Leukémie (leukémie): typy, příznaky, prognóza, léčba, příčiny

Leukémie - závažné onemocnění krve, která se váže k neoplastických (rakovinné). V medicíně, má dvě jména - leukémie nebo leukémie. Tato nemoc nezná věkové hranice. Jsou nemocné děti v různých věkových kategorií, včetně ošetřovatelství. To může také dojít v mladém a středním věku a stáří. Leukémie stejně postihuje muže i ženy. I když, podle statistik, lidé se světlou pletí, že onemocní častěji než černoši.

druhy leukémie

S rozvojem leukémie degenerace nastává určitý druh krvinek v maligní. To je základem klasifikace nemocí.

1. Při vstupu do leukemické buňky lymfocyty (krevní buňky lymfatických uzlin, jater a sleziny), se nazývá název Lymfocytární leukémie.
2. Degenerace myelocytů (krevní buňky jsou produkovány v kostní dřeni) vede k Myeloidní leukémie.

Degenerace jiných typů bílých krvinek, což vede k leukémii, i když běžné, ale mnohem méně často. Každý z těchto druhů je rozdělen do poddruhů, které jsou mnohé. Rozumět jim pouze odborník, vyzbrojen moderním diagnostickým zařízením a laboratoře, vybavené vším potřebným.

Leukémie rozdělení do dvou základních typů poruch je popsán v transformaci různých buněk - myeloblasty a lymfoblastů. V obou případech se namísto normálního počtu bílých krvinek se objeví leukemické buňky.

Kromě klasifikaci typu léze, rozlišovat mezi akutní a chronické leukémie. Na rozdíl od všech ostatních nemocí, tyto dvě formy leukémie nemají nic společného s podstatou onemocnění. Jejich zvláštností je, že chronická forma je téměř nikdy přejde do akutní a naopak, akutní forma za žádných okolností nemůže stát chronickou. Pouze ve výjimečných případech může být chronické leukémie komplikována akutní kurzu.

To je způsobeno skutečností, že akutní leukémie dochází během transformace nezralých buněk (blastů). Tak začíná jejich rychlou reprodukci a tam je zvýšený růst. Tento proces nemůže být kontrolována tak, aby pravděpodobnost úmrtí v této formy nemoci je poměrně vysoká.

Chronická leukémie se vyvíjí, když pokračuje růst přetvořené zcela zralé krevní buňky nebo pod zrání fáze. To se vyznačuje tím, dobu trvání proudu. Pacient dostatečně udržovací terapie se jeho stav zůstal stabilní.

Příčiny leukémie

Co přesně způsobuje mutace krevních buněk, je v současné době není zcela objasněn. Ale je prokázáno, že jedním z faktorů, které způsobují leukémii je ozáření. Riziko onemocnění se objeví i při nízkých dávek záření. Kromě toho existují i ​​jiné příčiny leukémie:

• Zejména může způsobit leukémii leykozogennye léků a některé chemikálie používané v každodenním životě, například benzen, pesticidy, atd. K lékům leykozogennogo řady zahrnují antibiotika penicilin skupinu, cytostatika, fenylbutazon, levomitsitin, stejně jako léky používané při chemoterapii.
• Většina infekční onemocnění doprovázené virové invaze virů v těle na buněčné úrovni. Způsobují mutační degeneraci zdravých buněk do abnormální. Za určitých faktorů, tyto mutantní buňky jsou transformovány do maligní, což vede k leukémii. Největší počet onemocnění, leukémie pozorovaných u pacientů infikovaných HIV.
• Jednou z příčin chronické leukemie je dědičný faktor, který může projevit i po několika generacích. To je - nejčastější příčina nemoci leukemických dětí.

Etiologie a patogeneze

Hlavní hematologické příznaky leukemie - změny v kvalitě krve a zvýšení počtu mladých krvinek. V tomto případě, ESR se zvyšuje nebo snižuje. proslulý trombocytopenie, leukopenie a anémie. Pro leukémie je charakterizována poruchami chromozomálních buňkách. Na jejich základě lékař může udělat prognózu nemoci a zvolit optimální způsob léčby.

Běžné příznaky leukémie

Leukémie je velmi důležitá správná diagnóza a včasná léčba. V počátečních stadiích příznaků leukémie krve jakékoliv další podobné nachlazení a dalších nemocí. Poslouchat své pohody. První projevy leukémie jsou uvedeny následujícími vlastnostmi:

1. Osoba zažije slabost, malátnost. Neustále chce spát nebo naopak sen zmizí.
2. Narušen mozková aktivita: lidé jen stěží si pamatuje, co se děje kolem a nemůže zaměřit na základní věci.
3. Bledá kůže, objevují modřiny pod očima.
4. Rány nehojí po dlouhou dobu. existuje krvácející z nosu a dásní.
5. Bez zjevného důvodu stoupá teplota. Ona může zůstat delší dobu na úrovni 37,6.
6. Došlo k menší bolesti v kostech.
7. Postupně dojde k zvýšení jater, sleziny a lymfatických uzlin.
8. Nemoc je doprovázena pocením, rychlý srdeční tep zrychluje. Závratě a možný mdloby.
9. Nachlazení se vyskytují častěji a déle vydrží, než je obvyklé, ztížených chronickým onemocněním.
10. Ztrácejí chuť k jídlu, takže se člověk začne hubnout dramaticky.

Pokud zjistíte, že na následujících příznaků, neodkládejte návštěvu hematologist. O něco lepší být v bezpečí, než k léčbě onemocnění, když je spuštěn.

To je - společné symptomy všech typů leukémie. Ale každý druh má charakteristické rysy, průběh a léčbu. Pojďme prozkoumat je.

Video: Představení leukémie (eng)

Akutní lymfoblastickou leukémií

Tento typ leukémie je nejčastější u dětí a mladých dospělých. Akutní lymfoblastická leukémie je charakterizována poruchou krvetvorby. Produkoval nadměrným množstvím abnormálních nezralých buněk - výbuchy. Jsou předcházet vzhled lymfocytů. Výbuchy začaly rychle množit. Hromadí se v lymfatických uzlinách a slezině, brání tvorbě normálního provozu a normální krevní buňky.

Onemocnění začíná prodromální (latentní) období. To může trvat od jednoho týdne do několika měsíců. V nemocného člověka nemá konkrétní stížnosti. Prostě cítí neustálou únavu. Má nemoc v důsledku vysoké teploty až do 37,6 °. Někteří na vědomí, že mají zvětšené lymfatické uzliny v oblasti krku, podpaží, tříslech. Došlo k menší bolesti v kostech. Ale tento muž i nadále plnit své povinnosti. Po určité době (vůbec se liší), období výrazných projevů. To nastane náhle, s prudkým nárůstem ve všech projevech. Zde různé možnosti pro akutní leukemie, které indikují výskyt těchto příznaků akutní leukémie:

• Anginózní (ulcerózní nekrotická), doprovázena bolestí v krku až těžká. To je - jedním z nejnebezpečnějších projevů v maligních onemocnění.
• anemický. V tomto projevu se začne postupovat anémie hypochromní charakter. Počet leukocytů v krvi prudce stoupá (od několika set do jednoho milimetru do několika set tisíc na mm). O leukémie ukazuje, že více než 90% z krve, se skládá z buněk zakladatelů: lymfoblasty gemogistoblastov, myeloblastů hemocytoblasts. Buňky, které jsou závislé na přechodu na zralé neutrofily (Young, myelocyty, promielotsity) chybí. V důsledku toho se počet monocyty lymfocyty a snížit na 1%. A snižuje počet krevních destiček.

Hypochromní anemie u leukémie

• hemoragická v podobě krvácení na sliznici, pokožkou. Mající průtok krve z dásní a nos, možné dělohy, ledvin, žaludku a střevní krvácení. V poslední fázi může mít zánět pohrudnice a zápal plic s vydáním hemoragické výpotku.
• splenomegalic - charakteristika zvětšení sleziny, způsobené zvýšenou destrukcí mutovaných leukocytů. V tomto případě má pacient pocit tíhy v břiše na levé straně.
• Případy, kdy leukemické infiltrace proniká kostní žebra, klíční kosti, lebka, atd Ten může mít vliv na kostní tkáň očního důlku. Tato forma se nazývá akutní leukémie chloroleukemia.

Klinické projevy mohou kombinovat celou řadu příznaků. Tak například, akutní myelogenní leukemie vzácně doprovázena zvýšeným lymfatických uzlin. Je to typické pro akutní lymfoblastickou leukémií. Lymfatické uzliny získají zvýšená citlivost jen při nekrotizující projevů chronické lymfoblastické leukémie. Ale všechny formy nemoci jsou charakterizovány tím, že slezina je velký, snižuje krevní tlak, puls zrychluje.

Akutní leukemie dětství

Akutní leukémie nejčastěji postihuje děti organismy. Nejvyšší procento onemocnění - ve věku tří až šesti let. Akutní leukémie u dětí se projevuje následujícími příznaky:

1. Slezina a játra - zvýšená, takže dítě má velké břicho.
2. Rozměry lymfatických uzlin Také překročit normu. Jsou-li rozšířenou uzlin se nachází v oblasti hrudníku, dítě bolí suchý, obtěžující kašel, dušnost, když tam chodí.
3. U lézí objeví mezenterických uzlin bolest v břiše a nohou.
4. proslulý umírněný leukopenie a normochromní anémie.
5. Vhodné pro pneumatiky snadno pokožka - bledá.
6. Živě vyjádřené příznaky SARS zvýšená teplota, které mohou být doprovázeny zvracením, silná bolest hlavy. Docela často tam jsou útoky.
7. V případě, že leukémie dosáhla mozek a míchu, tím Dítě může dojít ke ztrátě rovnováhy při chůzi a časté pády.

Příznaky leukémie

Léčba akutní leukémie

akutní leukemie se provádí ve třech fázích:

• Krok 1: Průběh intenzivní péče (indukce), zaměřená na snížení množství blastů v kostní dřeni na 5%. V normálním provozu, měly by být zcela chybí. Toho je dosaženo použitím vícesložkové chemoterapeutické léky, cytostatika. na diagnóze základě, že mohou být také použity antracykliny, hormony, steroidy a další léky. Intenzivní léčba poskytuje remise u dětí - v 95 100 případů, u dospělých - 75%.
• Krok 2. Upevnění remise (konsolidace). Provádějí, aby se předešlo nebezpečí recidivy. Tato fáze může trvat čtyři až šest měsíců. Při provádění svého nutné pečlivě sledovat hematolog. Léčba se provádí v klinice nebo v nemocnici denní pobyt. Použité chemoterapeutické léky (6-merkaptopurin, methotrexát, dexamethazon a kol.), Které jsou podávány intravenózně.
• Krok 3: Podpůrná léčba. Tato léčba trvá dva až tři roky doma. Používá se 6-merkaptopurin a methotrexát do tablet. Pacient je pod lékařským hematologického účtu. Je třeba pravidelně (návštěvy data předepsané lékařem), které mají být testovány za účelem kontroly kvality krve

Pokud to není možné, protože chemoterapie závažných komplikací infekční povahy, akutní leukémie působí transfuze krve dárců RBC - 100 až 200 ml třikrát během dvou až tří až pěti dnů. V extrémních případech, kostní dřeně nebo transplantace kmenových buněk.

Mnozí se snaží léčit leukémie folk a homeopatik. Jsou přijatelné chronických forem onemocnění, jako další zpevňující terapii. Ale v případě akutní leukémie, tím rychleji se bude konat intenzivní lékařskou terapii, tím větší je šance na remisi a prognóza je příznivá.