Concussion: cedule u dětí i dospělých, co dělat, následky

CCT všech typů zranění, snad nejčastější, a to zejména v dětství, kdy se nerozhodl poměru stran „pro dospělé“, a hlavu na podzim táhne tělo dolů a trpí jako první. Jakýkoliv úder do hlavy je vnímána jako závažný úraz, i když na první pohled v pořádku. Nachází se vedle padlých kluk lidé okamžitě začít hledat příznaky otřesu mozku u dítěte, je-li to nezbytné, aby rychle zavolat „záchranku.“

Otřes mozku mohou být získány a dopadl na zadek, tak poranění hlavy je často doprovázen jiným tělesným poškozením (Hrudníku, stehna, pánev) a méně pravděpodobné, že budou izolovány. Zde je pouze otázkou je, jaký orgán je povinen šetřit na prvním místě? Ale hlava je vždy důležité, aby:

Dokonce i mírný otřes mozku vyžaduje důkladné vyšetření v nemocnici za účelem zjištění skutečné škody na zdraví a prevenci možných důsledků.

Otřes mozku - jeden z jejich forem TBI

Obvykle lidé pod otřes mozku znamenat žádné poranění hlavy, a to rozhodně nemůže být vyčítáno, protože všechny tyto TBI - v kompetenci lékařů. V lékařských kruzích otřes mozku známá jako mírné traumatické poranění mozku, pro které není charakterizován fokálními neurologickými příznaky, žádné známky poškození cév a funkčních poruch po poranění došlo v reverzibilní. Avšak s ohledem na zájem čtenářů nejen tuto formu patologie, budeme se snažit zastavit a vysvětlit podstatu zranění hlavy, která je populárně považovaná za třepání jako každý interpretuje tento termín ve svém vlastním způsobem, a často zaměňován s pojmem poranění mozku nebo ke vzniku nitrolební hematom na komprese.

Zkušenosti ukazují, že každý z nás může být v situaci, kdy určit stává velmi důležité, že rozsah škod, protože to často závisí nejen na lidský život a jeho kvalitu v budoucnu. Příznaky otřesu mozku může být jak vzácný a velmi různorodé, to vše závisí na síle nebo nárazové síle lidské hlavy.

To znamená, otřes mozku je výsledkem třepání z měkkého materiálu a její dopad na pevné lebky, ve kterém se nachází. Během pohybu mozkových buněk do kostí lebky (který zpracovává) se protáhla a dochází k určité nepohodlí, což ovlivňuje jejich funkční schopnosti, které po dobu ztracené.

Lékaři stále nedosáhli konsenzu, který je ve skutečnosti děje v mé hlavě v okamžiku nárazu, takže existuje několik verzí možných akcí, ražba CNS pracovat z vyjetých kolejí:

• Neurony ztratit své spojení s sebou.
• Abnormality v nervové tkáni mozku dochází na molekulární úrovni.
• Sharp křeče mikrovaskulární ztěžuje výkon mozku.
• Nesymetrie interakci mezi kůrou a dalších mozkových struktur.
• Změny v chemickém složení cerebrospinální tekutiny.
• Přechodné zvýšení intrakraniálního tlaku v důsledku fyzikálně-chemických poruchy a poruchy koloidní rovnováhy.
• likér provoz porušení, která opouští dutinu při nárazu komor a poslán do interventrikulárních prostoru.

Který z těchto hypotéz je správné, asi není pro nás soudit, ale je důležité, aby se všichni shodují na jedné věci - s SGM je reverzibilní funkční poruchy, ale mozkové struktury netrpí, morfologické změny v nich nejsou označeny. O pravdivosti tohoto tvrzení je potvrzeno CT, který je obvykle předepsané pro poranění hlavy.

Nebezpečí může číhat na každém kroku

U dospělých otřes často dochází na pozadí alkoholické intoxikace: ztratil rovnováhu, a pak aktivně zapojil boj, to bylo při nehodě. Alkohol v takových případech stává faktorem, který přispívá ke stavu pacienta a komplikuje včasné diagnózy, as klinickými příznaky zakrývá základní patologii. Je těžké pochopit: letargie a další příznaky jsou důsledkem otravy nebo navrhnout rozvoj otřes příznaky. Nicméně existují i ​​jiné možnosti, když dospělý, to je docela střízlivý lidé obdrželi TBI v dopravě na cestách, při práci z důvodů nezávislých na jeho vůli.

poranění hlavy často pronásledováni děti v hrách a dospívajících kvůli nepozornosti (kritizovat knihu nebo kufřík na hlavě, jiné zábavné věci) nebo přecenění příležitostí v rekreačních aktivit, chceš ukázat dospělým odvážnou, jízda na „železné koně“, nebo skákání na střechách a plotů.

Mezitím Chci vám připomenout, že otřes mozku může být bez vlivu. Náhlé brzdění vozidla nebo snaze udržet svou rovnováhu v zimě led někdy skončí známou diagnózou.

Každý ví, že existují případy, užívající TBI a poranění jiných částí těla mezi těmi, kteří mají „sport. - to je život“ Šachy není obrábět atletickou postavu a ne přidat fyzickou sílu, ale „člověk se snaží o dokonalost“, takže se hledají nové druhy sportovních aktivit, půjčuje je od zámořských vrstevníků. V tom, že by to mohlo vést - on.

Příznaky otřesu mozku u dítěte, kteří již ví, jak mluvit a ví, že jeho „já“ se neliší od těch dospělých. a tady rozpoznat příznaky otřesu u dětí může být velmi obtížné, a to i zdravotní poskytovatele péče, není-li dětský neurolog, tedy v podezřelých této patologie rodičů lepší pokusit se převzít odpovědnost a provést diagnózu sami. Dítě by mělo okamžitě navštívit lékaře, který je schopen rozlišit mezi normální chování dítěte z chování nemocného dítěte.

Jak poznat otřes mozku u malých dětí?

Obecně platí, že otřes mozku u kojenců - vzácný jev, všichni jsou tak měkký a pružný, že riziko otřesu mozku je poměrně malý, a jak se říká: „Dítě spadne - Bůh sláma šíření.“ Nicméně, relaxační stále není příliš nutné, rodiče by měli být neustále ve střehu a vědět, základní příznaky otřesu mozku u dítěte:

1. Časté opakované zvracení, odmítání potravy, což však může být způsobeno jinými příčinami (střevní koliky, změny počasí, SARS).
2. Podrážděnost, úzkost, nebo naopak, letargie a ospalost, taky vypovídá.
3. Záškuby svalů.
4. Nepřirozená bledost nebo zarudnutí v obličeji.

Zejména by měly věnovat pozornost výskytu neobvyklých příznaků, v případě, že dítě udeřil do hlavy o den dříve. Nejčastěji se to stane s dětmi, které se naučili převrátit, sedět a plazit, ale pocit nebezpečí dosud nebyla zakoupena. Pro takový neposeda oka, takže oko je potřebná, ale otřes příznaky už větší než u velmi malých dětí, jako například:

• Dítě hit, se zastavil, a pak začal hořce plakat (možná několik vteřin ztratil vědomí).
• V těchto „velkých“ děti snadněji odlišit zvracení z říhání a poznamenal, poruchy spánku, as prodloužily hry a bdělost.

Stručně řečeno, s dětmi, vyšel z novorozence státu je nějak možné „vyjednávat“ a pochopit příčinu obav.

Bohužel, existují případy, kdy je přístup k lékaři, opožděné nebo dokonce zrušeny, plyne čas a všechno se zdá normální, ale škoda na zdraví způsobené zdánlivě drobnými nárazy mohou být značné a důsledky nejsou příliš uklidňující:

1. Intenzivní bolesti hlavy, které se vyskytly před mnoha lety po otřesu mozku může trápit život.
2. Vegetativní-cévní onemocnění.
3. Porucha myšlenkových procesů, špatná absorpce školních osnov.
4. Křeče.

Klinický obraz mírné traumatické poranění mozku

Příznaky TBI nejsou vždy prezentovat všechny dohromady a dát jasný klinický obraz. Obecně platí, že příznaky otřesu mozku závisí na závažnosti stavu a zobrazí:

• Letargie, zmatenost, omráčený, nesoustředěnost.
• Jedním z možných (ale ne povinné) bezvědomí trvající od několika sekund až hodinách a dnech. Kromě toho, podle západních odborníků Doba trvání bezvědomí by neměla přesáhnout 6 hodin a pak se člověk může spolehnout na příznivou prognózou. V opačném případě je zřejmé, že bez poškození mozkové tkáně neučinila, a to je jiná diagnóza a jiné důsledky.
• Nevolnost, který je často doprovázen zvracením.
• Závratě, bolesti hlavy, hučení v uších, poruchy koordinace pohybů.
• Bledost v obličeji listů, nahrazuje překrvení ( „herní vasomotors“).
• Bradi- nebo tachykardie.
• Bolest v očích, a to zejména při pohybu oční bulvy, nepohodlí ve spánkové oblasti.
• Amnézie (ztráta paměti), kdy osoba nemůže pamatovat události předcházející ránu, ze které síly závisí trvání období, které spadla z paměti. Tato funkce není příliš časté, navíc někdy vyžadující delší zotavení.

Vzhledem k tomu, že tato diagnóza jako otřes mozku, samo o sobě je první a nejjednodušší úroveň vážné patologie, spojeni společným názvem „traumatické poranění mozku“, moderní klasifikace není stanoveno rozdělení tohoto formuláře v závažnosti odděleně. Nicméně, my můžeme souhlasit, že ne všechny rány a modřiny vyskytují stejně, takže tam jsou některé druhy, které umožňují identifikovat a převod (nebo spíše, ústně), stupeň poškození, než je někdy používán lékaři a pacienty poměrně často:

1. mírný otřes mozku náklady bez ztráty vědomí a amnézii, náznaky potíží v hlavě (letargie, nevolnost, bolesti hlavy) se konají zpravidla za čtvrt hodiny.
2. Když 2 stupně ztráta vědomí, obvykle chybí, ale stupor, ztráta paměti a další příznaky se vyskytují.
3. pro těžká třást a mohou být charakterizovány ztrátou paměti a ztrátou vědomí v souvislosti s celým souborem objektivních klinických projevů onemocnění, protože pacient může podat stížnost pouze pro návrat do reálného života (obnovení vědomí).

Újma způsobená traumatickým zraněním mozku, může být značná, a to záleží na tom, co člověk zraněn: mírný otřes mozku z dospělého, pokud včas poskytnout první pomoc a adekvátní další léčbu může projít a být zapomenut. Ale to jen zdá. záchvaty bolesti hlavy po otřesu mozku - fenomén běžné a pochopitelné, ale pacienta, tyto události jen zřídka se připojuje, se domnívá, že to trvalo příliš dlouho. S ohledem na poranění mozku, a pak, v závislosti na závažnosti, to může zanechat vážné následky.

Jaké důsledky lze očekávat před zraněním hlavy?

Proč sběr anamnézy se nevytváří žádnou diagnózu nesouvisející do mozku, lékař nikdy nezapomene zeptat přítomnosti v minulosti, traumatické poranění mozku? A to všechno kvůli traumatické poranění mozku v jakékoliv formě nebo stupně závažnosti často dává dalekosáhlé důsledky:

• Zvýšená citlivost na alkohol patogeny nebo infekčních onemocnění, což může vést k duševní poruchy, jako je rozvoj psychóza uprostřed ptáků nebo pod vlivem alkoholu.
• Výrazné poruchy vegetativní-cévní, projevuje skoky krevního tlaku, závratě a bolesti hlavy, přílivy, pocení a únava.
• Podrážděnost, psycho-emoční labilita, podrážděnost, agresivita, ale snadno uklidnil rychlý (jeden chápe, ale nemůže dělat nic, a tak se omlouvá za své činy, a pak je zavázat znovu).
• Křeče, povrchně podobat epilepsii, zbavení správné auto a kontrolu přístupu k určitým povoláním (ve výšce, voda, oheň, a tak dále. D.).
• Deprese, neurózy, obavy a fobie, poruchy spánku.
• Mezi nejčastější a závažné následky otřesu mozku je považována post-otřes mozku syndrom, která se vyvíjí po určité době (dny, týdny, měsíce) po poranění hlavy a bolí lidské životnosti konstantní záchvaty intenzivní bolest hlavy, závratě, nervozita, nespavost. Často pacienti ztrácejí schopnost provádět i jednoduché práci a dostávají invalidní skupinu. Nejhorší na tom je, že konvenční analgetika, psychoterapie, rehabilitační a lázeňské léčby v tomto případě jsou neúčinné, a Jmenování narkotických léků hrozí vznik závislosti.

Důsledky všech forem TBI, dokonce plic, mohou být velmi vážné, takže víte, co dělat, když otřes mozku, aby byl schopen poskytnout první pomoc je užitečné pro každého.

Ležel, pozorovat a čekat

Je nepravděpodobné, že oběť byla ve stavu inhibice můžete rychle najít a zhodnotit situaci na vlastní pěst. Je třeba poznamenat, že první příznaky traumatické poranění mozku a otřes v případě a v případě poranění mozku nebo krvácení mohou být totožné, takže první pomoc na vzniklou situaci je pozorovat chování pacienta, který je třeba dát, protože nadměrná aktivita může vést k dalšímu zranění.

Co dělat, když otřes mozku? jak to udělat, musíte si být jisti, že je to pořád třese, a ne jiný, vážnější formu poranění hlavy, Nicméně při sebemenším náznaku traumatické poranění mozku (klinika je popsáno výše) by mělo ukázat lidskou lékaře. Pokud nehoda konala doma, pacient ztratil vědomí, stát půl hodiny k horšímu se nezměnil a je odhadován jako zcela vyhovující, je nutné poradit se s lékařem, neurologa v místě bydliště. Bohužel, pacienti často všechny sestoupí „na brzdu“ a nebude otáčet, a pak divit, kde jsou nevysvětlitelné bolesti hlavy? Po otřesu mozku, samozřejmě, že čas nebyl diagnostikován.
Ztráta vědomí, nebo jeho nedostatek, nevolnost a zvracení, zhoršení které původně nebyly zvláště znepokojující - varovné signály, které vyžadují okamžitý zásah medicíny. Takoví pacienti musí být hospitalizován, ale nesnažte se nosit nemocné na vlastní pěst, pokud to není nezbytně nutné (nedostatek komunikace, odlehlých oblastí). Mezitím, co se rozhodli pro nezávislou přepravě, pokud neexistuje jiná možnost, musíme mít na paměti, že oběť, jiných orgánů (páteř, například), může dojít k poškození navíc k hlavě tak, aby všechny akce by měly být tak jemné, ale rychle.

By neměla nabízet humánní medicíny na jeho nebo (ještě horší) podle svého uvážení, pokud je to v mysli. Je pouze potřeba, aby pacienta, poskytnout první pomoc, volejte záchrannou službu „“ a čekat na jeho příchod.

Akce, které mají být v blízkosti kolemjdoucí nehody a snaží se udělat něco, aby pomohl, by měl být následující:

1. Jemně ležel ve vodorovné poloze, ale pokud je člověk v bezvědomí, potom se zranění hlavy nelze vyloučit zvracení, takže pacient je lepší obrátit se na pravém křídle, ohýbání ruku a nohu na levé straně.
2. Rozepínat límec, povolil kravatu, obecně, aby se odstranily zbytečné doplňky a dát oběť volně dýchat.
3. Dát chlad na poraněné místo, léčit rány, bandážování udělal, zastavit krvácení.
4. Stopa impuls (kmitočet, plnění, napětí) a krevní tlak, je-li to možné.
5. Dojde k zástavě dýchání zahájit kardiopulmonální resuscitace (CPR, komprese hrudníku).

Bohužel, život je plný překvapení, někdy velmi nepříjemné, a situace, v nichž někdy jsou otřes mozku může být tak odlišné.

Diagnostika a léčba - úkolem nemocnice

Typicky, neurolog podezření na mírné poranění hlavy, tj otřes mozku, a to i pro 2-3 znaků.

Nicméně, aby bylo možné řádně léčbě pacienta, je nutné stanovit přesnou diagnózu, několik studií:

• Craniography (R-grafie přehled lebky), aby se zabránilo zlomenin kostí lebky;
• Vyšetřování z fundus cév (konzultace očního lékaře);
• Bederní (spinální) punkce studovat složení mozkomíšního moku;
• Magnetická rezonance (MR) nebo Počítačová tomografie (CT);
• Elektroencefalografie (EEG);
• Cévní Doppler hlava (UZDG, US).

V nemocnici je pacient většinou ho sledovat, kde se provádí preventivní a symptomatickou léčbu:

1. Analgetika (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Sedativa (tinktury kozlíku a Leonurus, trankvilizéry, -. Relanium, phenazepam et al).
3. Když závratě jmenován Bellaspon, Bellataminalum, cinnarizin.
4. Pro odstranění obecné stres dobře, síran hořečnatý, a pro prevenci mozkového edému - diuretika.
5. S výhodou je použití cévních přípravků (Trental, Cavintonum) nootropika (Nootropilum, piracetam) a vitaminy skupiny B.

V nemocnici, oběť, pokud vše půjde dobře a náklady jen otřes mozku, se bude konat o týden, ale to neznamená, že všechny otázky jsou zavřené, a on může zvážit sám zcela zdravé. Další rok se bude vidět neurologem, návštěvu na klinice každé tři měsíce a léčby, která bude jmenovat lékaře.

To znamená, léčit otřes mozku sám, brát některé léky se nedoporučují, zejména proto, že se často pacienti reagují na všech vnějších vlivů (hlas lidu, světlo, atd ..), ještě podrážděný, ztrácí schopnost správně posoudit jeho stav. Mají negativní postoj k nemocnici, a říkají, že oni sami vědí, jak nejlépe řešit nečekané problémy. Je třeba vzít v úvahu členy rodiny nebo lidé náhodou ocitli vedle sebe.

zhmoždění mozku a další poranění hlavy

Na začátku článku, bylo zjištěno, že ne všechny poranění mozku - otřes mozku, ale třást - traumatické poranění mozku. Jak tomu rozumět? Lidé často je označován pojmem „otřes mozku“ všech úrazů, včetně modřiny, komprese mozku, nitrolební hematom. Traumatické poranění mozku - kolektivní termín. Když CCT kromě otřesu mozku, struktura mozku může dojít k poškození, hlavových nervů, cesta, kterou se pohybuje tekutiny a krevních cév, které přinášejí mozkomíšního krev s živinami a kyslíkem.

Kromě toho je třeba připomenout, že nebezpečný pro oběti může být nejen rána, kdy je mozek poškozen v místě aplikace, ale také protivoudar pochází z kolísání v mozkomíšním moku nebo ovlivňuje procesy tvrdé pleny. Tak, oni mohou trpět nejen mozkové hemisféry, ale kufr, ve kterém lokalizované center zodpovědné za činnost mnoha důležitých orgánů a systémů, a narušují metabolické procesy. Chcete-li pomoci čtenáři posoudit situaci a musí být vedena v těchto diagnóz, v případě potřeby, pokusit se stručně dotknout druhé SCS:

• mozek pohmoždění, který, na rozdíl od šoků, kromě mozkovými symptomy, poskytuje místní a ložiskové příznaky, v závislosti na poloze místa poranění. mozek pohmoždění má 3 stupně intenzity, trpěl mírnou až středně těžkou zaslané oddělení neurochirurgické a 3. stupně se hospitalizovaných v nemocnicích, které mají JIP intenzívní péči a neurochirurgii.
• Komprese mozku, Obvykle se vyskytuje na pozadí vážného zranění GM a je obvykle způsobeno tvorbou intrakraniální hematom. Objeví rozrušený, růst příznaků mozku, vývoj záchvatů.
• nitrolební hematom To vyžaduje urgentní chirurgický zákrok na oddělení neurochirurgie. To se může projevit nějaký čas po zranění, proč zdánlivá na první pohled, pohoda po TBI je ve skutečnosti žádný důvod pro klid. Je-li tento příznak, nazvaný světlé interval, patří k nejvýznamnějším a zákeřné známky podlitin a jeho podcenění vývoje je plná s nebezpečnými důsledky pro život oběti.

Samozřejmě, že terapeutický přístup k podmínkám tohoto typu se výrazně liší od léčení otřes:

Oběť vyžaduje nejen tísňové hospitalizace, ale i okamžité zahájení činnosti, včetně chirurgického zákroku, pokud diagnostikována nitrolební hematom, který je schopen „podvádět“ a další, a lékař přišel do ambulance posádky.

často zavádějící zavádí lucidní interval se přišel bezprostředně po úrazu (Muž přišel k rozumu a tvrdí, že cítí to je normální). Jde o to, že post-traumatický hematom intrakraniální zpočátku může dojít bez mozku utrpení, a to zejména v případě, že zdroj krvácení - žilní (krvácení z přehledného intervalu cév trvá po dobu jedné minuty). Intenzivní růst z příznaků onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulární aktivity, rozvoj duševních poruch, sSnížení tepové frekvence na pozadí vysokého krevního tlaku, posilují podezření ve prospěch nitrolebního hematomů, takže pacient v každém případě nemůže být ponechána bez hospitalizace.

Typické oblasti tvorby krvácení a hematomu v důsledku poranění hlavy nebo hemoragické mrtvice

Traumatické poranění mozku - tento jev častý v našich životech, protože existuje tolik nebezpečí. Často se stává, že je omezena na mírné - otřes mozku, což však neumožňuje uvolnit. Jeden by měl vždy mít na paměti možnost skryté vady a rozvoj vážných komplikací. Neznalost a podcenění všech lstí TBI může být tragická chyba, přerušení něčí život, a tak ve všech případech poranění hlavy pacient by neměl být ponechán bez pozornosti a péče, i když to je bezpečné říkat, že to je v pořádku.

Video: otřes mozku - Dr. Komárovský