Leriche syndrom
Příznaky Leriche syndrom projevů vyvolaných nedostatečným prokrvením nohou a pánevních orgánů, v závislosti na úrovni arteriálních lézí.
Obsah
- Bolest v lýtkových svalech (k dispozici u 90% žádostí) nastane dříve, v závislosti na vzdálenosti, symetrické na obou nohou, což způsobuje kulhání, brzdí pohyb pacienta. Pokud je uzávěr krbu je vysoká ve vztahu k dolní končetiny, bolest v hýžďové svaly se týká, na vnější straně stehen, v dolní bederní. V praxi chirurgové příznak s názvem „high přerušované kulhání.“
- Necitlivost a chlad nohou.
- Porušení erektilní funkce u mužů s následným rozvojem úplné impotence.
- Atrofie svalů nohou, slabost.
- Pacienti si všimnout pomalý růst nehtů na nohou, vypadávání vlasů na nohou.
stádium onemocnění
Pro rozlišení mezi 4. stupně ischemického poškození:
- První z nich - primární projev jako vágní bolest, necitlivost periodické;
- druhý „a“ - po průchodu do vzdálenosti 200 až 500 m klaudikace se vyskytuje u pacienta;
- druhý „b“ - bolestivé intermitentní klaudikace začíná menší než 200 m;
- Třetí - bolesti v klidu a při chůzi do 25 m;
- Čtvrtý - pacient není schopen se pohybovat, jsou vředy-nekrotické změny.
diagnostické funkce
Během vyšetření lékař upozorňuje na následující vlastnosti:
- bledost a studené končetiny;
- no zvlnění na hřbetní tepny nohy;
- Zhoršení pulzní vlny v pupeční oblasti (břišní aorta oblast);
- prudký pokles femorálních impulsů;
- přítomnost svalové atrofie;
- Malé nehojící se vředy na prstech.
Léze v dolní části břišní aorty
Poslechem ze stehenní tepny v oblasti třísel, můžete slyšet hluk systolického impulsu.
Umožňují potvrdit diagnózu dalších metod výzkumných plavidel:
- rheovasography,
- sphygmography,
- Angiografie (aortography),
- Ultrazvuk s Doppler.
Tyto techniky mohou pomoci určit stupeň zúžení krevních cév, léze lokalizace, vývoj zajištění.
Výpočet indexu „kotník“
Index slouží k diagnóze, zvláště když není možné použít metody kontroly. Měřeno krevní tlak na úrovni ohybu radiální tepny a holeně. Poměr množství by mělo být normálně 01/01-02/01 (na nohách výše). Když index 0,8 u pacienta, který začne časné příznaky nemoci a na 0,3 - vytvořených vředů, nekróza kůže projevuje na nohou.
léčba
Leriche syndrom - jedna z chorob, pro které dlouho definované standardní údaje o konzervativní terapie, je rozvíjet.
Předpokládá se, že léčba s léky je možné pouze po úplném vyšetření a přesvědčivý důkaz, že pacient má první fázi nemoci nebo druhého „a“. Cílem užívání drog - rozšířit postižených cév, podporují odhalení a zlepšení fungování podpůrných tepen.
Aplikovat tyto skupiny produktů:
vazodilatancia (Ne-lázně, papaverin) podává intravenózně, intraarteriálně, intramuskulárně, ve formě tablet, v závislosti na konkrétním případě.
To se nedoporučuje používat papaverin na pozadí srdečních arytmií, vodivosti.
No-Spa je kontraindikován u pacientů s glaukomem, hypertrofie prostaty.
Droga je široce používán v lůžkové a ambulantní léčbu
ganglioplegic (Mydocalm, Vaskulat) často předepsané pro vnitřní použití. Vaskulat aplikován v kapkách a tablety, ale to je možné, a intramuskulární podání. Lék je kontraindikován u pacientů s diabetem.
Mydocalm může vstoupit kapání do žíly nebo velmi pomalu ve velkém ředění injekční stříkačky. Je důležité vzít v úvahu možnost křížové alergické reakce na lidokainu. To by mělo být předem požádat pacienta. kontraindikován u myasthenia gravis.
anticholinergika (Andekalin, Depo-Padutin) se používají v různých formách (tablety, kapsle). Dávka se může postupně zvyšovat. Průběh léčby je 3 - 4 měsíce.
Pro snížení viskozity krve použitého trombotická-Ass, transfúze reopoligljukin, nepřímé antikoagulancia (warfarin).
V tomto kroku, fyzioterapeutické techniky (hyperbarická oxygenace, proudy Bernard končetin a bederní oblast), masáž. Zobrazení léčbu sanatorium, radonové lázně a sirovodíku z přírodních zdrojů, bahenní.
Indikace k chirurgické léčbě
Je-li stupeň ischemie se blíží třetí etapě „b“, nebo ve čtvrté, pak by jediný možný způsob, jak chirurgickém odstranění překážek v cestě toku. Operace se provádí ve dvou variantách:
- odstranění postiženou část (resekce) tepny s výměnou na protézy - je zvolena metoda pokud je nainstalován přesně uzávěr cévy známá úroveň léze;
- bypass - vytvoření dodatečného anastomózy se provádí, pokud byla uložena průchodnost tepen.
Kontraindikace:
- nedávná cévní mozková příhoda;
- infarkt myokardu v akutní a subakutní fázi;
- závažné srdeční nebo renální selhání;
- cirhóza.
Způsob využití prováděno na úrovni břišní aorty bifurkace
Mohu použít lidové léky
Léčba lidových prostředků na základě zesílení vasodilatační působení léků je možné pouze v konzervativní stupni zpracování nebo po operaci. Doporučit recept je třeba pečlivě kontrolovat a používat nejbezpečnější.
Nepochybně podporující účinek na pacienty poskytnout směs citronu, medu a česneku. Tento nástroj je uložen v chladničce, vyjměte lžičku před jídlem. Můžete si vzít česnek místo rostlinný olej a promíchejte se stejným množstvím medu a citronu zkroucené.
Vzhledem k tomu, většina bylin je uvedeno Sophora japonica. Její plody jsou řezané a nalít vodky, trvají 3 týdny. Vezměte lžíci třikrát denně.
Pro cévách dolních končetin se doporučuje koupel s kopřivy vývaru den v noci.
výhled
Po chirurgické léčbě vaskulární permeability je obnovena. Pacient bude schopen pracovat, ale vyžadují omezený počet fyzickou aktivitu, nervové napětí. Při konstantní udržovací léčby, strava výsledek se uloží po dobu nejméně 10 let.
Leriche syndrom je charakterizován souborem příznaků, z nichž každá je bolestivá pro pacienty. Toto onemocnění vyžaduje trpělivost, po jmenování léčby začít zlepšovat. Když pacienti přinést sebe až do stádia gangrény, pomoc může být pouze jeden - okamžitá amputace.
- Je bolestné šlápnout na nohu, co by to mohlo být?
- Bolest v nohách: co dělat?
- Necitlivost v nohou: jaké jsou důvody? Diagnóza a léčba.
- Intermitentní klaudikace (nx) Původ, příznaky, diagnostika, léčba, komplikace
- Angiopatie nádoby nohy (dolní končetiny)
- Příznaky mozkové ischémie
- Dopplerův výzkum žíly nohou
- Kýly Disc: charakteristické rysy
- Leriche syndrom: příčiny, příznaky, léčba, chirurgie
- Herniace léčba bederní páteře
- Končetiny ateroskleróza
- Dolní končetiny ischemie: akutní, chronická, kritické
- Ateroskleróza dolních končetin (nohy)
- Arteriosklerózy dolních končetin a jejich léčení
- Otoky nohou při cukrovce
- Ateroskleróza cévách nohou
- №13: Video cvičení pro tisk, hýždí, stehen, nohou a pasu.
- Cvičení pro ploché nohy - hlavní zbraní proti němu
- Expander na nohy - cvičení jógy doma
- Okluzní onemocnění. Léčba lidových prostředků.
- Ateroskleróza tlapky: původ, léčba, prognóza