aphasiology pomoc odborníka, který zná techniku ​​a konkrétní cvičení.

Po infarktu nebo hematom v mozku pacientů kmenové zůstanou zakázané, které vyžadují neustálou angažovanost a pomoc při stravování, hygienické postupy. Břemeno péče připadá na rodinné příslušníky, kteří si musí být vědomi pravidel krmení a léčbu těžce nemocných pacientů.

Komplikace mozku kmenové mrtvice jsou běžné a může způsobit smrt. Nejčastější příčinou smrti je považován otok mozkového kmene s jeho porušením pod dura nebo ve týlního otvoru nekorrigiruemye možného selhání srdce a dýchání, status epilepticus.