Hemodialýza podporuje provoz non-ledviny

Tento postup krovoochischeniyu přes polopropustnou porézní membrány s pomocí speciálního zařízení, s názvem „umělá ledvina“.

Tento typ postupu je předepsáno pro takové onemocnění, jako je akutní renální selhání, otravy drogy alkogolesoderzhaschimi nápoje, různé druhy jedů. Nicméně, největší hodnota postupu je v případě chronické renální insuficience, protože stroj je udržení fungování nepracovních ledvin, takže je možné prodloužit životnost těchto pacientů patnáct - dvacet pět let.

Podstata zařízení spočívá v filtraci toxických látek, močovina obsažené v krvi, jak se zbavit nadměrného množství kapaliny, normalizaci rovnováhy elektrolytů, krevního tlaku a obnovení acidobazické rovnováhy.

statistika

Podle statistik za rok 2013 v Ruské federaci se uchýlily k tomuto postupu 20.000. Man. V současné fázi, v krajských zdravotnických zařízení bolestně chybí dialyzačních center, což má za následek dlouhé čekání na ně přijde řada na ty, kteří trpí chronickým selháním ledvin.

Průměrná cena celého balíčku postupů provedených u jednoho pacienta se blíží půl milionu rublů, která zahrnuje cenu jednorázového filtru pro krve (dialyzátoru), pro dialyzační tekutiny, působící svou vlastní vozidlo.

funkční

Telefon vyniká několik kousků různých funkčních účel:

1. Kroveobrabatyvayuschaya systém, který se skládá z:
2. Kroveperekachivayuschego čerpadlo;
3. Čerpadlo dodávající heparinu látku;
4. Zařízení pro odstranění vzduchových bublin;
5. indikátory tlaku.
6. Systém připravuje dialyzačního roztoku (dialyzát) se skládá z:
7. Odvzdušnění mechanismus;
8. Mechanismus, záměsové vody a koncentrát látku;
9. Mechanismus ovládání chování teploty roztoku;
10. detektor regulaci úniku krve do roztoku;
11. mechanismus, který ovládá filtr.
12. Dialyzátoru (filtr) s celulózou nebo syntetické membrány.

Mechanismus provozu;

Žilní krev se přivádí do zařízení „umělé ledviny“, přičemž filtr je umístěn, což je semipermeabilní membrány s póry celulózy nebo syntetických materiálů. Na jedné straně membrány krevních toků, na druhé straně - dialyzátu, který vykonává funkci „pull“, z krevního proudu znečišťujících látek a přebytečné tekutiny.

pro součásti řešení jsou vybrány jednotlivě v souladu se znaky těla každého jednotlivého pacienta. Nová zařízení jsou vybavena MODERN funkci přípravy dialyzát nezávisle, v souladu s danými parametry vody a koncentrátů.

Funkční Účelem tohoto lékařského zařízení je následující:

1. Vylučování metabolických produktů.
2. Normalizaci hladiny elektrolytu.
3. Udržení rovnováhy kyselina-alkalické.
4. Při tažení přebytečné vody ultrafiltrací, což přispívá k prevenci a boj proti plicní edém, kloub, otoku mozku, odstranění kapaliny, který se hromadí v srdci.
5. Prevence tvorby krevních sraženin.
6. Jako preventivní opatření proti vzduchové embolii.

Údaj o úspěšném postupu je procentní snížení močoviny po každém sezení probíhá. V případě, že to třikrát týdně, procento snížení nesmí být nižší než 65%, pokud se zdvojnásobí tento týden - 90%.

Typy pracovních míst

Hemodialýza doma

Za tímto účelem, přenosné povahy zvláštního zařízení. Po absolvování kurzu, můžete samostatně provádět krovoochischenie doma. Tato forma se provádí každý den po dobu dvou až čtyř hodin.

Pozitivní aspekty:Způsob zabezpečení, snadnost použití, není třeba čekat na ně přijde řada, možnost udržovat aktivní životní styl, čištění krve se provádí v souladu s potřebami těla, bez rizika infekce hepatitidy B.

Negativní strana: drahé zařízení - náklady do patnácti - dvacet tisíc dolarů používat zařízení nebude fungovat, aniž by školení, prvotní využití bude potřebovat radu a pomoc zdravotníka.

ambulantní

Postupuje se provádí v centrech, kde provedené extrarenální kroveochischenie U pacientů s akutním selháním ledvin a v konečné fázi typu chronické onemocnění, při obnovení ledvin je nemožné.

Service se odehrává v pravidelném pořadí. Často, procedura trvá asi čtyři hodiny, tři dny v týdnu. V těchto centrech se nejčastěji používají zařízení švédské produkční společnosti Gambra.

výhody: Provádění výcviku personálních postupů, dodržování sterility, vedení neustálé sledování výsledků analýzy, který usnadňuje včasné vyřízení upravování. V některých případech je dodávka prováděna a pacienti byli odebrali do svých domovů zvláštní dopravou.

Negativní strana: service najednou a že je třeba navštívit středu třikrát týdně, riziko nákazy hepatitidou B a C.

stacionární

Kliniky jsou kanceláře, kde jsou k dispozici zařízení, „umělá ledvina“. Taková zařízení, v tomto případě se používají pro léčení otravy a akutního renálního selhání typu. Na klinice pacienti mohou zůstat na hodinové nebo denní nemocnice.

Z technických specifikacích pro provádění ústavní ambulantní prakticky neliší, používajících podobná zařízení.

Pozitivní aspekty: provádění průběžného sledování ze strany zdravotnického personálu.

nevýhody: pobyt v nemocnici, riziko nákazy hepatitidou B.

Typy funkčnosti

obyčejný

Použít zařízení obsahující celulózovou membránou plochu 0,8 1,5 m² Pro takový filtr se vyznačuje nízkou permeabilitou, přes to se objeví jediná malé velikosti molekuly. Doba řízení během čtyř až pěti hodin.

vysoce výkonná

Oblast membrány 1,5 - 2,2 m² Nad rychlosti průtoku krve - 350 - 500 ml / min. Doba léčby je snížen na tři nebo čtyři hodiny.

Vysoké-použití membrány s vysokou propustností

Zvláštní permeabilní membránou velké molekuly Hlavní rozdíl mezi tímto zařízením zákona. Tento typ čištění krve přispívá k prevenci řady komplikací, jako je amyloidóza, syndromu karpálního tunelu, tunel anémie.

Typů zařízení, v závislosti na struktuře dialyzátory:

1. Aparáty s deskou (disku) dialyzátory.
2. Zařízení s kapilární dialyzátory.

Nemoci, které vyžadují postup jmenování

Postup stanovený v případě, že:

1. Chronické renální insuficience typ
2. Akutní renální insuficience typ
3. Různé typy otravy toxickými látkami (arsen světle potápka)
4. otrava léky
5. Když otravu alkoholem
6. Nadměrný obsah vody (otrava vodou)
7. rovnováhy elektrolytů
8. otrava drogami

Alternativní provedení provádí peritoneální použité 10.% pacientů, kteří potřebují vyčištění extrarenální krve. Mechanismus tohoto postupu spočívá ve vytvoření otvorů v břišní stěně, jehož prostřednictvím katétru.

Speciální zařízení v takovém případě není nutné: čtyřikrát denně pomocí katétru naplněného 2 litry. dialyzát se kterou osoba chodí asi čtyři až šest hodin, potom se roztok změnil.