Důvody pro hromadění tekutiny v pleurální dutině

obsah

• spontánní pneumotorax
• aorty
• chylothorax
• pleurorrhea
• hnisavý zánět pohrudnice
• rakovina průdušek
• nádory

Tekutina v pleurální dutině se hromadí v důsledku vysoké propustnosti cév nebo poruchou integrity cév. Se zvýšenou vaskulární permeabilitou transsudát pleurální vytvořen. Když se vytvoří zánět pohrudnice výpotku, který může být:

• serózní (přítomnost krvinek níže);
• hemoragické (přítomnost červených krvinek v 1 ml exsudátu 5000);
• purulentní (přítomnost leukocytů v exsudátu 1 ml více než 10000).

Když je mezera pleurální cévy vytvořena hemotoraxem - hromaděním krve ve pohrudnice. Důvody pro jeho vývoji je často spojena s provozem hrudní dutiny.

spontánní pneumotorax

Vývoji této patologie je častější u mužů ve věku 20 až 40 let. A pravá strana porážky se stává častěji, než levá.

Průlom vzduch pohrudnice způsobuje jeho hromadění v horní části plic. Akumulace tekutiny je pozorována v dolní části. Kapalina se hromadí, tvořící úroveň jako vodorovná čára, která je jasně viditelné na rentgenovém snímku. První příznaky spontánního pneumotoraxu se projevují ve formě:

• bolest na hrudi;
• záchvaty dušnosti.

Tyto příznaky se mohou objevit společně nebo odděleně od sebe navzájem. Kromě toho, dušnost na začátku jeho vzhledu je výraznější. Když nevalvulární forma pneumotorax silně snižuje nebo zmizí po 24 hodinách.

aorty

Stratifikace aorty doprovázené příznaky jako je silná bolest v zádech. Bolestivost rozšíří do aorty a jejích větví, čímž se projevuje na:

• po stranách hrudníku;
• břicha;
• chodidla.

Vylamovací dochází aneurysma ve spodní části aorty, což způsobuje krvácení v levé části pohrudnice, nebo plicní zadní mediastina na levé straně.

Syndrom bolesti vyvíjí velmi silně a s větší intenzitou ve srovnání s spontánního pneumotoraxu. Příznaky jako je dušnost, pomalu získává na síle. Její postupné zvýšení se vysvětluje tím, že nahromaděné v krvi více stlačuje plíci. Tam je intenzivní rozvoj anémie. pozorována Air přetížení. Zřídka mediastinální hematom rozšiřuje do spodní části krku. V tomto stavu popředí projevy hemoragického šoku.

chylothorax

Tento syndrom je způsoben přítomností v pleurální dutině chylózní nebo lymfatické tekutiny. Přítomnost některých prvků v kapalině usnadňuje jeho barvení pomocí Sudan III. cholesterol v malém kapaliny.

Tuková degenerace maligních buněk způsobuje vznik psevdohileznoy kapalinu s malým množstvím neutrálního tuku, ale cholesterolu a lecitinu v něm hodně. Takové podobné kapaliny chylózní barvy, ale po barvení pomocí Sudan III může být snadno rozlišit.

Příčiny chylotorax spočívají často v tom zranění. Obvykle chylózní hromadění tekutiny dochází týden po úrazu či operaci. Přestávka syndromu dechové tísně začne v akutní formě. Příčiny chylotorax, non-zranění, spočívají v:

• karcinom průdušek nebo metastázy;
• tuberkulóza lymfatické uzliny na přítomnost stlačení hrudní kanálu;
• retroperitoneální nádory (chlamydie, gematosarkome);
• parazitní léze lymfatické cévy (shistomoze, filarióza);
• příčinou rozvoje v 30% případů není znám.

pleurorrhea

Tzv vzhled transsudát pohrudniční dutiny. Jeho akumulace může být způsobeno mnoha nemocí, během kterého doprovázejí:

• zvýšení hydrostatického tlaku;
• hYPOPROTEINEMIE;
• jakékoliv generalizované zvýšení vaskulární permeability.

Hydrothorax často doprovází srdeční choroby, u nichž existuje nedostatečný krevní oběh, stejně jako jeho vývoj může způsobit:

• perikarditida;
• nefrotický syndrom;
• hYPOPROTEINEMIE;
• kurděje;
• beri-beri.

Tyto poruchy často způsobují vývoj hydrothorax v pravém pohrudniční dutiny. Při závažném případu, jeho vývoj může nastat v obou dutinách.

hnisavý zánět pohrudnice

Tento syndrom je druhé jméno - empyema. Jeho vývoj je vždy objeví jako komplikace některého z chronické formy onemocnění. Nejčastější příčinou tohoto onemocnění je výskyt bakteriální pneumonie v plicích, zejména pneumokokových. A po virovém zápalu plic tyto komplikace by neměla být.

Symptomy jsou vyjádřeny v:

• horečka se zimnicí a pocení;
• přítomnost těžké intoxikace;
• rychlá ztráta hmotnosti a energie.

Zjevné příznaky:

• zvýšením leukocytóza s levým posunem;
• intenzivní rozvoj hypochromní anémie;
• Úroveň ESR dosáhne úrovně 40 až 60 mm / hod.

Vývoj Empyém je pravděpodobnější v takovém pneumonie, antibiotické léčby, který je schopen pouze při poklesu teploty. Na bolestivých oblastí plic a základny můžete slyšet tupé perkusní zvuk s bronchiálním dýchání.

Když absces světlo (hnisající cystu, absces vývoj, gangréna), nemoc je také schopen připojit. Tyto příznaky se shodují s výskytem empyémem po zápalu plic. Ale výpotek je přítomen pach hniloby.

Pokud byl vývoj empyem vyvolána anaerobními bakteriálními druhy, pak pokovování tekutiny ve výsledku je „sterilní“. Je to v důsledku přítomnosti provádění očkovacích aerobní kultury.

Tavení plicní tkáně může způsobit průlom absces. Plevrobronhialnogo fistule se vytvoří, spojující absces dutiny a pohrudnice. Vývoj Pneumoempyema začíná, což může být diagnostikována za přítomnosti vzduchu v pohrudnice. Hladina kapaliny bude vodorovná.

Často hnisavý zánět pohrudnice doprovázena plicní tuberkulózou. Kromě toho, vývoj zánět pohrudnice, je pacient schopen se uskuteční po mnoho let, aniž by docházelo příznaky. Ale může vyvinout akutní formu zánět pohrudnice s přítomností vysoké horečky a intoxikace.

Znečištěná tekutina je schopna vyvolat tání plicní tkáně, což způsobuje průlom do průdušek a píštěle formace. Příznakem toho bude vyjádřena vykašlávání hlenu hnisavý charakter. Je-li diagnóza „tuberkulózní empyémem“ potřebovat neodkladnou léčbu specifickými metodami.

rakovina průdušek

Rozvoj rakoviny průdušek mohou způsobit takový důsledek, rozvoj pneumonie atelektaticheskih plicních segmentů. Vzhled jakéhokoli zápalu plic může způsobit vývoj hnisavým zánětem pohrudnice ve formě komplikací. Proto je léčba zápalu plic by měla začít okamžitě.

nádory

Tvorba jakéhokoli druhu nádoru pleurální mezotelu vychází z pojivové tkáně nebo z plechu stěny hrudní kosti. Tato forma primárních nádorů. Metastáza od jiných orgánů ovlivněných nádoru nazývá sekundární formu nádoru. metastatické buňky proliferují, probíhající v pohrudnice.

Tvorba nádoru z mesothelium v ​​počáteční fázi, kdy je nádor malé rozměry, že neprojevuje. Jeho růst přispívá ke stlačení plic, pleurální hromadění tekutin, což přispívá ke vzniku:

• mírné respirační poruchy;
• kašel;
• bolest na hrudi;
• vysoká teplota.

Někdy se v místě nádoru může být viděn vyboulení hrudi, a při dýchání, zaostává za postiženou oblast prsu. V této oblasti dýchání oslabena a otupil perkusní zvuk.

Před zahájením léčby je nutné provést komplexní diagnózu. Většina informací o výsledných nádorů jsou schopny poskytnout CT a rentgenové. Nezbytné postup v diagnóze nádoru defektu pro následné histologické a cytologické analýzy. Ve zvláštních případech, které jsou nezbytné k provádění cílené biopsie a torakoskopii.

Šíření spojovací deska pleurální buňky přispívají k tvorbě benigních mezenchymálních nádorů, které mohou být z různých velikostí a na různých místech. Velká velikost nádoru může způsobit kompresní syndrom okolních orgánů.

Zatímco mačkání plíce pozorován výskyt dušnost, bolesti v boku. Při klíčení a mačkání mezižeberní nervový růstový vidět mezižeberní neuralgie a komprese způsobuje mediastina horní duté žíly syndrom.

Léčba je založena hlavně, pokud je to možné, odstranění nádoru. Když maligní léčbě nádorů, zpravidla nepřináší výsledky. To je vzhledem k rychlému růstu tom, že o několik měsíců později způsobit smrt.

hromadění tekutiny v pleurální dutině může být způsobena různými nemocemi. To je důvod, proč je důležité určit jeho vzhled. Čím dřív to se provádí, tím lepší šanci na uzdravení.