PIS: je to, symptomy, jak diagnostikovat a zabránit rozvoji

PIS - to není nic jako nestabilní angína. To může být kvalifikováno jako akutní koronární syndrom - riziko srdečních onemocnění. Ale to ještě není infarkt. Když včas poskytnuté první pomoci a další zpracování správné uložení může ustoupit.

Ne všichni pacienti dobře reagují na prvních příznaků hrozné nemoci, a proto nepřiměřeně vysoké procento úmrtí na srdeční infarkt. Je to škoda, protože dnes kardiologové bohatého arzenálu moderní účinné léčby pro ty nejsložitější srdečních chorob.

etiologie

infarkt myokardu - it Ukončení dodávek srdečního svalu v důsledku poruchy vedení koronárních tepen. PI je charakterizován zúžení tepen, které zásobují srdeční sval. cévní lumen zúžení proti pozadí křeče, obstrukce aterosklerotický plát nebo trombus, průtok krve myokardem zhoršuje.

54684646684

Tento stav je způsoben:

stres;
Nervové vyčerpání;
hypertenzní krize;
Chřipka a další respirační infekce;
Předávkování likéru;
Neobvyklý výskyt fyzického přetížení;
Úpal;
Předávkování drogami;
podchlazení;
Kouření.

Jak poznat PIS?

na pozadí postupného anginy chodu se objeví rámeček s infarktem stavu. Pokud léčba není dostatečná, či nikoliv se provádí přidáním srážecí faktory se může vyvinout infarkt myokardu. Někdy je spontánní reliéf rozvoje onemocnění, a pacient se zotavuje. S progresí příznaků předcházejících stav myokardu označena silnou bolest na hrudi, připomínající anginu bolest. Bolest může jen růst a být útoky čím dál víc. Mohlo by dojít k postupnému odumření srdečního svalu.

546846846846

Target bolest preinfarction může stát ruce, sublingvální a podklíčkové oblasti, na pravé straně hrudníku. Pacient se zdá hrozný strach ze smrti. Někteří lidé se bojí dokonce stát. existuje silná tachykardie, pacient rozrušený a neklidný. Někdy pacient pocit dušení a nevolnost. Často se objevují ve formě řezného vnímání a tupou bolest, zvyšuje se zvyšující se zatížení organismu.

Obecně bolest je ulevilo, když pacient je v souladu s klidu a má velký počet srdečních léků.

Bohužel, existují náznaky, předcházející myokardu podmínku, což je velmi obtížné rozpoznat. Atypické příznaky v podobě:

typické bolesti spojené s infarktem irridatsiya

ospalost;
nespavost;
slabost;
závrať;
podrážděnost;
cyanóza;
dušnost v klidu (20 nebo více dechů za minutu);
Žádná bolest;
Akutní bolest splasknutí v dolní čelisti;
Pocit pálení v jámě v žaludku;
Bolesti v nadbřišku (častější u žen), vyzařující do levé hrudní kosti a horní části břicha.

Člověk nemůže lhát, když sedí hodně lpí na okolní objekty.

Někteří pacienti si stěžují na bolesti v zadní (horní část), probíhající k rameni. i lékaři často mylně příznaky pro krční-hrudní osteochondróza jmenovat RTG hodnocení a chybí čas.

Atypických formách predynfarkta naléhavou potřebu učinit elektrokardiogram. Pouze EKG ukáže paroxysmální tachykardie, arytmie nebo špatný krevní oběh (v případě blížící se srdeční nehod).

Atypické formy jsou často pozorovány u starších pacientů (muži a ženy) a starší osoby. Tyto symptomy vyžadují obzvlášť velkou pozornost včasnému jmenování adekvátní léčby.

Jak dlouho trvá prodromální období?

Doba trvání předchozího stavu myokardu u různých pacientů mohou být různé: někteří jen 3 dny, a další - 3 týdnů nebo déle. Ale to neznamená, že čím delší je předzvěstí onemocnění, příznivější výsledek a vice versa. Účinná doba je dokončen - MI nebo využití - v závislosti na včasné a přesné diagnózy.

Když pacient alespoň některé příznaky onemocnění je naléhavě nutná vyšetření a, pokud je to indikováno, hospitalizaci.

diagnostika

Zpočátku, lékař poslouchá stížnosti pacienta, analyzovat příznaky a dělá historii. Dále, pro potvrzení svých podezření, lékař přiřadí řadu studií:

546846844

echokardiografie

s echokardiografie najdete:

Patologie různých útvarů, vrstev, ventily a srdečních komor;
Jizvy z minulých infarktů;
nádory;
vady;
srdeční aneurysma;
krevní sraženiny;
Symptomy oběhové funkce ledvin.

elektrokardiogram

Jako výsledek této studie může stanovit ischemické poruchy (infarkt oblasti s špatném zásobení) arytmie, Postavení srdeční, infarkt jizvení. Kromě toho můžete vidět infarkt došlo.

MRIs

s MRI Odhaduje se přívod krve do myokardu, přítomnost je určena ischemie a předpokládá její vývoj, našel tumorů a srdečního infarktu. Kvalita výzkumu se významně zlepší v případě, že organismus zaveden kontrastních činidel. Tato metoda se nazývá MR angiokardiografie.

koronární angiografie

na Rentgenová kontrastní metoda Zkoumané koronární cévy. Krev se vstřikuje kontrastní činidlo, kterým koronární cévy jasně viditelné. Můžete vidět, kde v zúžené cévy, jak nebezpečná je situace. Tato studie pomáhá rozvíjet plán pro nadcházející léčby.

Holter

srdeční práce lze vysledovat po dobu nejméně 24 hodin. Pomocí malého priborchiki zaznamenaný EKG. Speciální počítačový program zpracovává výsledky. Tato metoda umožňuje odhalit skryté srdeční arytmie a ischemie myokardu. také řízené arteriální tlak. Při použití této metody obvykle sledovat vývoj předcházející myokardu stav. Když infarkt, nebude dělat, protože čas v tomto případě jde o jednu minutu.

Kromě hardwarových technik studiu srdce, pacient vykazuje pronájem biochemické vyšetření krve. Zvýšené hladiny enzymů troponin a kreatinkinázy To může signalizovat vývoj infarkt myokardu nebo nestabilní angina pectoris postupující.

Metody nouze

Hlavní věc, kterou udělat - zastavit bolest a zabránit srdeční příhody. První pacient by měl dostat klid a čerstvý vzduch. Až do příjezdu sanitky by měly přijmout nitroglycerin (1-2 tablety). Pokud se po užití přípravku začne točit, nebo bolest hlavy, panika není nutná - není nebezpečný a obvykle po nějaké době prochází.

684486486486486

Místo glycerolu pod jazykem může dát Validol tabletu nebo více kapek tekutého cukru. V případě, že pacient před pomáhá odstranit bolest nebo valokordin Corvalol, je možné použít tyto léky. Mohou také zlepšit průtok krve do myokardu z důvodu vazodilataci.

Snižuje pravděpodobnost tvorby trombů, můžete použít aspirin. Aspirin ředí krev, což významně zlepšuje prognózu onemocnění.

Video: infarkt myokardu - jak rozpoznat, první pomoc

lékařské terapie

Precoronary péče zaměřené na prevenci skutečný infarkt. To se příliš neliší od léčbě anginy chodu. Aby se snížilo zatížení na srdeční sval, je přiřazen k lůžku.

farmakoterapie

Myokardu spotřeba kyslíku se sníží, když se vezme beta-blokátory. Při jejich činnosti snižuje sílu a srdeční tep, infarkt depresivní vodivosti.

Snížit potřebu srdečního svalu kyslíkem a také přispět k jeho lepší dopravu přes cévy prodloužené přípravky nitroglycerinu série - Šusták, Sustonit, Trinitrolong, sustabukkal, a on nitroglycerin.

5468486648

Pro prevenci koronární trombóza jako alternativu k aspirinu používat starý osvědčený nástroj - heparin. Tento lék ukazuje nejen antikoagulační vlastnosti, ale také snižuje počet záchvatů anginy. Také při použití tohoto léku zlepšuje metabolismus lipidů, což je důležité pro léčbu PIS.

Pokud je příčinou spastické angina útoky komponent se doporučuje příjem léků ze skupiny antagonisté kalcia. Když se sníží koncentrace vápníkových kationtů, srdeční tepny dilatace v myokardiálních buněk a krevních cév. Výsledkem je lepší oběh, okysličení srdečního svalu. Mezi ně patří anti-křečovitý agentům Corinfar, nifedipin, izoptin a další.

Během léčby pomocí stavu je řízen elektrokardiogramu srdečního svalu a srdečních cév. Pohybové aktivity jsou zakázány v tomto okamžiku. Někdy se doporučuje prodloužit režim spánku na jeden měsíc nebo více. Obvykle se během této doby srdeční nedostatečnosti je kompenzován, a pacient se zotavuje.

Ve vážnějších případech, kdy medikamentózní léčba nedává správné výsledky, chirurgickou léčbu - obvykle koronární bypass. Je třeba říci, že operace nezaručuje úplné vyléčení.

V případě baňkování, pacient musí pochopit, že za nepříznivých podmínek pro organismus aterosklerotických plátů v koronárních tepen se objeví znovu a pokles tepna je nevyhnutelný.